方劑組成解釋
含化杏仁丸中添加杏仁，主要是利用其潤肺止咳的功效。杏仁性味甘苦，入肺經，具有宣肺、降氣、止咳的作用。其中，苦味可宣肺降氣，止咳化痰；甘味則能潤肺止咳。含化杏仁丸將杏仁製成丸劑，方便患者含服，使藥效得以緩慢釋放，更有效地發揮潤肺止咳的作用。 此外，杏仁還具有潤腸通便的功效，有助於改善因肺熱引起的便祕問題。 總而言之，杏仁在含化杏仁丸中的添加，是基於其潤肺止咳、潤腸通便的功效，旨在治療肺熱咳嗽、咽喉腫痛、便祕等症狀。
含化杏仁丸中加入射干，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，利咽止痛：射干性寒，味苦，具有清熱解毒、利咽止痛的功效。杏仁性溫，味苦，潤肺止咳。二者搭配，可有效清熱解毒，消炎止痛，緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
- 疏散風熱，宣肺利咽：射干善於清散風熱，宣肺利咽，適用於外感風熱所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症。杏仁則可潤肺止咳，配合射干，可更有效地疏散風熱，宣肺利咽，改善咽喉炎症。
總體而言，含化杏仁丸中加入射干，有助於增強其清熱解毒、利咽止痛的功效，更有效地治療咽喉炎症。
含化杏仁丸中添加人參，主要基於以下兩點原因：
- 緩解杏仁苦味: 人參味甘，能有效緩解杏仁的苦澀口感，使患者更容易接受服藥。
- 增強體質: 人參性溫，具有補氣益血、扶正固本的作用。對於體虛者，服用含化杏仁丸時，人參能起到一定的補益作用，增強抵抗力。
因此，人參在含化杏仁丸中起到緩解苦味和增強體質的雙重作用，提升患者的服藥體驗和療效。
含化杏仁丸中加入附子，看似矛盾，實則暗藏玄機。
杏仁性寒，善於止咳化痰，但脾胃虛寒者服用恐傷脾胃。附子性熱，溫陽散寒，可補脾胃之虛，避免杏仁寒性傷及脾胃。
此外，附子入心腎，可溫陽化氣，配合杏仁止咳化痰，更有助於治療寒咳，達到溫肺化痰、止咳平喘之效。
因此，含化杏仁丸中加入附子，並非簡單的相生相剋，而是經過精心考量，以溫補脾胃，增強藥效，達到治病救人的目的。
含化杏仁丸中加入桂枝，主要有以下原因：
- 溫肺散寒： 桂枝性溫，具有溫肺散寒之效，可緩解杏仁之寒涼，避免其過寒傷肺。
- 宣肺止咳： 桂枝可宣通肺氣，利於痰液排出，配合杏仁潤肺止咳，更能有效緩解咳嗽症狀。
桂枝與杏仁相配，可溫和寒涼，宣肺止咳，相輔相成，提升方劑療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
《含化杏仁丸》傳統古代功效主治分析：
此方主治「風冷傷肺，上焦壅滯，氣道痞塞，咽喉不利」，意指因外感風寒之邪侵襲肺系，導致上焦氣機阻滯、呼吸道不通暢，出現咽喉腫痛、聲音嘶啞或呼吸不順等症狀。其病機關鍵在於「寒邪束肺」兼「氣滯痰阻」，故治法以溫散風寒、宣肺利咽為主。
組成邏輯與治療原理：
杏仁（君藥）
- 性味苦溫，入肺經，具宣肺降氣、潤燥通閉之效。
- 本方以麩炒微黃製法，減其苦燥之性，兼能化痰開塞，針對「氣道痞塞」之標。
射干（臣藥）
- 性寒味苦，歸肺經，善清熱解毒、消痰利咽。
- 與杏仁相配，一溫一寒，既制約附子、桂心之燥熱，又協同化解咽喉壅滯，體現「寒熱並用」之巧思。
人參（佐藥）
- 甘微溫，補益肺脾之氣，助正氣抗邪。
- 於溫散方中配伍，可防耗氣過度，尤其適合肺氣不足或久咳耗傷者。
附子、桂心（佐使藥）
- 二者皆辛熱之品，溫通經脈、散寒逐飲。
- 針對「風冷傷肺」之本，通過溫陽化氣以解除寒凝，助肺氣宣發而開痞塞。
全方配伍特點：
- 標本兼顧：杏仁、射干治標（利咽化痰），附子、桂心治本（溫散風寒），人參扶正。
- 升降同調：杏仁降氣，桂辛升散，恢復肺之宣降功能。
- 劑型設計：煉蜜為丸緩釋藥效，綿裹含化使藥物直達病所，適合上焦局部病變。
延伸推理功效：
本方除主治所述外，或可推論用於：
- 寒性哮證之痰阻氣逆（需配伍化痰藥）。
- 素體陽虛者之反覆咽喉不適，遇寒加重。
- 風寒失治轉為慢性喉痹（咽喉慢性炎症）屬寒鬱者。
此方體現中醫「因勢利導」思維，結合「溫藥開之」「潤藥佐之」的用藥法度，形成一套針對風冷閉肺的立體治法。
傳統服藥法
杏仁1兩（湯浸，去皮尖雙仁，麩炒微黃），射乾2兩，人參1兩（去蘆頭），附子半兩（炮裂，去皮臍），桂心半兩。
上為末，煉蜜為丸，如雞頭子大。
以新綿裹1丸，含化咽津，以利為度。
注意事項及副作用
- 本方有發汗解表之功，陰虛內熱者慎用。
- 本方有溫陽散寒之功，孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
含化杏仁丸， 出處：《聖惠》卷三十五。 組成：杏仁1兩（湯浸，去皮尖雙仁，麸炒微黃），射乾2兩，人參1兩（去蘆頭），附子半兩（炮裂，去皮臍），桂心半兩。 主治：風冷傷肺，上焦壅滯，氣道痞塞，咽喉不利。
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