方劑組成解釋
加味樗皮丸中添加白芍,主要出於以下兩方面考慮:
- 緩和樗皮之燥性:樗皮性寒苦燥,善於清熱燥溼,但同時也易傷陰耗血。白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、緩急止痛之功效,可與樗皮相配,緩和其燥性,防止其損傷脾胃,更好地發揮清熱燥溼之效。
- 增強止癢功效:白芍具有養血柔肝、止痛止癢的作用,與樗皮共同使用,可增強止癢功效,更有效地緩解皮膚瘙癢等症狀。
加味樗皮丸中加入高良薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫脾止瀉: 高良薑性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、止痛、健脾止瀉的功效。樗皮性寒,容易造成脾胃虛寒,腹瀉等症狀。加入高良薑可以溫脾暖胃,緩解樗皮的寒性,避免其損傷脾胃,並輔助止瀉。
- 增強藥效: 高良薑辛溫走竄,能促進藥物流通,更好地發揮樗皮清熱燥濕、止癢、殺蟲的功效,使藥效更為顯著。
加味樗皮丸中加入黃柏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱燥濕,瀉火解毒: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。與樗皮、苦參等藥材共同作用,可更有效地清除濕熱,治療濕熱蘊結所致的皮膚病。
- 配合樗皮,增強療效: 樗皮擅長治療濕疹、皮炎等皮膚病,而黃柏則可輔助樗皮,進一步清熱解毒,並抑制細菌、真菌的生長,從而達到更佳的治療效果。
總而言之,加味樗皮丸中加入黃柏,旨在增強清熱燥濕、瀉火解毒的功效,並與樗皮相互配合,達到更有效的治療皮膚病的目的。
加味樗皮丸中加入當歸,主要有以下兩個原因:
- 補血活血,潤燥止癢:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血潤燥之功效。樗皮性寒,善於清熱止癢,但容易耗血傷陰。加入當歸可補血活血,防止樗皮過寒傷陰,同時也能滋潤肌膚,緩解瘙癢症狀。
- 調和藥性,提高療效:樗皮丸主要用於治療濕疹、皮炎等皮膚病,其中樗皮性寒,適合清熱止癢,但缺乏補血活血的作用。當歸性溫,可以調和樗皮的寒性,避免寒涼傷陽,並促進血液循環,加速藥物吸收,提高療效。
加味樗皮丸中添加川芎,主要基於以下兩個原因:
- 活血行氣,止痛止癢: 川芎性溫,味辛,具有活血行氣、止痛止癢的功效。樗皮善於清熱燥濕,但性寒,容易傷陽氣。川芎加入其中,可溫通經絡,助樗皮清熱除濕,改善因濕熱引起的皮膚瘙癢、疼痛等症狀,使藥性更平和,更易於患者接受。
- 疏通血脈,促進藥效: 川芎可促進血液循環,改善局部血運,使樗皮藥效更快更好地到達患處,提高治療效果。
總之,川芎的加入,不僅能緩解樗皮的寒性,更能增強藥效,使加味樗皮丸治療效果更佳。
加味樗皮丸中添加肉桂,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,助樗皮燥濕止癢: 樗皮性寒,擅長清熱燥濕,但對於陽虛寒濕所致的瘙癢症,單用樗皮恐難以奏效。肉桂溫陽散寒,可協同樗皮溫經散寒,並提高藥物滲透力,加強止癢效果。
- 引藥入腎,增強藥效: 腎主水,而濕邪易困於腎。肉桂入腎經,可引導樗皮入腎,更有效地祛除濕邪,並改善腎陽不足,從根本上治療瘙癢症。
中藥方證辨證推理
主治功效
加味樗皮丸之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方劑主治「行經之時,風入胞中,寒凝濁瘀,赤白帶下」。其病機核心為:
- 風寒侵襲胞宮:行經時氣血外泄,胞宮空虛,風寒之邪乘虛內侵。
- 寒凝血瘀:寒性凝滯,導致氣血運行不暢,濁瘀內停。
- 濕熱下注:寒鬱久化熱,或原有濕熱,與瘀結而化生「赤白帶下」——赤帶多因熱傷血絡,白帶多因濕濁下注。
此方針對「寒熱錯雜、虛實並見」之證,既散寒化瘀,又清熱止血,兼顧調和氣血。
二、組成邏輯與治療原理
樗皮炭(臭椿皮)
- 性味苦澀寒,炒炭後增強收斂止血之力。
- 清熱燥濕,固澀止帶,為治赤白帶下要藥。
黃柏炭
- 苦寒清下焦濕熱,炒炭後減其寒性,增止血之效。
- 與樗皮炭配伍,強化清熱燥濕、止帶止血之功。
良薑(高良薑)
- 辛熱溫中散寒,緩解胞宮寒凝,助氣血運行。
- 反佐黃柏、樗皮之寒涼,防過於傷陽。
肉桂
- 辛甘大熱,溫補命門之火,散寒通脈。
- 與良薑協同驅散胞宮寒邪,並助歸、芎活血。
歸身(當歸)、川芎
- 當歸補血活血,川芎行氣開鬱,二者調和衝任氣血。
- 針對寒凝血瘀,促進經脈通暢,瘀去新生。
芍藥(白芍或赤芍)
- 若用白芍,則養血斂陰,緩急止痛;若用赤芍,則清熱涼血,散瘀止痛。
- 此處宜赤芍,助清熱化瘀,治赤帶及瘀熱。
麵糊為丸
- 緩和藥性,延長藥效,適合帶下病需長期調理者。
三、方劑配伍特點
- 寒熱並用:黃柏、樗皮炭清熱,良薑、肉桂散寒,化解寒熱錯雜之病機。
- 收斂與活血並行:樗皮炭、黃柏炭固澀止帶,歸、芎活血化瘀,使濕熱瘀血去而新血生。
- 標本兼治:清熱止血治其標(赤白帶下),溫通散瘀治其本(寒凝血滯)。
此方體現中醫「通因通用」與「寒熱平調」之法,適用於帶下屬寒熱夾雜、虛實互見之證。
傳統服藥法
芍藥、良薑、黃柏炭、樗皮炭、歸身、川芎、肉桂。
面糊為丸。
口服。
注意事項及副作用
本方具有溫經散寒、活血化瘀的功效,主要用於治療女性月經期間出現的風寒入侵、寒凝血瘀、赤白帶下等症狀。但本方性溫熱,孕婦及陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
加味樗皮丸, 出處:《顧氏醫徑》卷四。 組成:芍藥、良薑、黃柏炭、樗皮炭、歸身、川芎、肉桂。 主治:行經之時,風入胞中,寒凝濁瘀,赤白帶下。
相似配方組成方劑
注意:以上所有資訊僅供學術研究使用,任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行!
討論留言
載入中...