鎮肝熄風湯

鎮肝熄風湯

ZHEN GAN XI FENG TANG | 更多圖表

出處典籍:《中醫婦科治療學》

熱性指數

7

寒性指數

22

熱/寒比例

(0.32)

複方歸經比例

肝經 26%
腎經 19%
心經 11%
肺經 10%
胃經 7%
脾經 7%
膽經 4%
大腸經 4%
心包經 3%
小腸經 2%
膀胱經 2%
肝經
腎經
心經
肺經
胃經
脾經
膽經
大腸經
心包經
小腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

鎮肝熄風湯中使用代赭石,主要基於以下兩點原因:

  1. 平肝潛陽: 代赭石性寒,味甘鹹,入肝經,具有鎮肝息風、潛陽降火之功效。對於肝陽上亢、肝風內動所致的頭暈目眩、頭痛、肢麻等症狀,有很好的緩解作用。
  2. 清熱解毒: 代赭石還有清熱解毒的作用,可抑制肝火亢盛,對於肝熱所致的目赤腫痛、口苦咽乾等症狀,也具有一定的療效。

因此,在鎮肝熄風湯中加入代赭石,可以有效地平肝息風、清熱解毒,達到治療肝風內動、肝陽上亢等病症的目的。

鎮肝熄風湯中加入龍骨,主要基於以下兩點原因:

  1. 鎮肝安神: 龍骨性寒,味甘鹹,入心、肝經,具有鎮靜安神、平肝熄風的功效。可有效平息肝風內動,緩解肝陽上亢所致的頭暈目眩、肢體麻木等症狀。
  2. 固腎補髓: 龍骨入腎經,可補益腎精,固腎止遺。肝腎同源,肝風內動常與腎虛精虧有關。龍骨補益腎精,可從根本上改善肝腎虧虛,進一步抑制肝風內動,達到熄風止痙的效果。

鎮肝熄風湯中加入牡蠣,主要基於以下兩點原因:

  1. 平肝潛陽: 牡蠣味鹹性寒,入肝經,具有平肝潛陽、鎮驚安神之功效。對於肝陽上亢、肝風內動所致的眩暈、頭痛、失眠、抽搐等症狀,牡蠣能有效抑制肝陽過亢,穩定神經系統,起到鎮靜安神的作用。
  2. 軟堅散結: 牡蠣性寒,具有軟堅散結之功效。對於肝鬱氣滯、痰濕凝結所致的肝脾腫大、脅肋脹痛等症狀,牡蠣能幫助軟化硬塊,消散積聚,改善肝脾功能。

因此,鎮肝熄風湯中加入牡蠣,不僅能平肝熄風,還能軟堅散結,協同其他藥物共同達到治療效果。

鎮肝熄風湯中加入白芍,主要基於以下兩個原因:

  1. 緩解肝風內動:白芍味苦酸,性微寒,入肝經,能養血柔肝,緩解肝陽上亢所致的肝風內動,如頭暈目眩、肢體麻木等症狀。
  2. 抑制肌肉痙攣:白芍具有解痙作用,能緩解肝風內動引起的肌肉痙攣,如面部抽搐、四肢抽搐等。

因此,白芍在鎮肝熄風湯中發揮著養血柔肝、熄風止痙的作用,有助於改善肝風內動所致的各種症狀。

鎮肝熄風湯中加入玄參,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,滋陰降火:玄參味甘苦性寒,入心、肺、腎經,具清熱涼血、滋陰降火之效。對於肝陽上亢,風火上炎所致的頭暈目眩、口渴咽燥、煩躁不安等症狀,玄參能清熱瀉火,平肝熄風,起到輔助鎮肝熄風的作用。
  2. 滋陰潤燥,養血安神:玄參還具有滋陰潤燥、養血安神的功效。對於肝陰不足,血虛風燥所致的頭昏眼花、心悸失眠、口乾舌燥等症狀,玄參能滋養肝陰,潤燥生津,改善血虛狀態,從而起到輔助安神鎮靜的作用。

總之,玄參在鎮肝熄風湯中起到清熱涼血、滋陰降火、滋陰潤燥、養血安神的作用,有助於全面改善肝陽上亢、肝陰不足所致的頭暈目眩、心悸失眠等症狀。

鎮肝熄風湯中加入天門冬,主要基於其滋陰降火、潤肺生津的功效。

天門冬性寒,味甘,入肺、腎經,能清肺熱、滋陰潤燥,並能降肝火,起到鎮肝熄風的作用。肝火上炎容易導致頭暈目眩、頭痛失眠,而天門冬能清降肝火,緩解這些症狀。此外,天門冬亦能滋陰潤燥,緩解因肝火上炎造成的口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀。總而言之,天門冬在鎮肝熄風湯中起到滋陰降火、潤肺生津的作用,有助於治療肝火上炎所致的各種症狀。

鎮肝熄風湯中加入川楝子,主要基於以下原因:

  1. 疏肝理氣,止痛止痙:川楝子味苦性寒,入肝經,具有疏肝理氣、止痛止痙之效。對於肝氣鬱結所致的頭昏目眩、肢體麻木、抽搐痙攣等症狀,川楝子能有效緩解。
  2. 清熱除濕,降逆止嘔:川楝子亦能清熱除濕,降逆止嘔。對於肝火上炎或濕熱內蘊導致的眩暈、嘔吐等症狀,川楝子可起到清熱除濕,降逆止嘔的作用。

因此,鎮肝熄風湯中加入川楝子,可有效改善肝氣鬱結、肝火上炎等病症,達到鎮肝熄風之效。

鎮肝熄風湯中加入木瓜,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣: 木瓜味甘性平,入肝脾經,具有疏肝理氣、健脾消食的功效。肝氣鬱結是導致肝風內動的重要原因之一,木瓜可疏解肝氣鬱滯,使肝氣調和,從而達到熄風止痙的效果。
  2. 軟堅散結: 木瓜亦有軟堅散結的作用,可消除肝臟的瘀血,改善肝臟的血液循環,進而減輕肝風上擾的症狀。

總而言之,鎮肝熄風湯中加入木瓜,能有效疏肝理氣、軟堅散結,從而達到熄風止痙的目的,是方劑中不可或缺的一味藥材。

鎮肝熄風湯中加入鈎藤,主要有以下兩個原因:

  1. 平肝熄風: 鈎藤味苦甘,性平,入肝經,具有平肝熄風、清熱解毒的功效。其有效成分鈎藤鹼能抑制中樞神經系統的興奮性,達到鎮靜安神、止痙的作用,對於肝陽上亢、風熱內盛引起的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀有顯著療效。
  2. 清熱解毒: 鈎藤亦具有一定的清熱解毒作用,可以輔助其他藥物清除體內熱毒,減輕肝火旺盛帶來的炎症反應,進一步緩解頭風、眩暈等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


鎮肝熄風湯傳統古代功效主治分析:
此方主治「肝風內動」所致諸症,重點在於平熄內風、調和陰陽。其證候特徵為肝陽上亢化風,表現為頭暈目眩、筋脈拘急(筋惕)、四肢抽動,甚則神昏(不省人事)、面赤(時紅時白),反映陽亢風動、氣血逆亂之象。產後發熱可能與陰血虧虛、陽亢生風相關;口眼歪斜、牙關緊閉為風邪竄擾經絡之徵。舌淡紅苔黃、脈數,提示陰虛內熱兼風動。整體病機為「肝腎陰虛,陽亢化風」,屬本虛標實。

組方邏輯與治療原理:

  1. 重鎮潛陽,熄風定驚

    • 生赭石:質重沉降,直折肝陽,降氣鎮逆,針對陽亢氣逆之頭暈、面赤。
    • 龍骨、牡蠣:介類潛陽,既可鎮肝熄風,又能收斂浮越之陽氣,兼安神止痙。
    • 鈎藤:清熱平肝,熄風止痙,針對肢體抽動、牙關緊閉等風動證。
  2. 滋陰柔肝,涵養根本

    • 白芍:酸寒斂陰,柔肝緩急,解筋惕肢搐。
    • 玄參、天冬:滋養肝腎之陰,清虛火,從本質上制約肝陽。
  3. 疏肝調氣,通絡解痙

    • 川楝子:苦寒疏肝瀉熱,防肝氣鬱而化火,助降泄肝陽。
    • 木瓜:酸溫舒筋活絡,緩解筋脈拘急,針對風動所致肢體攣急。

全方配伍思路
以「重鎮潛陽」治標(赭石、龍牡),「滋陰柔肝」治本(白芍、玄參、天冬),輔以「疏肝通絡」調暢氣機(川楝子、木瓜、鈎藤)。標本兼顧,使陰復陽潛、風熄痙止,符合「急則治標,緩則治本」原則,體現中醫「治風先治血,血行風自滅」的理論內涵。

傳統服藥法


生赭石5錢,龍骨5錢,牡蠣5錢,白芍3錢,玄參3錢,天冬3錢,川楝子1錢,宣木瓜3錢,鈎藤3錢。
水煎溫服。

注意事項及副作用


鎮肝熄風湯具有鎮肝熄風,平肝潛陽的作用,可治療肝風內動,産後時有發熱,頭目暈眩而筋惕,忽然四肢抽動,牙關緊閉,口眼歪斜,不省人事,面色時紅時白,舌淡紅,苔黃,脈數。

但鎮肝熄風湯有一定的副作用,如有過敏體質者慎用,孕婦慎用。

相關疾病


睡眠時磨牙四肢抽搐暈眩牙齦腫脹痛梅尼爾氏病貝爾氏癱瘓動脈粥樣硬化半身不遂心內膜炎原發性高血壓心包炎心肌炎低血壓慢性腎衰竭四肢麻痺癱瘓風濕性心臟病二尖瓣狹窄高血壓性心臟病高血壓性腎臟病心臟衰竭

相同名稱方劑


鎮肝熄風湯, 出處:《中醫婦科治療學》。 組成:生赭石5錢,龍骨5錢,牡蠣5錢,白芍3錢,玄參3錢,天冬3錢,川楝子1錢,宣木瓜3錢,鉤藤3錢。 主治:肝風內動,産後時有發熱,頭目暈眩而筋惕,忽然四肢抽動,牙關緊閉,口眼歪斜,不省人事,面色時紅時白,舌淡紅,苔黃,脈數。

鎮肝熄風湯, 出處:《衷中參西錄》上冊。 組成:懷牛膝1兩,生赭石1兩(軋細),生龍骨5錢(搗碎),生牡蠣5錢(搗碎),生龜版5錢(搗碎),生杭芍5錢,玄參5錢,天冬5錢,川楝子2錢(搗碎),生麥芽2錢,茵陳2錢,甘草1錢半。 主治:內中風證。其脈弦長有力,或上盛下虛,頭目眩暈,或腦中作疼發熱,或目脹耳嗚,或心中煩熱,或時常噫氣,或肢體漸覺不利,或口眼漸形斜,或面色如醉,甚或顛仆,昏不知人,移時始醒,或醒後不能復元,精神短少,或肢體痿廢,或成偏枯。

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