方劑組成解釋
跌打萬應散中加入麝香,主要是為了其活血化瘀、消腫止痛的功效。
活血化瘀: 麝香具有開竅通經、活血化瘀的特性,能促進血液循環,加速瘀血消散,對於跌打損傷引起的瘀腫疼痛有顯著療效。
消腫止痛: 麝香能溫經散寒,緩解局部炎症反應,並抑制疼痛信號傳遞,有助於消腫止痛,加速傷患恢復。
總而言之,麝香在跌打萬應散中發揮重要作用,其活血化瘀、消腫止痛的特性,有助於快速緩解跌打損傷引起的各種症狀。
跌打萬應散中加入血竭,主要基於其活血化瘀、止痛生肌的功效。
血竭為棕櫚科植物麒麟血藤的樹脂,性溫,味苦、甘,歸心、肝經。其主要成分為鞣質、樹脂、黃酮類化合物等,具有活血化瘀、止痛生肌、消腫止血的作用。
跌打損傷多因外力導致氣血瘀滯,疼痛腫脹,而血竭能促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,同時也能促進傷口癒合,故常被用於跌打損傷、骨折、外傷出血等症。
跌打萬應散中加入紅花,主要基於其活血化瘀、消腫止痛的功效。
紅花味辛、性溫,入心、血二經,具有活血通經、散瘀止痛之效。跌打損傷後,局部組織常出現瘀血腫痛,紅花能促進血液循環,加速瘀血消散,並能緩解疼痛,故常用於跌打損傷、瘀血腫痛等症。此外,紅花亦有助於促進傷口癒合,加速傷患恢復。
跌打萬應散中加入冰片,主要基於以下兩個原因:
1. 清熱解毒,消腫止痛: 冰片性涼,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。跌打損傷後,局部組織常出現瘀血腫痛,冰片能清熱散瘀,消腫止痛,有助於緩解傷口疼痛及炎症反應。
2. 促進血液循環,加速傷口癒合: 冰片具有芳香開竅、活血化瘀的功效,能促進血液循環,加速傷口癒合。跌打損傷後,局部血液循環受阻,冰片能改善血液循環,促進傷口癒合,加速康復。
跌打萬應散中加入乳香,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀: 乳香性溫,味辛,歸心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷引起的瘀血腫痛,乳香能促進血液循環,加速瘀血消散,減輕疼痛。
- 消腫止痛: 乳香還能溫經散寒,消腫止痛。跌打損傷常伴有寒邪侵襲,乳香能溫經散寒,緩解疼痛,並促進傷口癒合。
因此,乳香在跌打萬應散中發揮著活血化瘀、消腫止痛的重要作用,是治療跌打損傷的重要藥物。
跌打萬應散中加入沒藥,主要基於其以下兩個原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 沒藥性溫,味苦,入肝、脾經。其具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能有效治療跌打損傷引起的瘀血腫痛、筋骨疼痛等症狀。對於跌打損傷所致的瘀血阻滯、氣血運行不暢,沒藥能起到疏通經絡、活血化瘀的作用,從而達到消腫止痛的效果。
- 生肌斂瘡,促進癒合: 沒藥還具有生肌斂瘡、促進癒合的作用,能加速傷口癒合,預防感染。對於跌打損傷造成的皮膚損傷,沒藥能促進傷口組織再生,加速傷口癒合,避免感染。
中藥方劑[跌打萬應散]的組成中包含[硃砂],主要是因為硃砂具有解毒、消腫的作用。硃砂能夠有效地去除體內的熱毒,改善由毒素引起的紅腫和疼痛。在[跌打萬應散]中,硃砂的添加可以增強方劑的解毒消腫效果,有助於改善由熱毒引起的病症,但使用時需謹慎,以免引發副作用。
跌打萬應散中加入當歸,主要基於以下兩個原因:
一、活血化瘀:當歸味甘辛性溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血調經的功效。跌打損傷後,常伴隨瘀血腫痛,當歸可促進血液循環,加速瘀血消散,緩解疼痛。
二、補血止痛:跌打損傷後,患者常出現氣血不足、疼痛難忍的情況。當歸能補血養血,有助於改善氣血循環,促進組織修復,同時也能起到止痛的作用。
因此,跌打萬應散中加入當歸,可以有效改善跌打損傷後的瘀血、疼痛等症狀,促進傷口癒合。
中藥方證辨證推理
主治功效
跌打萬應散傳統功效主治分析
此方劑主治「跌打傷筋、骨折、槍彈擊傷」,其核心功效為**「止痛」與「接骨」**,針對外傷導致之疼痛、出血、筋骨斷裂等急症設計。根據古籍記載,此散能迅速外敷止血,內服止痛,並促進斷骨自動接合(「其斷骨自響自接」),顯示其應用範圍涵蓋開放性與閉合性創傷,尤其重視「氣血瘀滯」與「經絡阻斷」之病理機制。
方劑組成邏輯與治療原理
1. 活血化瘀、消腫止痛
- 紅花、歸身:行血活血,化瘀通絡,改善局部氣血瘀滯。
- 乳香、沒藥(去油):破血散瘀,消腫生肌,古云「乳沒合用,止痛如神」,尤擅處理筋骨損傷。
- 血竭:專入血分,散瘀定痛,兼能止血,符合「血流不止」之急症需求。
2. 開竅醒神、鎮痛防腐
- 麝香、冰片:辛香走竄,穿透力極強,能「通諸竅、開經絡」,迅速緩解劇痛(「立時止痛」),並引導諸藥直達病所。冰片兼可清熱防腐,預防傷口化膿。
3. 鎮靜安神、止血生肌
- 辰砂(飛):鎮心安神,降低外傷後驚悸,其重墜之性助藥力沉降。
- 耳茶(兒茶):收斂止血,生肌斂瘡,針對「血流不止」直接作用。
4. 接骨續筋原理
- 藥力透達筋骨:透過麝香、冰片之走竄特性,結合活血藥(紅花、歸身)與散瘀藥(乳沒、血竭),促進局部氣血循環,誘發「骨節響動」之效,可能刺激骨膜修復反應。
- 外敷與內服並用:內服調動全身氣血,外敷直接作用患處,形成「內外合治」之局,加速組織修復。
總結
此方配伍特點在於「動靜結合」:
- 「動」:麝香、冰片、紅花等辛香活血,推動藥力快速起效。
- 「靜」:血竭、兒茶止血固澀,辰砂鎮靜,防止活血過度。
全方以「通絡止痛為先,接骨續筋為後」,符合中醫「瘀去新生」的創傷治療原則,尤其針對古代戰場、勞動意外等急性外傷場景設計,展現「急則治標」的用藥思路。
傳統服藥法
麝香1錢2分,血竭1錢2分,紅花4錢,冰片1錢2分,乳香1錢2分(去油),沒藥1錢2分(去油),辰砂1錢2分(飛),耳茶1錢4分,歸身1錢。
止痛,接骨。
上為極細末,瓷瓶收好,不可泄氣。
跌打傷筋折骨,血流不止,速用此散敷傷口,再用黃酒送下此散1分,立時止痛;骨折除傷口敷藥外,再於傷口上下1尺以內有骨節處,用藥少許揉擦,其斷骨自響自接;被槍子擊傷者,將此藥敷
注意事項及副作用
- 跌打萬應散性味辛溫,有活血化瘀、消腫止痛的功效,孕婦及有出血傾向者慎用。
- 跌打萬應散不宜長期服用,以免引起肝腎損害。
- 跌打萬應散應在醫師指導下服用,以免加重病情。
相同名稱方劑
跌打萬應散, 出處:《溫氏經驗良方》。 組成:麝香1錢2分,血竭1錢2分,紅花4錢,冰片1錢2分,乳香1錢2分(去油),沒藥1錢2分(去油),辰砂1錢2分(飛),耳茶1錢4分,歸身1錢。 主治:止痛,接骨。主治:跌打傷筋,骨折,槍彈擊傷。
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