八味款冬花散

八味款冬花散

BA WEI KUAN DONG HUA SAN | 更多圖表

熱性指數

16

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.78)

複方歸經比例

肺經 37%
脾經 18%
心經 16%
胃經 10%
膀胱經 5%
肝經 5%
腎經 4%
大腸經 1%
肺經
脾經
心經
胃經
膀胱經
肝經
腎經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

八味款冬花散中包含款冬花,主要基於其以下兩點作用:

  1. 潤肺止咳:款冬花性寒,味甘,入肺經,具有清熱潤肺、止咳化痰之效。對於因燥熱傷肺引起的咳嗽、痰少、咽乾等症狀,款冬花能有效緩解,與方劑中其他清熱潤肺藥物,如麥冬、沙參等,相輔相成,增強清熱潤肺、止咳化痰之功效。
  2. 宣肺利氣:款冬花亦能宣肺利氣,有助於疏通肺氣,改善肺氣鬱滯所致的胸悶、氣短等症狀。這與方劑中其他宣肺利氣藥物,如杏仁、桔梗等,協同作用,共同改善肺氣功能。

八味款冬花散中加入紫菀,主要考量其潤肺止咳、化痰的功效。紫菀性溫,味辛,入肺經,具有宣肺、降氣、化痰、止咳的作用。

對於咳嗽痰多、胸悶氣喘等症狀,紫菀能有效疏通肺氣,使痰液易於排出。同時,紫菀還能溫潤肺燥,緩解咳嗽的幹癢感。因此,將紫菀加入八味款冬花散,能提升其治療咳嗽、化痰的整體療效。

八味款冬花散中包含五味子,主要基於以下兩個原因:

  1. 固腎澀精:五味子性酸收斂,入肺、腎二經,具有固腎澀精之效。方中款冬花、地骨皮、熟地黃等藥材滋陰降火,而五味子可防止陰虛之邪下泄,從而達到滋陰而不傷陽的效果,有利於提高腎氣,固精止遺。
  2. 益氣生津:五味子味甘酸,性溫,入肺經,有益氣生津的作用。方中麥冬、沙參滋陰潤肺,五味子則能起到補肺氣,助其滋陰生津的效果,使方劑的功效更加全面。

八味款冬花散中包含甘草,主要是基於其以下兩點作用:

  1. 調和藥性,緩解藥物毒性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。八味款冬花散中其他藥物性味較烈,甘草能使其性味趨於平和,避免藥物過於燥烈,減輕對人體的刺激。
  2. 益氣健脾,增強體質: 甘草具有補脾益氣、緩解疲勞的作用,能增強人體抵抗力,有助於患者恢復體力,更好地抵抗疾病。因此,甘草在八味款冬花散中起到重要的調和、保護和增強作用,使藥物更安全有效。

八味款冬花散中加入桑白皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清肺熱,宣肺止咳: 桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清肺熱、宣肺止咳之效。對於肺熱咳嗽、痰多粘稠、咽喉腫痛等症狀有良好的緩解作用。
  2. 利水消腫,通利水道: 桑白皮還具有利水消腫的作用,可以通利水道,減少水腫。在八味款冬花散中,與其他藥物配合,可以更加有效地治療肺熱壅盛、水氣上泛的症狀。

八味款冬花散中包含麻黃,主要原因如下:

  1. 宣肺解表,散寒止咳: 麻黃性溫,味辛,入肺經,具有宣肺解表、散寒止咳之效。對於因寒邪侵襲肺經,導致咳嗽、氣喘、鼻塞等症狀,麻黃可發汗解表,驅散寒邪,達到止咳平喘之效。
  2. 配合其他藥物,協同作用: 麻黃在八味款冬花散中,配合其他藥物,如款冬花、杏仁等,可增強藥效。例如,麻黃的宣肺作用,可促進款冬花、杏仁的潤肺止咳作用,達到治療肺寒咳嗽、氣喘等症狀的效果。

八味款冬花散中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:

一、宣肺止咳:杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳、潤肺化痰的功效。方中因患者常伴有肺氣不宣、痰濁阻肺的症狀,杏仁可有效宣通肺氣,化解痰液,緩解咳嗽。

二、潤燥止渴:杏仁亦有潤肺生津之效,可改善患者因肺燥津傷而出現的口渴、咽乾等症狀。

因此,八味款冬花散中加入杏仁,不僅能有效緩解咳嗽,同時也能潤燥生津,更全面地治療肺燥咳嗽。

八味款冬花散中包含紫蘇葉,主要原因如下:

  1. 解表散寒,宣肺止咳: 紫蘇葉性溫,味辛,入肺經,具有解表散寒、宣肺止咳的功效。方劑中款冬花、杏仁等藥材具有潤肺止咳作用,而紫蘇葉則可幫助宣散寒邪,促進肺氣宣降,增強止咳效果。
  2. 行氣化痰,止咳平喘: 紫蘇葉具有行氣化痰的作用,可以幫助痰液排出,緩解咳嗽、喘息等症狀。對於寒邪阻肺,痰濕壅肺的咳嗽患者,紫蘇葉的加入能夠起到疏風散寒、化痰止咳的作用,提高療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


八味款冬花散之傳統功效主治

此方載於古代醫籍,主治「肺寒熱不調,涎嗽不已」,意指肺臟因寒熱之氣失和,導致痰涎壅盛、咳嗽遷延不癒之證。其病機特點在於:

  1. 寒熱錯雜:外寒束表或肺中餘熱未清,與內寒相搏,氣機壅滯。
  2. 痰涎滯肺:肺失宣降,津液凝為痰涎,引發咳喘痰多。
  3. 氣逆不降:咳嗽日久,肺氣上逆,難以平復。

方中強調「食後熱服」,取其溫通之力以助藥效達表,兼顧內外之邪。


組方邏輯與治療原理

1. 君藥:款冬花、紫菀茸

  • 款冬花(洗焙):性溫潤,專入肺經,長於止咳化痰,尤擅溫化寒痰。《本經逢原》言其「潤肺消痰,止嗽定喘」。
  • 紫菀茸:辛甘微溫,質潤不燥,善開泄肺郁,化痰止咳。二者相須為用,溫潤並行,針對痰嗽之標。

2. 臣藥:麻黃、紫蘇葉、桑白皮

  • 麻黃(去節):辛溫發散,開宣肺氣以解表寒,兼平喘逆。
  • 紫蘇葉:辛溫芳香,外散風寒,內理氣機,助麻黃解表,兼化濕濁。
  • 桑白皮(炒):甘寒瀉肺,清熱平喘,與麻黃、紫蘇配伍,調和寒熱,防溫燥太過。
    此三藥共調肺之宣降,外散表邪,內清鬱熱,以應「寒熱不調」之機。

3. 佐藥:杏仁、五味子

  • 杏仁(麩炒):苦溫潤降,肅肺止咳,兼潤腸通便,導痰濁下行。
  • 五味子:酸斂肺氣,與麻黃、杏仁一散一收,防肺氣耗散,止咳定喘。

4. 使藥:炙甘草、黃蠟

  • 炙甘草:甘緩和中,調和諸藥,兼益肺氣。
  • 黃蠟(皂子大):入煎少許,取其甘緩滑潤之性,護肺胃之陰,緩咳漱之急。

全方配伍特點

  • 寒熱並調:麻黃、紫蘇配桑白皮,外解寒邪,內清餘熱。
  • 潤燥相兼:款冬花、紫菀之溫潤,佐以杏仁、黃蠟之濡潤,防燥藥傷津。
  • 散收結合:麻黃宣散,五味子收斂,調節氣機開闔。

推論功效延伸

此方除古籍所述「肺寒熱不調」外,亦可用於:

  1. 外感風寒未盡,郁而化熱,見咳嗽痰黏、鼻塞聲重。
  2. 慢性咳嗽屬肺氣虛寒夾熱,痰多色白微黃,遇冷加重。
  3. 小兒喘嗽因寒熱錯雜,痰阻氣逆者(需酌減藥量)。

總以「調和肺氣、化痰止咳」為核心,通過多層次配伍,恢復肺之宣肅功能。

傳統服藥法


款冬花(洗,焙)7錢半,紫菀茸7錢半,五味子7錢半,甘草(炙)7錢半,桑白皮(炒)2兩,麻黃(去節)2兩,杏仁(湯洗,去皮尖,麩炒)2兩,紫蘇葉2兩。
上為粗末。
每服5錢,水1盞半,入黃蠟皂子大,煎至1盞,去滓,食後熱服。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用。

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相同名稱方劑


八味款冬花散, 出處:《禦藥院方》卷五。 組成:款冬花(洗,焙)7錢半,紫菀茸7錢半,五味子7錢半,甘草(炙)7錢半,桑白皮(炒)2兩,麻黃(去節)2兩,杏仁(湯洗,去皮尖,麸炒)2兩,紫蘇葉2兩。 主治:肺寒熱不調,涎嗽不已。

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