基本資訊
方劑組成解釋

柴胡
1 / 10十仙湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱: 柴胡具有疏肝解鬱的功效,能調和肝氣,解除肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、情緒抑鬱、失眠等症狀。十仙湯主要針對肝鬱氣滯所致的月經不調、乳房脹痛等婦科疾病,柴胡的疏肝解鬱功效可以緩解肝鬱對月經和乳房的影響。
- 升舉陽氣: 柴胡亦具有升舉陽氣的功效,能促進氣血運行,改善血液循環。十仙湯中常與其他溫陽補氣藥材配合使用,有助於提高機體的抵抗力,改善因氣虛所致的月經量少、經期延後等症狀。

葛根
2 / 10十仙湯中加入葛根,主要有兩方面原因:
- 解肌發表: 葛根性涼,味甘辛,具有解肌發表、透疹散熱之功效,可協助其他藥材疏散風寒,緩解表證,例如發熱、惡寒、頭痛、鼻塞等症狀。
- 解肌降壓: 葛根能擴張血管,降低血壓,改善血液循環,對於高血壓、頭暈目眩等症狀也有一定的療效,與十仙湯中的其他藥材協同作用,有助於改善整體氣血運行,緩解疾病。
因此,葛根在十仙湯中,不僅起到解表散寒的作用,更能輔助其他藥材改善氣血循環,達到整體治療效果。

玄參
3 / 10十仙湯中加入玄參,主要基於其以下兩點功效:
一、清熱解毒: 玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之效。對於因熱毒壅盛所致的各種病症,如咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等,玄參可發揮清熱解毒、消腫止痛的作用。
二、滋陰降火: 玄參同時具有滋陰降火之功效,可用於治療陰虛火旺所致的口燥咽乾、心煩失眠、盜汗等症狀。在十仙湯中,玄參與其他藥材相配伍,可起到清熱解毒、滋陰降火、緩解熱病症狀的作用。

黃連
4 / 10十仙湯中含有黃連,主要是因為黃連具有清熱解毒、瀉火除煩的功效。
十仙湯屬於清熱解毒的方劑,主要用於治療熱毒蘊結、心煩口渴、神昏譫語等症狀。黃連性寒,味苦,入心、胃、肝、膽經,可以清心火、瀉胃火,並能解熱毒。
此外,黃連還有抑制細菌、抗炎、降血糖等作用,有助於促進機體恢復。因此,黃連在十仙湯中起到清熱解毒、瀉火除煩、抗炎止痛的作用,是該方劑的重要組成部分。

黃芩
5 / 10十仙湯中包含黃芩,主要因其具有以下功效:
- 清熱燥濕: 黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,能清熱瀉火,燥濕止瀉,對於濕熱蘊結所致的腹痛、瀉痢、黃疸等症狀有較好療效。十仙湯用於治療濕熱下注所致的帶下病,黃芩可清熱燥濕,去除濕邪。
- 止血涼血: 黃芩亦具止血涼血之效,能有效控制炎症及出血,緩解因濕熱下注引起的出血症狀,配合其他藥材,達到止血止帶的目的。

梔子
6 / 10十仙湯中加入梔子,主要考量其清熱瀉火、涼血解毒之效。
梔子味苦寒,入心、肺、胃經,能清熱瀉火,適用於熱病煩渴、心煩不寐、口舌生瘡、咽喉腫痛等症。
此外,梔子亦具涼血解毒之效,可治血熱妄行、吐血衄血、癰腫瘡瘍等症。
在十仙湯中,梔子與其他藥材共同作用,起到清熱解毒、涼血止血、利濕通淋等功效,用於治療熱毒熾盛、血熱妄行、濕熱蘊結等病症。

陳皮
7 / 10十仙湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾:陳皮性溫,味辛,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。十仙湯多用於治療脾胃虛弱、氣滯食積等症,陳皮可以疏肝理氣、健脾和胃,促進消化吸收,改善脾胃功能,進而達到治療目的。
- 調和藥性: 十仙湯中其他藥材多偏寒涼,陳皮加入能起到調和藥性的作用,防止寒涼之氣過盛,避免損傷脾胃。此外,陳皮還能增強藥效,使各藥材的功效發揮得更加充分。

茯苓
8 / 10十仙湯中包含茯苓,主要有以下原因:
- 健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。十仙湯主治脾虛濕盛,症見腹脹便溏、心悸失眠等,茯苓有助於健脾利濕,改善脾胃功能,進而緩解濕盛所致的諸多症狀。
- 寧心安神: 茯苓同時具有寧心安神的功效,可改善因脾虛濕盛所致的心悸失眠等症狀。十仙湯中加入茯苓,可增強其寧心安神之效,使患者心神安定,睡眠改善。

枳殼
9 / 10十仙湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:
1. 理氣消積:枳殼味苦辛、性寒,入肝、脾經,具有行氣消積、化痰止咳的功效。十仙湯常用於治療氣滯血瘀、痰濕阻絡所致的胸悶、脘腹脹痛、咳嗽痰多等症狀,而枳殼的理氣消積作用,可以幫助疏通氣機,使痰濕消散,緩解上述症狀。
2. 助消化:枳殼能促進胃腸蠕動,有助於食物消化吸收。十仙湯中常含有其他滋補藥材,而枳殼的助消化作用,可以防止藥材在胃腸道內積滯,提高藥效的吸收利用率。

生地黃
10 / 10十仙湯中包含生地黃,主要基於其清熱涼血、滋陰潤燥的藥性,用於治療熱病陰虛、血熱妄行等症。
生地黃性寒,入心、肝、腎經,具有清熱涼血之功,可緩解熱病造成的發熱、口渴、煩躁等症狀。同時,生地黃還能滋陰潤燥,改善陰虛所致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。
十仙湯以生地黃為君藥,配合其他清熱涼血、滋陰潤燥的藥物,共同達到治療熱病陰虛、血熱妄行等症的效果。

柴胡
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柴胡

葛根
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葛根

玄參
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玄參

黃連
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黃連

黃芩
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黃芩

梔子
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梔子

陳皮
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陳皮

茯苓
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茯苓

枳殼
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枳殼

生地黃
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生地黃
中藥方證辨證推理
十仙湯的組成藥物,就中醫病因辨證角度來看,針對的是「外感邪氣」和「內生熱毒」相互影響所造成的病理狀態,尤其著重於清解「熱毒」和調和「氣機」。以下逐一分析:
1. 外感邪氣 & 熱毒內蘊:
- 柴胡、葛根: 這兩味藥處理的主要是「外感邪氣」。柴胡善於疏散少陽之邪,解表退熱,同時調達肝氣;葛根則能解肌透疹,升發清陽,解表發汗。針對麻醉後,身體抵抗力下降,容易感受外邪(尤其是風熱之邪)的情況,這兩味藥能起到祛邪的作用。
- 黃連、黃芩、梔子: 這三味藥是清熱瀉火的主力,針對的是體內存在的「熱毒」。黃連苦寒,善於清心瀉火,燥濕解毒,尤其針對中焦濕熱;黃芩苦寒,清熱燥濕,瀉肺火,解毒止血,能清解肺熱和腸道之熱;梔子苦寒,能清熱瀉火,涼血止血,利濕退黃,多用於清解三焦之火。麻醉藥物本身可能殘留,化為熱毒,加上術後身體機能紊亂,容易產生內熱,這三味藥能有效清除體內積熱。
2. 內傷七情 & 氣機鬱滯:
- 陳皮、枳殼: 這兩味藥主要針對的是「氣機鬱滯」的問題。陳皮辛溫,理氣健脾,燥濕化痰;枳殼苦辛,行氣消積,破氣除痞。術後病人往往活動量減少,脾胃功能受影響,容易產生氣滯,導致胸腹脹滿、食積等問題。這兩味藥能理氣健脾,幫助氣機運行,改善消化功能。
- 茯苓: 茯苓甘淡,利水滲濕,健脾寧心。術後病人容易水濕內停,茯苓可以利水消腫,同時健脾益氣,幫助恢復脾胃功能。另外,茯苓還能寧心安神,緩解術後焦慮、失眠等情況。
3. 陰液耗損:
- 玄參、生地黃: 這兩味藥主要針對的是「陰液耗損」的問題。玄參苦甘鹹寒,清熱涼血,滋陰潤燥,解毒散結;生地黃甘苦寒,清熱涼血,養陰生津。手術過程中,病人往往會失血,加上麻醉藥物的作用,容易耗傷陰液,導致口乾舌燥、便秘等症狀。這兩味藥能滋陰涼血,補充體內陰液,改善陰虛的狀況。
總體分析:
十仙湯從中醫病因辨證角度來看,是一個針對「外感風熱」與「內生熱毒」相互夾雜,且兼有「氣機鬱滯」和「陰液耗損」情況的方劑。 麻醉藥物本身可以視為一種毒邪,且術後身體的應激反應也容易生熱化毒。因此,方劑以清熱解毒為核心,配合疏風解表、理氣健脾、利水滲濕、滋陰潤燥等藥物,旨在全面調理身體機能,促進麻醉後病人的康復。
具體而言,該方劑的治療思路是:
- 解表散邪: 柴胡、葛根祛除潛伏的風熱外邪,避免病情加重。
- 清熱解毒: 黃連、黃芩、梔子清除體內積存的熱毒,防止其進一步損傷身體。
- 理氣健脾: 陳皮、枳殼促進氣機運行,改善脾胃功能,幫助消化吸收。
- 利水滲濕: 茯苓利水消腫,健脾益氣,調節體內水液代謝。
- 滋陰潤燥: 玄參、生地黃滋養陰液,緩解手術造成的陰液耗損。
總之,十仙湯的組方精妙,兼顧了祛邪與扶正,既能清除體內毒邪,又能調理身體機能,從根本上促進麻醉後病人的康復。 但是,中醫講究辨證論治,因此,在實際應用中,仍需根據患者的具體情況進行加減,才能達到最佳療效。 此外,此處僅為分析,不應自行用藥,必須在醫師的指導下使用。
相同名稱方劑
十仙湯,出處:《夀世保元》卷八。組成:柴胡、葛根、玄參、黃連、黃芩、梔子、陳皮、茯苓、枳殼、生地。主治:麻後餘毒未清,餘熱未盡者。
主治功效
十仙湯傳統古代功效主治分析
此方主治「麻後餘毒未清,餘熱未盡」。麻疹屬溫熱病範疇,初期以透發為要,然病後若餘熱未盡,熱毒滯留,可傷陰耗氣,或兼夾痰濕鬱滯。十仙湯針對此階段設計,清解殘餘熱毒,兼顧調理氣機,防其死灰復燃。
組成與治療原理邏輯分析
清熱解毒為主
- 黃連、黃芩、梔子:苦寒直折,清上中焦熱毒。黃連瀉心火,黃芩清肺熱,梔子通瀉三焦,協力清除麻後餘熱。
- 玄參、生地:滋陰涼血,針對熱病傷陰。玄參解毒散結,生地養陰生津,防熱邪深陷營血。
疏透殘邪為輔
- 柴胡、葛根:輕清升散,透解肌表殘餘邪熱。柴胡疏肝膽鬱熱,葛根升津透邪,避免餘熱內伏。
調理氣機為佐
- 陳皮、枳殼、茯苓:理氣化痰,健脾祛濕。麻後脾胃易虛,氣滯濕停,此三藥能疏暢中焦,助運化而杜絕痰濕化熱之弊。
- 生薑:和胃降逆,兼制諸藥寒涼,防冰伏邪氣。
整體配伍邏輯
此方以「清熱解毒」為核心,結合「透邪外出」與「調理氣機」:
- 清中寓透:苦寒清熱配伍輕揚升散之品,使邪有出路。
- 攻中帶調:清熱同時佐以理氣化濕,恢復臟腑功能,標本兼顧。
- 寒而不凝:生薑反佐,防涼藥傷陽,體現「治熱以寒,溫而行之」的傳統思路。
適用於熱病後期,邪衰未淨、氣陰兩傷、痰濕未化之證,體現中醫「既病防變」的治療智慧。
傳統服藥法
柴胡、葛根、玄參、黃連、黃芩、梔子、陳皮、茯苓、枳殼、生地。
上銼。
加生薑,水煎服。
注意事項及副作用
十仙湯性寒,體質虛寒者不宜服用。
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