腸癰丸

腸癰丸

CHANG YONG WAN | 更多圖表

出處典籍:《新急腹症學》

熱性指數

14

寒性指數

13

熱/寒比例

中性 (1.08)

複方歸經比例

脾經 20%
肝經 16%
胃經 12%
大腸經 12%
心經 12%
三焦經 8%
心包經 4%
小腸經 4%
腎經 4%
肺經 4%
膽經 4%
脾經
肝經
胃經
大腸經
心經
三焦經
心包經
小腸經
腎經
肺經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

腸癰丸中加入乳香,主要基於其以下兩點功效:

  1. 消腫止痛: 乳香性溫,味辛,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。腸癰為腸道感染所致的膿腫,常伴有腫痛、發熱等症狀。乳香能有效消散積聚於腸道的瘀血,減輕腫脹,緩解疼痛。
  2. 引導膿液外排: 乳香辛散走竄,能引導膿液外排,促進傷口癒合。腸癰形成膿腫,若能及時將膿液排出,則有利於炎症消退。乳香可促進膿液順利排出,加速病程恢復。

腸癰丸中包含沒藥,主要原因有二:

  1. 消腫止痛: 沒藥性溫,味苦,入肝、脾經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。腸癰為大腸熱毒壅滯所致,症狀以腹痛、腫脹、發熱等為主。沒藥可有效改善這些症狀,促進膿腫消散。
  2. 引導藥力: 腸癰丸中其他藥材如大黃、黃連等,大多苦寒性寒,容易傷脾胃。沒藥性溫,可引導其他藥材深入病竈,發揮其消炎解毒之效,避免藥性過寒傷及脾胃。

腸癰丸中加入木香,主要基於以下兩方面原因:

  1. 行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、大腸經。具有行氣止痛、燥濕健脾、消食導滯的功效。腸癰常伴有腹痛、腹脹、便祕等症狀,木香可疏通腸道氣機,緩解疼痛,並促進排便。
  2. 清熱解毒: 木香亦有清熱解毒之效。腸癰為熱毒壅滯腸道所致,木香可清熱解毒,消除腸道內的炎症,配合其他清熱解毒藥物,共同達到治療腸癰的目的。

總之,木香在腸癰丸中,既能行氣止痛,又能清熱解毒,是治療腸癰的常用藥材。

腸癰丸中包含厚朴,主要原因如下:

  1. 厚朴善於行氣消積:腸癰多因積滯化熱,厚朴性溫,味辛,入肺、脾、胃經,可行氣消積,散結止痛,有助於化解腸道積滯,減輕疼痛。
  2. 厚朴可降逆止嘔:腸癰常伴有噁心嘔吐,厚朴能降氣止嘔,緩解腸道氣逆上衝,幫助患者進食,促進康復。

腸癰丸中加入大黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 瀉熱解毒:大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱解毒、通腑泄下的功效。腸癰乃是由於腸道濕熱積聚所致,大黃可清熱解毒,消散腸道濕熱,減輕炎症反應,促進膿腫排出。
  2. 通腑排膿:大黃具有通腑泄下的作用,可促進腸道蠕動,排泄積聚於腸道的毒素和膿液,幫助消散腸癰,促進病竈癒合。

因此,大黃在腸癰丸中起著瀉熱解毒、通腑排膿的重要作用,有助於治療腸癰。

中藥方證辨證推理


主治功效


腸癰丸傳統古代功效主治分析
此方劑主治「急性闌尾炎」,中醫稱「腸癰」,為熱毒壅滯、氣血瘀阻於腸道所致。古代醫家認為,腸癰多因飲食不節、濕熱內蘊,或暴怒勞傷、氣血運行失暢,導致瘀熱互結,化腐成膿。臨床表現為右下腹劇痛拒按,伴發熱、嘔吐等症。此方以行氣活血、瀉熱破瘀為主,契合腸癰病機。

組成邏輯與治療原理

  1. 乳香、沒藥(各3兩):

    • 為活血止痛要藥,相須為用,能散瘀血、通經絡、消腫定痛,直接針對腸道氣血瘀滯之病根。
    • 古代用於「癰瘡腫毒」,此處借其化瘀之力,緩解闌尾局部瘀血腫脹。
  2. 木香(4兩):

    • 辛散苦降,專行腸胃滯氣,調暢腹中氣機。
    • 氣行則血行,助乳香、沒藥活血之效,並緩解腹痛脹滿。
  3. 川樸(厚朴,6兩):

    • 苦辛溫燥,善除腸胃實滿,破氣消積。
    • 與木香協同,疏通腸道氣滯,並能燥濕,針對濕熱內蘊之基礎病機。
  4. 生大黃(6兩):

    • 瀉熱通腸、逐瘀通經,為「斬關奪門」之將。
    • 導熱毒從大便而出,兼具涼血活血之效,符合「腸癰屬實熱」的治法。

配伍特點與治療原理

  • 氣血同治:木香、厚朴理氣,乳香、沒藥活血,氣血雙調以解瘀滯。
  • 瀉下通瘀:大黃瀉熱通腑,使瘀熱從下竅排出,符合「六腑以通為用」原則。
  • 外用皮硝輔助:對闌尾膿腫,皮硝局部外敷取其軟堅散結、清熱消腫之效,內外合治以加速膿毒消散。

煉蜜為丸之意
蜜丸緩和大黃峻下之性,使藥力持續釋放,避免過瀉傷正,適合反覆服用的治療需求。

總結
此方以活血行氣為本,通腑瀉熱為標,內外並施,體現中醫「通因通用」的治療思路,針對腸癰急症之熱、瘀、滯三大病機,屬「急下存陰」之法的具體應用。

傳統服藥法


乳香3兩,沒藥3兩,木香4兩,川樸6兩,生大黃6兩。
煉蜜為丸,如梧桐子大。
每次1錢,每日3-4次。
闌尾周圍膿腫,每日外用皮硝二兩,外敷腫塊處。

注意事項及副作用


腸癰丸有瀉下通便的功效,服用後可能會出現腹瀉、腹痛等症狀。如果出現這些症狀,可以減少服用量或者停藥。

相關疾病


闌尾炎

相同名稱方劑


腸癰丸, 出處:《新急腹症學》。 組成:乳香3兩,沒藥3兩,木香4兩,川朴6兩,生大黃6兩。 主治:急性闌尾炎。

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