海石散

海石散方劑主治功效分析

《醫學入門》及《濟陽綱目》均記載海石散主治「脾痛、疝痛」。此方劑組成簡潔，僅用海石、香附兩味藥，其治療原理可從藥物功效及病症機理兩方面分析：

一、藥物功效與作用機理：

• 海石 (牡礪)： 古方中所用海石，多指牡礪，性味甘鹹寒，歸肝、腎經。《本草綱目》記載其具有平肝潛陽、鎮驚安神、軟堅散結之效。在海石散中，海石主要發揮平肝潛陽，緩解因肝氣鬱滯所致的疼痛作用。肝主疏泄，肝氣鬱滯則氣機阻滯，容易導致氣血運行不暢，出現腹痛、疝痛等症狀。海石的寒性，亦能起到一定的清熱作用，若脾痛伴有輕微的熱象，海石也能發揮一定的清熱止痛功效。 若患者病情較為嚴重，方中更會加入煅牡蠣粉，加強其平肝潛陽，斂陰止痛的作用。

• 香附 (莎草)： 性味辛溫，歸肝、脾經，具有疏肝解鬱、理氣止痛、行氣調經的功效。其溫性可以溫通肝氣，疏通經絡，緩解因氣滯血瘀所致的疼痛；其理氣作用可以幫助調整臟腑氣機，使氣血運行通暢，從而減輕疼痛。在海石散中，香附與海石寒性相配伍，寒溫並濟，達到平衡陰陽，調和氣血的目的。

二、方劑功效與病症機理：

脾痛和疝痛在古代醫籍中常被聯繫在一起，多與肝脾不和，氣血運行失常有關。

• 脾痛： 脾主運化，為後天之本。若脾失健運，則氣血生化不足，容易導致腹部疼痛。海石散中，香附疏肝理氣，可以解除肝鬱脾虛所致的氣滯血瘀，從而緩解脾痛。

• 疝痛： 疝氣多由肝氣鬱滯、氣血凝滯所致。肝氣不疏，則氣機阻滯，易導致氣血瘀滯於下焦，出現疝痛。海石散中，海石平肝潛陽，香附疏肝理氣，兩藥合用，可以緩解肝氣鬱滯，促進氣血運行，從而緩解疝痛。

三、總結：

海石散方劑以海石平肝潛陽、香附疏肝理氣為主要治法，寒溫並用，標本兼顧。通過調節肝脾氣血，緩解氣滯血瘀，達到治療脾痛、疝痛的目的。方中加入川芎、山梔煎湯，川芎活血行氣，山梔清熱瀉火，更能加強治療效果，薑汁則能增強藥效的滲透力。 方劑組成簡潔，藥性平和，適用於脾痛、疝痛的輕中度患者。 方中根據病情實證的差異，甚至可加入煅牡蠣粉以加強平肝潛陽的作用。 古方運用精妙，體現了中醫辨證論治的精髓。

海石2錢，香附1錢。
上為末。
川芎、山梔煎湯，加薑汁令辣，調服。

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