補火丸

一、傳統古代功效主治分析

補火丸主治「冷勞病瘠，血氣枯竭，齒落不已，四肢倦怠，語言不足者」，此證屬中醫「虛寒勞損」範疇，核心病機為陽氣衰微、命門火衰，導致氣血生化無力，臟腑失溫。具體表現如下：

1. 冷勞病瘠：長期虛勞伴畏寒，形體消瘦，乃陽虛不能溫運，脾胃失於腐熟水穀。
2. 血氣枯竭：陽虛則氣化無力，難以生血，血脈空虛。
3. 齒落不已：齒為骨之餘，腎主骨，陽虛及腎，髓弱不充，齒失固攝。
4. 四肢倦怠：脾主四肢，陽虛火弱，脾失溫煦而運化失常，肌肉失養。
5. 語言不足：心陽不振，肺氣虛弱，氣息短促而聲低無力。

此方針對「命門火衰」之根本，以溫補元陽、火生土旺為治法。

二、組成邏輯與治療原理

（1）君藥：生硫黃

• 性味歸經：大熱，有毒，歸腎、脾經。
• 核心作用：
  • 補命門真火：硫黃為「火中精」，直入下焦，溫腎陽、助氣化，使火旺而土健（火生土），氣血得生。
  • 逐冷壯陽：破除沉寒痼冷，改善四肢厥逆、腹冷泄瀉等陰寒內盛之症。
  • 固攝下元：通過溫腎止精髓外泄，緩解齒落、遺尿等陽虛不固之象。

（2）輔藥：豬腸

• 配伍意義：
  • 載藥下行：硫黃質重趨下，豬腸引藥直達下焦腎與命門，增強局部溫補之效。
  • 緩和毒性：硫黃辛熱燥烈，經豬腸「爛煮」後毒性稍減，且藉其脂潤之性制約硫黃燥性，避免傷陰。
  • 健脾厚腸：豬腸屬「以形補形」，補中焦腸胃之氣，輔助硫黃「火生土」之效，間接養血。

（3）製法與服法邏輯

• 硫黃細末實腸煮：使藥性充分融合，並藉煮製降低硫黃毒性。
• 蒸餅為丸：蒸餅（麵食）甘溫健脾，助硫黃補後天之本，且丸劑緩圖，避免熱性傷正。
• 漸加劑量：從10丸漸增，令身體適應硫黃之熱力，防燥火驟升。

三、方劑整體治療原理

1. 溫陽化氣：硫黃激活命門火，促進氣血生化，改善血枯倦怠。
2. 脾腎同調：火旺則土健，間接補益脾胃，解決「冷勞病瘠」之根源。
3. 去性存用：通過炮製與配伍，制約硫黃毒性，存其溫補之效。

此方體現「益火之源，以消陰翳」思想，專治真陽衰微所致的一切虛寒重症。

生硫黃1斤，豬腸2尺。
將硫黃為細末，盡實腸中，爛煮二時取出，去腸，蒸餅為丸，如梧桐子大。
每服10丸，日漸加之。
忌豬血、羊血、牛血及諸禽獸之血。

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