硫糕丸

【硫糕丸】傳統古代功效主治分析：
此方專治疥瘡，尤其針對「病程遷延多年不癒」之頑固疥瘡，患者因長期瘙癢導致氣血耗損而形體瘦弱，且具高度傳染性（「一家皆相染爲患」）。古代醫家認為，疥瘡多由濕熱蟲毒蘊結皮膚所致，而硫黃自古為治疥要藥，此方結合米糕製丸，兼顧攻邪與護正。

組成與治療原理推理：

1. 硫黃（精製）：

   • 性溫有毒，歸腎、大腸經，傳統外用能殺蟲止癢，內服可溫陽通便。
   • 治疥原理：其毒性對寄生蟲（如疥蟎）有直接抑制或殺滅作用，且溫燥之性可化解皮膚濕毒。古代文獻如《本草綱目》載硫黃為「疥瘡要藥」，內服後藥性隨氣血達於肌表，從內透發濕毒。

2. 米糕為丸：

   • 米糕甘平，能緩和硫黃峻烈之性，避免腸胃刺激；其黏稠質地亦有助藥效緩釋，延長作用時間。
   • 米糕補中益氣，可稍緩疥瘡久病導致的脾胃虛弱，符合「攻邪不傷正」思路。

3. 服用法區分上下體疥：

   • 「上體疥食後服」：飯後藥性隨胃氣上行，偏重上半身；「下體疥食前服」：空腹時藥力下行，針對下半身。
   • 荊芥湯送服：荊芥辛散透表，助硫黃藥力外達皮膚，增強祛風止癢之效。

綜合邏輯：
此方以硫黃為核心，透過內服使藥性由內向外透達，直接作用於寄生蟲及濕毒；米糕為載體調和藥性，兼顧脾胃。整體體現「蟲毒宜攻、久病宜緩」的治療策略，符合古代對頑固疥瘡「內外合治」的思維。

硫黃（精，明的）1兩。
上為細末，用米糕為丸，如梧桐子大。
每服50-60丸，上體疥，食後荊芥湯送下；下體疥，食前服。不必搽藥。

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