茸香丸

茸香丸

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出處典籍:《直指》卷十五

熱性指數

18

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.25)

複方歸經比例

腎經 19%
脾經 19%
肝經 16%
心經 11%
胃經 10%
大腸經 10%
膽經 3%
肺經 3%
小腸經 2%
膀胱經 2%
腎經
脾經
肝經
心經
胃經
大腸經
膽經
肺經
小腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

茸香丸中包含鹿茸,主要原因如下:

  1. 補腎壯陽:鹿茸性溫,味甘鹹,入腎經,具有補腎壯陽、益精填髓之效。配合其他補腎藥材,能有效改善腎虛陽痿、腰膝酸軟等症狀。
  2. 強筋健骨:鹿茸能促進骨骼生長,改善骨質疏鬆,對於跌打損傷、骨折癒合等疾病亦有輔助治療作用。

茸香丸中加入肉蓯蓉,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎壯陽: 肉蓯蓉性溫,味甘,入腎經,具有補腎壯陽、潤腸通便的功效。與方劑中的其他藥材如鹿茸、淫羊藿等共同作用,可增強腎氣,改善陽痿、早洩等腎虛症狀。
  2. 滋陰潤燥: 肉蓯蓉含有多種營養成分,能滋陰潤燥,改善因腎虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等症狀。與其他藥材配合,可使補腎效果更加全面,並緩解藥物的燥性,提升整體療效。

茸香丸中加入當歸,乃取其補血活血之效。

當歸,味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,為補血活血之要藥。茸香丸以補腎壯陽為目的,而腎藏精,精血互生,故補腎需兼顧補血。當歸能補血養血,促進血液循環,有助於改善因腎虛引起的氣血不足,進而增強腎臟功能,達到補腎壯陽之效。此外,當歸亦可活血化瘀,改善血液循環,使藥力更易於到達病竈,提高藥效。

茸香丸方劑中加入雞內金,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食化積: 雞內金為雞的胃,性平味甘,入脾胃經,具有消食化積、健脾開胃之功效。茸香丸主要針對脾胃虛弱、食積不化等症狀,雞內金可幫助消化吸收,改善脾胃功能。
  2. 助藥力: 雞內金能促進藥物吸收,增強藥效。茸香丸中包含多種補益藥材,雞內金可助藥力深入脾胃,發揮更好的療效。

茸香丸中加入龍骨,主要有以下兩點原因:

  1. 鎮驚安神: 龍骨味甘鹹,性平,入心、肝經,具有鎮驚安神、收斂固澀的功效。對於心神不寧、驚悸失眠等症狀,龍骨能起到安撫心神、緩解緊張的作用。
  2. 固腎止遺: 龍骨還具有一定的補腎固精作用,能幫助收斂腎氣,減少腎精流失。對於腎虛引起的遺精、滑精等問題,龍骨能起到一定的輔助治療作用。

綜上所述,龍骨在茸香丸中起著鎮驚安神、固腎止遺的作用,配合其他藥材,能夠更好地發揮其治療功效。

茸香丸中加入牡蠣,主要基於以下兩點原因:

  1. 平肝潛陽:牡蠣性寒鹹,入肝經,具有平肝潛陽、鎮靜安神之效。其能抑制肝陽上亢,減輕頭暈目眩、失眠多夢等症狀,與鹿茸、遠志等補益心脾、安神定志的藥物相配伍,能更好地協調陰陽,達到治療失眠、心悸等症狀的效果。
  2. 軟堅散結:牡蠣還具有軟堅散結的作用,能化解痰濁,對於痰多咳嗽、胸悶氣短等症狀有一定的療效。在茸香丸中,牡蠣與其他藥物共同作用,能有效改善氣血運行不暢,緩解胸悶氣短、痰多咳嗽等症狀。

茸香丸方劑中含有赤石脂,主要原因有二:

一、 止瀉固澀: 赤石脂性寒收斂,能固澀腸胃,收斂止瀉。對於因脾胃虛弱、腸滑不固導致的泄瀉,赤石脂可起到固澀止瀉的作用,配合其他藥材,共同發揮止瀉功效。

二、 清熱解毒: 赤石脂亦有清熱解毒之效,能清熱利濕,解毒止痛。對於因濕熱內蘊、熱毒熾盛導致的腹瀉,赤石脂可起到清熱解毒、止瀉止痛的作用,配合其他藥材,共同發揮清熱解毒的功效。

茸香丸中包含禹餘糧,主要因其具備以下特性:

  1. 補腎壯陽,益精填髓:禹餘糧性溫,味甘,入腎經,具有補腎壯陽、益精填髓之效。此與茸香丸補腎填精、強壯筋骨的功效相契合,可增強藥效。
  2. 溫陽散寒,止瀉止痛:禹餘糧可溫陽散寒,止瀉止痛,對於陽虛體寒、脾腎虛寒所致的腰膝酸軟、陽痿早洩、腹痛泄瀉等症,均有輔助治療作用。此與茸香丸的溫陽補腎功效相輔相成,可提高治療效果。

茸香丸中加入生薑,主要有兩大原因:

  1. 溫中散寒,助藥力: 生薑性溫,味辛,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔、化痰止咳之功效。茸香丸多用於治療脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的腹痛、腹瀉等症,而生薑的溫中散寒之性,有助於溫暖脾胃,促進藥物吸收,提高藥效。
  2. 調和藥性,增效減毒: 生薑性辛溫,能解藥毒,調和藥性。茸香丸中可能存在一些寒涼藥材,加入生薑可以起到中和寒涼之氣的作用,避免藥物過寒對身體造成負擔,使藥性更為平和,更易於服用。

茸香丸方劑中加入益智仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 益智仁具有健脾益智、寧心安神之效。 茸香丸以補腎填精、益氣養血為主,益智仁可協同補益脾胃,使氣血生化充足,更利於腎精的充盈。
  2. 益智仁可改善因腎虛所致的健忘、失眠等症狀。 茸香丸主要針對腎虛、脾虛所致的頭暈目眩、腰膝酸軟、記憶力減退、心悸失眠等症狀,而益智仁的安神益智作用,可與其他藥材相輔相成,達到更佳的療效。

茸香丸方劑中包含巴戟天,主要基於以下原因:

  1. 補腎壯陽:巴戟天性溫,味甘,入腎經,具有補腎壯陽之功效,能溫腎助陽,益精填髓,適合腎陽不足、腰膝酸軟、陽痿早洩等症狀。
  2. 固本培元:巴戟天可補益脾腎,固本培元,提高人體免疫力,有助於改善體虛乏力、面色蒼白、精神萎靡等症狀。

茸香丸方劑中,巴戟天與其他藥材如鹿茸、淫羊藿等配合,相輔相成,共同發揮補腎壯陽、益精填髓、固本培元之效,適合腎虛陽痿、腰膝酸軟、精氣不足等症狀。

「茸香丸」方劑中加入乳香,主要基於其以下兩點功效:

  1. 活血化瘀,消腫止痛: 乳香性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。其能促進血液循環,改善局部血液循環障礙,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀有良好的改善作用。
  2. 行氣止痛,溫通經絡: 乳香能溫通經絡,行氣止痛,對於氣血運行不暢、經絡阻滯所致的疼痛症狀,如胸悶、腹痛、肢體麻木等,具有較好的緩解作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


茸香丸之傳統古代功效主治

茸香丸主治「下焦虛冷」所致之尿多、遺尿或小便失禁。下焦泛指腎與膀胱,其陽氣虛衰則溫煦固攝無力,水液代謝失常,故見尿頻、遺瀝難控,甚至遺尿。此方以溫補下元、固澀止遺為核心,尤其適合虛勞過度、腎氣虧損之證。


組成邏輯與治療原理分析

1. 溫補腎陽,益精固本

  • 鹿茸(酥炙):血肉有情之品,峻補腎陽,益精填髓,為君藥。
  • 肉蓯蓉(酒浸,焙)巴戟:輔助鹿茸溫腎助陽,兼能益精血,強筋骨。
  • 川白薑(乾薑):溫中散寒,助陽行氣,強化下焦溫煦之功。
  • 益智仁:暖腎固精縮尿,專治腎虛不固之遺尿。

推理:此組藥物針對下焦虛冷之本,補陽氣、充精血,使腎氣得復,膀胱約束有力。

2. 固澀止遺,斂津攝尿

  • 龍骨牡蠣灰赤石脂禹餘糧(煅):四者皆為礦物藥,質重沉降,煅後澀性增強,能收斂固脫、澀腸止瀉,並通過「同氣相求」之理固攝下焦津液。
  • 雞內金(微炒):傳統用於縮尿止遺,兼助運化,防補藥壅滯。

推理:透過「澀可固脫」之法,直接收斂失控之水液,標本兼顧。

3. 活血通絡,兼顧氣化

  • 乳香:辛散溫通,活血止痛。於此方中,可防補澀藥壅滯氣血,兼通腎絡,助陽氣布達。
  • 當歸:補血活血,與鹿茸、蓯蓉協力補益精血,使陽生有源。

推理:補而不滯,澀中寓通,既固攝又維持氣血流通,契合「腎主水」需氣化推動之理。

4. 輔助配伍與劑型特點

  • 糯米糊為丸:甘溫補中,助藥力緩行;鹽湯送服,引藥入腎,增強溫下之效。

全方治療原理總結

茸香丸以「溫補+固澀+通絡」三法並行:

  1. 補腎陽(鹿茸、蓯蓉、巴戟)與益精血(當歸、蓯蓉)共治其本,恢復腎之蒸騰氣化功能。
  2. 重鎮固澀(龍骨、牡蠣、赤石脂等)急治其標,直接約束膀胱過度排泄。
  3. 佐以活血(乳香、當歸)與溫中(川薑),避免呆補留瘀,促進下焦氣血循環。

全方層次分明,標本兼顧,充分體現「虛者補之,脫者固之」的中醫辨治思維,適用於腎陽虛衰、固攝無權之久病體虛者。

傳統服藥法


鹿茸(酥炙)半兩, 肉蓯蓉(酒浸,焙)半兩, 當歸半兩, 雞內金7錢半(微多), 龍骨2兩半, 牡蠣灰2兩半, 赤石脂2兩半, 禹餘糧(煅,醋淬,碎為度,各研細)2兩半, 川白薑2兩半, 益智仁2兩半, 巴戟2兩半, 乳香2兩半。
上為細末,糯米糊為丸,如梧桐子大。
每服70丸,空心鹽湯送下。

注意事項及副作用


  • 本方具有溫補作用,陰虛火旺者不宜服用。
  • 本方含有鹿茸、肉蓯蓉等補益藥物,孕婦及兒童不宜服用。
  • 本方服用期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


夜間遺尿尿失禁肺結核低血壓肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症夜間頻尿多尿

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茸香丸, 出處:《直指》卷十五。 組成:鹿茸(酥炙)半兩,肉蓯蓉(酒浸,焙)半兩,當歸半兩,雞內金7錢半(微炙),龍骨2兩半,牡蠣灰2兩半,赤石脂2兩半,禹餘糧(煅,醋淬,碎爲度,各研細)2兩半,川白薑2兩半,益智仁2兩半,巴戟2兩半,乳香2兩半。 主治:下焦虛冷,尿多,或虛勞遺尿,或欲出而不禁。

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