茸附湯
時方

茸附湯

RONG FU TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數24
寒性指數6
熱 (4.00)

複方歸經比例

腎經 24%
肝經 19%
心經 17%
膀胱經 9%
胃經 9%
脾經 9%
肺經 6%
心包經 2%
腎經
肝經
心經
膀胱經
胃經
脾經
肺經
心包經

方劑組成解釋

鹿茸

鹿茸

1 / 10

茸附湯以鹿茸為君藥,主要因其具有溫陽補腎、益精填髓之效。鹿茸性溫,味甘鹹,入腎、肝經,能溫補腎陽,壯筋骨,益精血,並能促進血液循環,改善腦部血液供應,故常用於治療腎虛陽痿、腰膝酸軟、頭昏耳鳴、神疲乏力等症。

此外,茸附湯中亦有附子,性熱,味辛甘,入腎、心經,可溫補命門,散寒止痛,與鹿茸相輔相成,共奏溫陽補腎、散寒止痛之功,更有效地改善因腎虛所致的各種病症。

附子

附子

2 / 10

茸附湯中包含附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,回陽救逆:附子性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、回陽救逆之功效。對於寒邪入侵,陽氣不足所致的畏寒肢冷、面色蒼白、脈沉遲等症狀,附子可溫補陽氣,驅散寒邪,改善體溫及血液循環,達到回陽救逆之效。
  2. 配合鹿茸,增強補益作用:鹿茸性溫,味甘,入腎、肝經,具有補腎壯陽、益精填髓之功效。附子與鹿茸相配,一寒一熱,相互協調,溫陽補腎,相輔相成,增強補益作用,更能有效改善虛寒體質,提升機體免疫力。
桂枝

桂枝

3 / 10

茸附湯中加入桂枝,是基於其溫陽散寒、通經活絡的功效,主要針對以下兩個方面:

  1. 溫陽散寒: 茸附湯主治脾腎陽虛,而桂枝性溫,可溫補陽氣,散寒止痛,有助於溫暖脾腎,改善陽虛症狀。
  2. 通經活絡: 桂枝可促進血液循環,疏通經絡,解除寒邪阻滯,有利於改善陽虛導致的肢體麻木、疼痛等症狀。

因此,桂枝的加入,可協同鹿茸、附子等藥材,共同發揮溫陽散寒、補益脾腎的功效,達到治療陽虛疾病的目的。

杜仲

杜仲

4 / 10

茸附湯中加入杜仲,主要基於以下兩點:

  1. 補腎壯腰: 杜仲性溫,味甘苦,歸腎經,具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用。茸附湯以鹿茸、附子為君藥,溫補腎陽,杜仲輔之,可加強補腎壯腰的效果,使藥力更加充沛。
  2. 固腎止遺: 杜仲可固腎氣,止遺精、尿頻等症狀。茸附湯常用於治療腎陽虛所致的腰膝酸軟、陽痿遺精等,杜仲的加入可增強固腎止遺的作用,進一步改善患者的症狀。
胡蘆巴

胡蘆巴

5 / 10

在中藥方劑「茸附湯」中,胡蘆巴的使用是基於其溫腎壯陽、利水消腫的功效。胡蘆巴性溫味甘,能夠溫補腎臟、強壯體魄,適用於治療腎虛所致的腰膝酸軟、小便不利等問題。與鹿茸等其他藥材結合使用,能夠增強方劑的溫腎壯陽作用,對改善男性性功能障礙有良好效果。

狗脊

狗脊

6 / 10

茸附湯中包含狗脊,主要原因有二:

  1. 補腎壯腰: 狗脊性溫,味甘,歸腎經,具有補腎壯腰、強筋骨的功效,與方中鹿茸、附子相輔相成,共同增強腎陽,溫補腎氣,達到強壯腰膝,改善腰膝酸軟無力的作用。
  2. 祛風濕止痛: 狗脊亦可祛風濕止痛,對於風濕痺痛引起的腰膝疼痛、肢體麻木等症狀,與方中其他藥物協同作用,發揮顯著的治療效果。
川牛膝

川牛膝

7 / 10

茸附湯中加入川牛膝,主要基於以下兩個原因:

  1. 引血下行,通利關節: 川牛膝性寒,味苦甘,入肝、腎經。其具有活血化瘀、通經活絡的功效,可引血下行,疏通經絡,對於因瘀血阻滯而導致的關節疼痛、腫脹等症狀有良好的治療效果。
  2. 配伍補腎壯陽之藥,更益下焦: 茸附湯中以鹿茸、附子等溫陽補腎的藥物爲主,而川牛膝能引血下行,與溫陽補腎之藥相配伍,可使藥力更好地直達下焦,補腎壯陽的同時,也能改善下焦虛寒、氣血運行不暢等問題。
補骨脂

補骨脂

8 / 10

茸附湯中加入補骨脂,主要基於以下原因:

  1. 溫腎助陽: 補骨脂性溫,味甘,歸腎經,具有溫腎助陽、補脾益氣的功效,可溫補腎陽,改善腎虛陽痿、腰膝痠軟等症狀,與附子相輔相成,增強溫腎壯陽的效果。
  2. 溫脾止瀉: 補骨脂亦可溫脾止瀉,對於腎陽不足導致的脾虛泄瀉,以及寒濕凝滯所致的腹痛泄瀉,均有一定療效,與肉桂、白朮等藥物協同作用,溫脾散寒止瀉。
茴香

茴香

9 / 10

在中藥方劑「茸附湯」中,茴香的應用主要是因為其行氣止痛、暖胃開胃的作用。茴香性溫味辛,能夠行氣寬中、溫腎散寒,適用於治療胃寒脹痛、食欲不振等問題。與鹿茸等其他藥材配伍使用,能夠增強方劑的溫腎壯陽作用,並有助於改善消化系統的不適。

乾薑

乾薑

10 / 10

茸附湯中加入乾薑,主要有以下兩個原因:

  1. 溫中散寒,助陽氣: 乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、回陽救逆的作用。茸附湯主治脾腎陽虛,寒濕內盛所致的腰膝冷痛、小腹冷痛、四肢不溫等症。乾薑的溫陽作用可以助陽氣驅散寒濕,改善脾腎陽虛狀態,從根本上緩解疼痛。
  2. 調和藥性,增強療效: 茸附湯中鹿茸性溫,附子性熱,藥性偏燥。乾薑性溫,味辛,可以起到調和藥性,避免藥性過於燥烈,防止燥傷津液的作用。同時,乾薑的辛溫之性可以促進鹿茸和附子的藥力滲透,增強其溫陽散寒、補腎壯陽的效果。
鹿茸

鹿茸

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鹿茸

鹿茸

茸附湯以鹿茸為君藥,主要因其具有溫陽補腎、益精填髓之效。鹿茸性溫,味甘鹹,入腎、肝經,能溫補腎陽,壯筋骨,益精血,並能促進血液循環,改善腦部血液供應,故常用於治療腎虛陽痿、腰膝酸軟、頭昏耳鳴、神疲乏力等症。

此外,茸附湯中亦有附子,性熱,味辛甘,入腎、心經,可溫補命門,散寒止痛,與鹿茸相輔相成,共奏溫陽補腎、散寒止痛之功,更有效地改善因腎虛所致的各種病症。

附子

附子

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附子

附子

茸附湯中包含附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,回陽救逆:附子性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、回陽救逆之功效。對於寒邪入侵,陽氣不足所致的畏寒肢冷、面色蒼白、脈沉遲等症狀,附子可溫補陽氣,驅散寒邪,改善體溫及血液循環,達到回陽救逆之效。
  2. 配合鹿茸,增強補益作用:鹿茸性溫,味甘,入腎、肝經,具有補腎壯陽、益精填髓之功效。附子與鹿茸相配,一寒一熱,相互協調,溫陽補腎,相輔相成,增強補益作用,更能有效改善虛寒體質,提升機體免疫力。
桂枝

桂枝

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桂枝

桂枝

茸附湯中加入桂枝,是基於其溫陽散寒、通經活絡的功效,主要針對以下兩個方面:

  1. 溫陽散寒: 茸附湯主治脾腎陽虛,而桂枝性溫,可溫補陽氣,散寒止痛,有助於溫暖脾腎,改善陽虛症狀。
  2. 通經活絡: 桂枝可促進血液循環,疏通經絡,解除寒邪阻滯,有利於改善陽虛導致的肢體麻木、疼痛等症狀。

因此,桂枝的加入,可協同鹿茸、附子等藥材,共同發揮溫陽散寒、補益脾腎的功效,達到治療陽虛疾病的目的。

杜仲

杜仲

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杜仲

杜仲

茸附湯中加入杜仲,主要基於以下兩點:

  1. 補腎壯腰: 杜仲性溫,味甘苦,歸腎經,具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用。茸附湯以鹿茸、附子為君藥,溫補腎陽,杜仲輔之,可加強補腎壯腰的效果,使藥力更加充沛。
  2. 固腎止遺: 杜仲可固腎氣,止遺精、尿頻等症狀。茸附湯常用於治療腎陽虛所致的腰膝酸軟、陽痿遺精等,杜仲的加入可增強固腎止遺的作用,進一步改善患者的症狀。
胡蘆巴

胡蘆巴

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胡蘆巴

胡蘆巴

在中藥方劑「茸附湯」中,胡蘆巴的使用是基於其溫腎壯陽、利水消腫的功效。胡蘆巴性溫味甘,能夠溫補腎臟、強壯體魄,適用於治療腎虛所致的腰膝酸軟、小便不利等問題。與鹿茸等其他藥材結合使用,能夠增強方劑的溫腎壯陽作用,對改善男性性功能障礙有良好效果。

狗脊

狗脊

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狗脊

狗脊

茸附湯中包含狗脊,主要原因有二:

  1. 補腎壯腰: 狗脊性溫,味甘,歸腎經,具有補腎壯腰、強筋骨的功效,與方中鹿茸、附子相輔相成,共同增強腎陽,溫補腎氣,達到強壯腰膝,改善腰膝酸軟無力的作用。
  2. 祛風濕止痛: 狗脊亦可祛風濕止痛,對於風濕痺痛引起的腰膝疼痛、肢體麻木等症狀,與方中其他藥物協同作用,發揮顯著的治療效果。
川牛膝

川牛膝

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川牛膝

川牛膝

茸附湯中加入川牛膝,主要基於以下兩個原因:

  1. 引血下行,通利關節: 川牛膝性寒,味苦甘,入肝、腎經。其具有活血化瘀、通經活絡的功效,可引血下行,疏通經絡,對於因瘀血阻滯而導致的關節疼痛、腫脹等症狀有良好的治療效果。
  2. 配伍補腎壯陽之藥,更益下焦: 茸附湯中以鹿茸、附子等溫陽補腎的藥物爲主,而川牛膝能引血下行,與溫陽補腎之藥相配伍,可使藥力更好地直達下焦,補腎壯陽的同時,也能改善下焦虛寒、氣血運行不暢等問題。
補骨脂

補骨脂

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補骨脂

補骨脂

茸附湯中加入補骨脂,主要基於以下原因:

  1. 溫腎助陽: 補骨脂性溫,味甘,歸腎經,具有溫腎助陽、補脾益氣的功效,可溫補腎陽,改善腎虛陽痿、腰膝痠軟等症狀,與附子相輔相成,增強溫腎壯陽的效果。
  2. 溫脾止瀉: 補骨脂亦可溫脾止瀉,對於腎陽不足導致的脾虛泄瀉,以及寒濕凝滯所致的腹痛泄瀉,均有一定療效,與肉桂、白朮等藥物協同作用,溫脾散寒止瀉。
茴香

茴香

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茴香

茴香

在中藥方劑「茸附湯」中,茴香的應用主要是因為其行氣止痛、暖胃開胃的作用。茴香性溫味辛,能夠行氣寬中、溫腎散寒,適用於治療胃寒脹痛、食欲不振等問題。與鹿茸等其他藥材配伍使用,能夠增強方劑的溫腎壯陽作用,並有助於改善消化系統的不適。

乾薑

乾薑

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乾薑

乾薑

茸附湯中加入乾薑,主要有以下兩個原因:

  1. 溫中散寒,助陽氣: 乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、回陽救逆的作用。茸附湯主治脾腎陽虛,寒濕內盛所致的腰膝冷痛、小腹冷痛、四肢不溫等症。乾薑的溫陽作用可以助陽氣驅散寒濕,改善脾腎陽虛狀態,從根本上緩解疼痛。
  2. 調和藥性,增強療效: 茸附湯中鹿茸性溫,附子性熱,藥性偏燥。乾薑性溫,味辛,可以起到調和藥性,避免藥性過於燥烈,防止燥傷津液的作用。同時,乾薑的辛溫之性可以促進鹿茸和附子的藥力滲透,增強其溫陽散寒、補腎壯陽的效果。

中藥方證辨證推理

整體分析:

茸附湯的主治功效為補腎壯陽、強筋健骨,表明其主要針對的是腎陽虛衰,並由此引發的一系列病症,如陽痿滑精、腰膝痠軟、筋骨痿軟等。 從病因上分析,腎陽虛衰可能由以下幾個方面導致:

  • 先天不足:稟賦不足,先天腎陽虛弱,容易出現上述症狀。
  • 後天失養:
    • 飲食不節:過食生冷、寒涼之物,損傷脾胃,脾胃為後天之本,脾胃虛弱則腎陽亦易受損。
    • 勞逸失度:過度勞累,耗傷精氣;或久臥傷氣,氣血運行不暢,影響臟腑功能。
    • 房事不節:房事過度,損傷腎精,腎精虧損,陽氣失充。
    • 情志不暢:長期憂思、恐懼等負面情緒,損傷肝腎,導致氣機鬱滯,影響陽氣生發。
  • 外感邪氣:寒濕之邪侵襲下焦,阻遏陽氣,導致腎陽虛衰。

藥物組成分析(結合病因辨證):

  • 補腎壯陽藥:
    • 鹿茸:大補腎陽,益精血,強筋骨。針對腎陽虛衰的根本,直接補充陽氣。
    • 附子:辛、甘,大熱,有毒,入肺、腎經,具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功。附子能補腎陽、益火消陰,治療腎陽虛寒性陽萎宮冷、腰膝冷痛、夜尿頻多等症。
    • 胡蘆巴:補腎壯陽,溫補脾腎,益精固攝。可治療遺精、滑精、早洩、陽痿等腎陽虛症狀。
    • 補骨脂:溫腎壯陽,健脾止瀉。針對腎陽不足,脾陽亦虛,導致的洩瀉等症狀。
  • 溫經散寒藥:
    • 桂枝:溫經散寒,祛風除濕,通經絡,活絡止痛。針對寒邪阻滯經絡,導致的腰膝冷痛等症狀。
    • 乾薑:溫裡溫中,散寒止痛,溫化寒痰。針對中焦虛寒,導致的腹痛、泄瀉等症狀,同時也有助於陽氣的生發。
    • 茴香:溫裡溫中,理氣止痛,補腎壯陽。針對寒疝腹痛、睾丸偏墜等症狀,同時輔助補腎壯陽。
  • 強筋健骨藥:
    • 杜仲:補益肝腎,強筋健骨。針對肝腎虧虛,導致的腰膝痠軟、筋骨無力等症狀。
    • 狗脊:補益肝腎,祛風除濕,強筋健骨。針對風寒濕邪侵襲,導致的腰膝痠軟、關節疼痛等症狀。
    • 川牛膝:活血化瘀,強筋健骨,補益肝腎。針對瘀血阻滯,導致的腰膝疼痛,同時補益肝腎,增強筋骨功能。

綜合分析:

茸附湯的配伍,以鹿茸、附子、胡蘆巴、補骨脂等大補腎陽之藥為君藥,溫壯腎陽,以桂枝、乾薑、茴香等溫經散寒之藥為臣藥,祛除寒邪,暢通經絡,以杜仲、狗脊、川牛膝等強筋健骨之藥為佐使藥,補益肝腎,強壯筋骨。全方共奏補腎壯陽、溫經散寒、強筋健骨之功,從根本上治療腎陽虛衰所致的各種病症。

總結:

茸附湯針對腎陽虛衰這一核心病機,從補腎壯陽、溫經散寒、強筋健骨等多方面入手,全面調理,使陽氣充足,筋骨強健,從而達到治療目的。其用藥配伍嚴謹,攻補兼施,既能補益陽氣,又能祛除寒邪,同時兼顧筋骨的強壯,體現了中醫整體辨證施治的原則。

相同名稱方劑

茸附湯,出處:《魏氏家藏方》卷四。組成:鹿茸1兩(酒炙),肉豆蔻(面裹,煨)1分,附子2隻(炮,去皮臍),當歸(去蘆,酒浸)1分,白朮1分(炒)。主治:脾腎俱虛,臟腑滑瀉。

茸附湯,出處:《醫方類聚》卷一五○引《濟生續方》。組成:鹿茸(去毛,酒蒸)1兩,附子(炮,去皮臍)1兩。主治:精血俱虛,榮衛耗損,潮熱自汗,怔忡驚悸,肢體倦乏,但是一切虛弱之證。

茸附湯,出處:《鎬京直指》。組成:鹿茸1錢,制附子3錢,桂枝1錢5分,乾薑1錢,杜仲3錢(炒),胡蘆巴4錢,狗脊3錢(去毛,蒸),補骨脂3錢,川牛膝3錢,小茴1錢(炒)。主治:寒濕久困。傷及督腎之陽,兩足痠痛,不能步履。

茸附湯,出處:《魏氏家藏方》卷四。組成: 茸附湯(《魏氏家藏方》卷四。)出處:《魏氏家藏方》卷四。組成:鹿茸(去毛,切作片,酒浸,炙)1兩,肉蓯蓉(去皺皮,酒浸)1兩,人參(去蘆)1兩,遠志(去心,炒黃)1兩,當歸(去蘆,酒浸)3分,白芍藥3分,熟乾地黃3分(洗),肉桂(去粗皮,不見火)半兩,附子(炮,去皮臍)半兩。主治:補肝腎心血。 。主治:補肝腎心血。

主治功效

茸附湯之傳統古代功效主治分析
此方主治「寒濕久困,傷及督腎之陽」,表現為「兩足痠痛,難以步履」。其病機核心為:

  1. 寒濕內侵:久處濕冷環境或陽氣不足,寒濕邪氣深伏經絡,凝滯氣血。
  2. 督腎陽虛:督脈統攝一身之陽,腎陽為先天之本。寒濕久羈,損傷督脈與腎陽,導致溫煦失職、筋骨失養,故見下肢痠冷無力。

組成邏輯與治療原理

1. 君藥:溫補腎陽,峻逐陰寒

  • 鹿茸:血肉有情之品,直入腎督,峻補精血、振奮陽氣,為「壯督益腎」要藥。
  • 制附子:大辛大熱,通行十二經,破陰回陽,驅逐筋骨寒濕。

2. 臣藥:助陽散寒,溫通經脈

  • 桂枝、乾薑:桂枝溫通經脈,助附子散表裡之寒;乾薑守中暖土,與附子相須為用,強化溫裏散寒之效。
  • 胡蘆巴、補骨脂:專入腎經,補命門火、散寒濕,針對「腎陽衰微」所致冷痛萎弱。

3. 佐使藥:強筋壯骨,引藥下行

  • 杜仲、狗脊:補肝腎、強筋骨,兼祛風濕,改善腰膝痿軟。
  • 川牛膝:引藥下行至下肢,兼活血通經,寓「通補並用」之意。
  • 小茴香:理氣止痛,暖下焦,助陽藥布散氣機。

整體治療思路
本方以「溫補腎督」為本,「散寒除濕」為標,標本兼治:

  • 補陽:鹿茸、附子、補骨脂等群藥協同,填精補火,修復受損之腎陽與督脈功能。
  • 祛邪:附子、桂枝、乾薑從內外分消寒濕;杜仲、狗脊兼祛絡中濕邪。
  • 調形:強壯筋骨與引經藥配合,直接改善下肢功能,恢復步履能力。

適用證候特點
臨床應見:下肢冷痛重著、遇寒加重、腰膝痿軟、畏寒肢冷、舌淡胖苔白滑、脈沉遲等「真陽不足」之象。此方溫燥力猛,必用於「純虛寒濕」之證,若夾熱或陰虛則非所宜。

傳統服藥法

鹿茸1錢, 制附子3錢, 桂枝1錢5分, 乾薑1錢, 杜仲3錢(炒), 胡蘆巴4錢, 狗脊3錢(去毛,蒸), 補骨臘3錢, 川牛膝3錢, 小茴1錢(炒)。

注意事項及副作用

  • 本方具有溫補腎陽、強筋壯骨的功效,適合寒濕久困所致的兩足痠痛、不能步履等症。
  • 本方中含有鹿茸、附子等溫熱性中藥,陰虛火旺、體熱者慎用。
  • 本方中含有乾薑、桂枝等辛溫燥烈之品,陰虛火旺、口乾咽燥、大便乾結者慎用。
  • 本方中含有附子,有毒,使用時應嚴格遵醫囑。

相關疾病

心絞痛心內膜炎心律不整原發性高血壓心包炎心肌炎妄想狀態風濕性心臟病二尖瓣狹窄三尖瓣疾病高血壓性心臟病心臟衰竭身體容易出汗身體發低熱

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