解毒大表湯

解毒大表湯

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出處典籍:《點點經》卷三

熱性指數

11

寒性指數

15

熱/寒比例

偏寒 (0.73)

複方歸經比例

肺經 20%
脾經 18%
肝經 13%
膀胱經 11%
腎經 9%
胃經 9%
大腸經 6%
小腸經 6%
心經 4%
肺經
脾經
肝經
膀胱經
腎經
胃經
大腸經
小腸經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

解毒大表湯中加入當歸尾,主要有以下兩點原因:

  1. 活血化瘀: 當歸尾性溫,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。解毒大表湯多用於熱毒壅盛、血瘀不通的病症,當歸尾可促進血液循環,改善局部瘀血,有利於毒素的排出。
  2. 引藥入血: 當歸尾味甘,善於引藥入血,可幫助其他藥材的藥效更好地發揮。解毒大表湯中多用苦寒藥材,當歸尾可緩解苦寒藥物的寒性,並增強藥效,促進疾病的康復。

「解毒大表湯」方劑中包含赤芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 赤芍性寒,味苦,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀之效。該方劑主治熱毒壅盛、血分有熱,症狀如高熱、煩躁、神昏、斑疹等,赤芍可有效清熱涼血,緩解熱毒對血分的侵襲。
  2. 活血化瘀: 赤芍兼具活血化瘀之效。熱毒入血,可導致瘀血阻滯,加重病情。赤芍可促進血液循環,化解瘀血,有助於清除熱毒,改善患者的症狀。

綜上,赤芍在「解毒大表湯」中,發揮清熱涼血、活血化瘀的功效,有助於改善熱毒入血導致的症狀。

解毒大表湯中加入荊芥,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,解表透疹: 荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、解表透疹的功效。對於因風熱邪毒侵襲導致的發熱、頭痛、咽痛、疹出不暢等症狀,荊芥能有效清熱解毒,促進疹子透發,達到解表散邪的作用。
  2. 芳香闢穢,解毒止癢: 荊芥氣味芳香,具有闢穢止癢之效。對於因毒邪入侵導致的皮膚瘙癢、疹子紅腫等症狀,荊芥能通過芳香氣味散發毒邪,起到解毒止癢的作用。

「解毒大表湯」中加入「防風」,主要考量其以下兩點作用:

  1. 疏散風邪,解表透疹: 防風性辛溫,能疏散風寒表邪,促進汗液排出,有助於疹子透發,達到解毒的目的。
  2. 袪風止癢,止痛止痙: 防風亦具有止癢、止痛、止痙的功效,可緩解因毒邪入侵而引起的皮膚瘙癢、疼痛等不適症狀,提升患者的舒適度。

因此,防風在「解毒大表湯」中起到疏散風邪、解表透疹,以及緩解不適症狀的作用,助力整體療效。

解毒大表湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲溼,健脾和胃:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲溼、健脾和胃的功效。解毒大表湯常用於治療外感風熱,伴有溼邪內蘊的情況。茯苓可協助利水滲溼,清熱解毒,並健脾和胃,增強機體抵抗力,促進疾病恢復。
  2. 調和藥性:茯苓性平和,能調和藥性,避免其他藥物過寒過燥,損傷脾胃。解毒大表湯中含有較多辛溫解表藥,如荊芥、防風等,茯苓的加入能中和藥性,使藥物發揮更佳療效,並減少副作用。

解毒大表湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣化痰:陳皮味辛性溫,入肺、脾經,具有理氣化痰、燥濕健脾的功效。解毒大表湯多用於外感風寒,兼有痰濕者,陳皮可以疏散風寒,並化解痰濕,使藥效更佳。
  2. 調和藥性:陳皮性溫,可以緩解其他藥材的寒涼之性,使藥性更加平和,避免藥物對脾胃的損傷,提高藥物的安全性。

因此,陳皮在解毒大表湯中起到了理氣化痰和調和藥性的作用,使藥效更佳,安全性更高。

解毒大表湯中包含車前草,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒: 車前草性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有清熱利尿、解毒消腫之效。對於外感熱邪所致的發熱、咳嗽、咽痛,以及濕熱蘊結所致的尿路感染、濕疹等,都有良好的治療作用。
  2. 利水通淋: 車前草善於利水通淋,能夠促進體內水分代謝,排除毒素,改善水腫,對於熱毒壅滯所致的發熱、便祕等症狀也有一定的緩解作用。

因此,解毒大表湯中加入車前草,有助於清熱解毒、利水通淋,達到更好的治療效果。

解毒大表湯中加入滑石,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解暑,利濕退黃:滑石性寒,入膀胱經,具有清熱解暑、利濕退黃之效。當外感暑熱,或濕熱內蘊導致發熱、口渴、小便短赤、舌苔黃膩等症狀時,滑石可以清熱利濕,幫助退黃,改善症狀。
  2. 促進排泄,減輕毒性:滑石還具有利尿通淋之功效,可促進體內毒素的排泄,減輕毒性。對於因毒熱壅盛導致的發熱、口渴、神昏、脈沉等症狀,滑石可以幫助排毒解暑,促進恢復。

解毒大表湯中加入大腹皮,主要基於其兩大功效:

一、利水消腫: 大腹皮性寒,味苦,入脾、膀胱經。具有利水滲濕、消腫止痛的功效,可促進體內水液代謝,排除毒素。

二、行氣止痛: 大腹皮能行氣止痛,緩解因毒素積聚導致的腹痛、腹脹等症狀。

因此,解毒大表湯中加入大腹皮,有助於利水消腫、行氣止痛,促進機體排毒,達到解毒和表證的治療效果。

解毒大表湯中包含澤瀉,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱利濕:澤瀉性寒,味甘,入膀胱經,具有清熱利濕、瀉火降濁的功效。解毒大表湯常用於治療外感熱邪、濕濁內蘊所致的發熱、頭痛、身重、小便不利等症狀。澤瀉可清熱利濕,使體內熱邪、濕濁之氣得以宣洩,達到解毒退熱的效果。
  2. 利水消腫:澤瀉有良好的利水消腫作用,可促進體內水分代謝,排出多餘的水分,減輕因熱邪、濕濁內蘊導致的水腫現象。解毒大表湯中加入澤瀉,可以起到輔助解毒、消腫止痛的作用。

「解毒大表湯」方劑中加入豬苓,主要基於其利水滲濕、清熱解毒的功效。

豬苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有利水滲濕、清熱解毒的作用。方劑中加入豬苓,一方面可利水滲濕,將體內因毒素積聚而產生的濕熱之邪排出體外;另一方面,豬苓的清熱解毒作用,可進一步清除體內毒素,減輕毒素對人體的傷害。

因此,豬苓在「解毒大表湯」中扮演著重要的角色,利水滲濕、清熱解毒,共同促進體內毒素的排出,達到解毒、解表的功效。

解毒大表湯中加入桔梗,主要有兩個原因:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛、甘,性平,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳的作用。解毒大表湯主治外感風熱、表邪入裡,可出現咽喉腫痛、咳嗽痰稠等症狀,桔梗可宣肺利咽,幫助邪氣外解,緩解咽喉腫痛。
  2. 利氣消腫:桔梗還有利氣消腫的作用,可促進體內氣機運行,減少痰液積聚,輔助解毒大表湯清熱解毒、宣肺止咳。

因此,解毒大表湯中加入桔梗,能有效宣肺利咽、利氣消腫,促進藥效發揮。

「解毒大表湯」中加入枳殼,主要有以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,行氣解鬱:枳殼味苦酸,性寒,歸脾、胃經,具有疏肝理氣,行氣解鬱的功效。當機體受到毒邪侵襲,容易導致氣機鬱滯,肝氣不舒,而枳殼能幫助疏通肝氣,使氣機流通,利於毒邪排出。
  2. 降逆止嘔,和胃止瀉:枳殼還有降逆止嘔、和胃止瀉的功效。中毒後,常伴隨噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,而枳殼能降逆止嘔,幫助胃氣下降,並和胃止瀉,緩解中毒反應。

因此,在「解毒大表湯」中加入枳殼,可起到疏肝理氣、行氣解鬱,以及降逆止嘔、和胃止瀉的作用,有助於機體抵抗毒邪,恢復健康。

中藥方證辨證推理


主治功效


解毒大表湯的傳統功效主治分析
此方劑主治「疥癬入腹,毒傷臟腑」,意指皮膚瘡毒(如疥瘡、癬疹)內陷,導致臟腑受邪,氣血壅滯。臨床表現為「肚腹膨脹,瘡痂黑色」,反映濕熱毒邪深重,氣機受阻,血瘀化熱;「人將垂死」則形容病情危急,屬風濕熱毒熾盛、三焦壅塞之危候。


方劑組成邏輯與治療原理

  1. 祛風解毒透表

    • 荊芥、防風:辛溫解表,透散外邪,開皮毛以助毒素外達。
    • 二花(金銀花)、土茯苓:清熱解毒,利濕通絡,專治瘡瘍腫毒。
  2. 活血化瘀通滯

    • 歸尾、赤芍:破血行滯,化解瘡毒內陷導致的血分瘀熱。
  3. 利濕消腫暢三焦

    • 茯苓、豬苓、澤瀉、滑石、車前子:通利水道,從上中下三焦分消濕毒,緩解腹脹。
    • 腹皮(大腹皮)、枳殼:行氣寬中,破滯除滿,解決氣機壅塞。
  4. 調和脾胃與宣肺

    • 陳皮、生薑:和中化濕,振奮脾陽,防寒涼藥傷胃。
    • 桔梗:宣肺氣,提壺揭蓋,助水濕從上焦宣散。

整體治療思路
此方結合「表裡分消」與「氣血並治」:

  • 外透內清:通過解表藥開泄腠理,使毒邪外透;同時以清熱、利濕、活血之品內消臟腑濕熱瘀毒。
  • 標本兼顧:急則治標(消腫脹、解熱毒),兼顧調氣(枳殼、陳皮)、活血(歸尾、赤芍)以治本,防止毒邪進一步內陷。

適用病機推論
針對「風濕熱毒壅盛,內陷血分」之證,尤重濕熱瘀阻三焦、氣血失調的病勢,藉由表裡雙解、通利三焦,使邪有出路,逆轉危候。

傳統服藥法


歸尾、赤芍、荊芥、防風、二花、土苓、白茯苓、陳皮、車前、滑石、腹皮、澤瀉、豬苓、桔梗、枳殼。
生薑為引。

注意事項及副作用


本方具有一定的毒副作用,孕婦及哺乳期婦女慎用。

相關疾病


疥癬皮膚癬菌病(鼠蹊肛門周圍)

相同名稱方劑


解毒大表湯, 出處:《點點經》卷三。 組成:歸尾、赤芍、荊芥、防風、二花、土苓、白茯苓、陳皮、車前、滑石、腹皮、澤瀉、豬苓、桔梗、枳殼。 主治:疥癬入腹,毒傷臟腑,肚腹膨脹,瘡痂黑色,人將垂死者。

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