透漏丹

透漏丹

TOU LOU DAN | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

12

熱/寒比例

偏熱 (1.17)

複方歸經比例

肝經 24%
心經 15%
脾經 14%
腎經 10%
胃經 9%
肺經 9%
大腸經 4%
膽經 4%
三焦經 4%
肝經
心經
脾經
腎經
胃經
肺經
大腸經
膽經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「透漏丹」方劑中含有象牙,這是一種傳統中醫藥材,但其使用存在爭議。

象牙的主要作用在於 清熱解毒、涼血止血。古籍記載,象牙可用於治療 熱毒瘡瘍、吐血衄血、跌打損傷 等。然而,現代醫學研究證實,象牙的藥效並非顯著,其治療效果存在較大爭議。

更重要的是,隨着象牙貿易的禁止, 使用象牙製作中藥已不再合乎倫理道德。現代藥理學發展迅速,已有許多其他藥物可以替代象牙,因此 使用象牙入藥已無必要,更應積極倡導使用象牙替代品

透漏丹方劑中加入白僵蠶,主要是利用其解痙止搐的功效。白僵蠶為蠶蛾幼蟲感染白僵菌後的乾燥蟲體,具有疏風解痙、清熱定驚的藥性。

白僵蠶在治療痙攣、抽搐等症狀時,可有效緩解肌肉痙攣降低神經興奮性,進而達到止搐的效果。同時,白僵蠶也可清熱解毒,輔助治療因熱毒引起的痙攣。因此,在透漏丹方劑中加入白僵蠶,可有效提高治療效果

透漏丹方中包含木香,主要有以下兩點原因:

  1. 行氣止痛: 木香性溫味苦,入脾胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。透漏丹主要用於治療胸腹脹痛、消化不良等症狀,而木香的藥性可以幫助疏通氣機,緩解疼痛,並促進脾胃功能運作。
  2. 燥濕健脾: 木香還具有燥濕健脾的功效。透漏丹常用於治療脾胃濕熱所致的腹痛、腹瀉、食積等,而木香可以幫助脾胃燥濕,健脾益氣,改善消化功能,進一步提升療效。

透漏丹方劑中加入乳香,主要基於其以下兩點作用:

  1. 活血化瘀,消腫止痛:乳香性溫,味辛,歸心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因氣滯血瘀引起的腫痛、瘀血腫痛等症狀,乳香可起到良好的改善作用。
  2. 通絡止痛,疏通經絡:乳香能通絡止痛,疏通經絡,促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於緩解疼痛,促進組織修復。

因此,透漏丹方劑中加入乳香,可以有效地發揮活血化瘀、消腫止痛、通絡止痛的功效,達到治療目的。

透漏丹方劑中包含沒藥,主要是因其具有以下兩大功效:

1. 活血化瘀,消腫止痛: 沒藥性溫,味苦辛,歸肝、脾經,具活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因瘀血阻滯導致的疼痛、腫脹,以及外傷出血等症狀,能起到較好的治療作用。透漏丹常用於治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等,而沒藥的活血化瘀功效可配合其他藥材,增強整體療效。

2. 促進傷口癒合: 沒藥還有促進傷口癒合的作用,能幫助組織再生,加速傷口癒合。透漏丹中加入沒藥,可有助於加快傷口癒合,防止感染,提升治療效果。

透漏丹中包含全蠍,主要原因有二:

一、 通絡止痛: 全蠍性寒,入肝經,具有通絡止痛之效。透漏丹主治風寒濕痹,肢體麻木,疼痛難忍,全蠍可以疏通經絡,解除痺痛,改善症狀。

二、 清熱解毒: 全蠍亦具有清熱解毒之效,可治療因熱毒所致的瘡瘍腫毒,而透漏丹亦可治療某些熱毒瘡瘍,全蠍可協同其他藥物,增強療效。

總之,全蠍在透漏丹方中扮演著通絡止痛、清熱解毒的重要角色,與其他藥物相輔相成,發揮其獨特療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


透漏丹方劑分析

傳統古代功效主治

透漏丹主治「漏」,即古代所指的「瘺管」或「漏瘡」,常見於瘡瘍潰後久不收口、膿水淋漓不斷等症,多因氣血虛弱、毒邪未盡所致。此方通過內服藥丸促進瘺管閉合,排出膿毒,並生肌斂瘡。

組成邏輯與治療原理

藥物組成解析

  1. 象牙末(5錢)

    • 傳統功效:象牙性寒,能拔毒生肌,善治瘡瘍久潰不斂,兼可解毒。
    • 推論作用:針對「漏瘡」之腐敗組織,促進新肉生長。
  2. 黃蜂窩(1個)

    • 傳統功效:蜂房攻毒散結,祛風止痛,常用於頑瘡惡疽。
    • 推論作用:破除瘺管內滯留膿毒,消除慢性炎症。
  3. 僵蠶(炒,去絲,3錢)

    • 傳統功效:化痰散結,祛風通絡。
    • 推論作用:疏通局部氣血鬱滯,輔助消散瘺管周邊硬結。
  4. 蟲退(蟬蜕,去頭足,3錢)

    • 傳統功效:疏風透疹,退翳消腫。
    • 推論作用:輕清透散瘡毒,減少瘡口周圍濕熱鬱蒸。
  5. 廣木香(3錢)、乳香(3錢)、沒藥(3錢)、血蠍(血竭,3錢)

    • 木香理氣止痛,改善氣滯血瘀;乳香、沒藥活血止痛、生肌斂瘡;血竭散瘀定痛,斂瘡生肌。
    • 推論作用:此組合直指瘺管核心病機——氣血瘀滯,通過行氣活血促進瘡口修復。

劑型設計原理

  • 黃蠟為賦形劑,製成丸劑:
    • 蠟質緩釋藥物效力,使藥力持久作用於內瘡。
    • 蠟性收澀,協同藥物斂瘡生肌。
  • 服法強調「臨睡」與「晨起空腹」:
    • 趁人體靜臥時藥力直達病所,空腹利於吸收。

整體治療思路

  1. 攻毒排膿:蜂房、象牙末直搗瘺管腐穢。
  2. 活血通絡:乳香、沒藥、血竭改善局部血瘀。
  3. 生肌收口:血竭、黃蠟收斂瘡面,促進癒合。
  4. 輔助透散:蟬蜕、僵蠶輕清宣透,防毒邪內伏。

結論:此方以「化瘀解毒」為主,兼顧「托裡生肌」,契合古代對頑固性漏瘡的治療邏輯。

傳統服藥法


象牙末5錢,黃蜂窩1個,僵蠶(炒,去絲)3錢,蟲退(去頭足,洗)3錢,廣木香3錢,乳香3錢,沒藥3錢,血蠍3錢。
上為末,次用黃蠟八兩,銅銚熔化,熬白色,離火,入前藥末,攪勻,成汁,傾入水中,取起為丸,此一料藥分作百丸。
臨睡時服1丸,早晨空心1丸,俱白湯送下。

注意事項及副作用


本方有收斂止血之功,陰虛血虧者慎用。

相同名稱方劑


透漏丹, 出處:《外科百效》卷三。 組成:象牙末5錢,黃蜂窩1個,僵蠶(炒,去絲)3錢,蟲退(去頭足,洗)3錢,廣木香3錢,乳香3錢,沒藥3錢,血蠍3錢。 主治:漏。

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