點頭散

中藥方劑【點頭散】之傳統分析

一、傳統古代功效主治

【點頭散】主治「偏正頭痛」，即無論偏頭痛（單側）或正頭痛（全頭部）皆可適用。此方出自古代醫籍，以疏風通絡、調氣活血為核心，針對頭痛因「氣滯血瘀」或「風邪上擾」所致者。

• 川芎：味辛性溫，歸肝、膽經，為「血中氣藥」，能上行頭目，散風邪、通血絡，傳統用於風寒、風熱或血瘀型頭痛。
• 香附：味辛微苦，性平，歸肝、三焦經，擅長疏肝解鬱、理氣行滯，古代認為「氣行則血行」，可助川芎活血之力，並緩解因情志不暢引發的頭痛。

兩藥合用，一氣一血，標本兼顧，既散外風又調內鬱，故曰「常服可除根」。

二、組成邏輯與治療原理

1. 配伍特點

• 氣血雙調：
  川芎主血分，活血祛瘀；香附主氣分，疏肝理氣。頭痛多因氣血壅滯，清竅失養，此方通過行氣活血，使頭部氣血通暢，疼痛自止。
• 升降相因：
  川芎上行頭目，引藥至病所；香附調暢氣機，防川芎升散太過。二者一升一降，調和肝膽經氣，契合「頭為諸陽之會」之生理特性。

2. 針對病機

• 風邪外襲：風為陽邪，易襲陽位。川芎辛溫散風，尤善驅頭面風邪。
• 肝鬱氣滯：情志不遂致肝氣鬱結，氣滯則血瘀。香附疏肝，川芎化瘀，共解鬱滯。
• 久病入絡：反覆頭痛多夾瘀血，川芎活血通絡，配合香附防止瘀血再生。

3. 用藥思路

• 以茶調服：茶性涼，可清頭目，兼制川芎溫燥之性。另茶有輕揚上升之性，助藥力上達。
• 劑量比例：川芎（2兩）、香附（4兩），氣藥量重於血藥，強調「調氣為先」，氣順則血行。

總結

【點頭散】以簡潔配伍體現中醫「通則不痛」原則，通過行氣活血、疏風通絡，治療氣滯血瘀或風邪上擾之頭痛。其組方邏輯源於「肝主疏泄」及「頭面多風」之理論，重視氣血關係，堪為古代頭痛方劑之典範。

川芎2兩（生），香附子（去毛，炒）4兩。
上為細末。
每服1錢，好茶清調下。常服可除根。

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