方劑組成解釋
臭黃膏中加入硫磺，主要基於以下兩點原因：
- 殺菌止癢： 硫磺具有殺菌、抑菌及抗真菌作用，能有效抑制皮膚表面細菌及真菌的生長，對於濕疹、癬症等皮膚病引起的瘙癢症狀，有顯著的止癢功效。
- 促進角質脫落： 硫磺具有軟化角質、促進角質脫落的特性，可幫助清除皮膚表面的老化角質，改善皮膚粗糙、乾燥等問題，同時也能有效去除癬症、濕疹等皮膚病引起的皮屑。
臭黃膏中加入蔥白，主要基於其解毒消腫、散寒止痛的功效。
蔥白性溫，味辛，入肺、胃經，具有發散風寒、解毒消腫、散瘀止痛的作用。在臭黃膏中，蔥白可與其他藥材協同作用，增強解毒消腫的功效，並可緩解因外傷、感染等引起的疼痛，促進傷口癒合。
此外，蔥白中富含揮發油，具有一定的殺菌作用，可輔助治療化膿感染。因此，蔥白在臭黃膏中起到解毒、消腫、止痛的輔助作用，有助於提高藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
臭黃膏主治「小兒胎中受風，長後或身體生疥，瘙癢不止」。此描述指出此方針對兩種核心病機：
- 胎毒風邪：中醫認為胎兒在母體中可能感受風邪濕熱，蘊積成毒，出生後發為皮膚疾患。
- 疥瘡濕癢：臨床表現以皮膚瘙癢、疥瘡遍生為主，推測與風濕熱毒鬱於肌腠有關。
此方為外用藥，通過局部塗抹（手心後夾於股內）使藥性滲透，兼配合內服蜜酒助藥力發散，體現「外治內應」的傳統思路。
二、組成藥材及治療原理
殺蟲止癢
- 臭黃（含砷礦物）：傳統外用殺蟲攻毒，針對疥瘡寄生蟲或濕毒。
- 硫黃（細研）：燥濕殺蟲，主治疥癬惡瘡。
- 蕪荑：除疳殺蟲，輔助清除皮膚寄生之邪。
此三藥協同，直攻病因，針對「疥瘡」之蟲毒與濕熱。
解毒散瘀
- 亂髮燒灰：止血消瘀，古方用於瘡毒，可能有吸附穢毒之效。
- 吳茱萸：散寒燥濕，外用可助開腠理，引藥深入。
潤膚軟堅
- 杏仁（研）：富含油脂，潤澤皮膚，緩解乾癢。
- 粉腳（疑似鉛粉類）：收斂止血，傳統用於瘡瘍潰爛。
- 生麻油：調和諸藥，滋潤肌膚，輔助藥性滲透。
三、方劑配伍邏輯
- 攻邪為主：以臭黃、硫黃為君藥，直折蟲毒濕癢；蕪荑、吳茱萸為臣，加強祛風除濕。
- 標本兼治：杏仁、麻油潤膚治標，亂髮灰、粉腳收斂解毒，防潰爛。
- 給藥途徑特殊：塗手心後夾於股內，此處皮膚薄嫩，利於吸收，且股內溫度較高，可促進藥性發揮。
四、中醫理論基礎
此方體現「以毒攻毒」「外透內消」之法，針對風濕熱毒壅滯肌表。結合內服蜜酒，借酒性溫通，助藥力驅風邪外出，符合《內經》「其在皮者，汗而發之」的原則。
總結：臭黃膏透過殺蟲、燥濕、解毒、潤膚的複合作用，治療胎毒遺留或後天風濕熱邪所致的皮膚頑疾，反映古代對外用藥配伍的精細考量。
傳統服藥法
臭黃半兩（研），亂發半兩（燒灰），蕪荑半兩，硫黃1分（細研），杏仁半兩（湯浸，去皮尖雙仁，研），吳茱萸半兩，粉腳半兩（細研）。
上為細散。
以生麻油調，塗於兩手心，合手於股內，夾藥1宿；如未痊者，次夜更塗，兼吃蜜酒使醉。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
臭黃膏， 出處：《聖惠》卷九十一。 組成：臭黃2分，硫黃1分，蔥白1莖（細切）。 主治：小兒胎中受風，長後或身體生疥，瘙癢不止。
臭黃膏， 出處：《聖惠》卷六十五。 組成：臭黃半兩（研），亂發半兩（燒灰），蕪荑半兩，硫黃1分（細研），杏仁半兩（湯浸，去皮尖雙仁，研），吳茱萸半兩，粉腳半兩（細研）。 主治：風瘡疥癬，久不癒。
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