方劑組成解釋
清暑散為一種傳統中醫方劑，用於治療暑熱所致之各類症狀。其主要目的是清解內外暑熱，調和體內陰陽平衡。然而，根據傳統中藥學理論及現有文獻資料查詢，清暑散的一般組成並未包含硫磺。清暑散通常由香薷、扁豆、厚朴等多種草本藥材組成，以達到解表化濕、理氣和中的功效。
若某個版本的清暑散配方中加入了硫磺，這可能是基於特殊臨床需求或個別醫師經驗而進行的加減變化。硫磺在中醫藥材中屬於礦物藥，性熱味酸，歸腎經與大腸經，具有溫腎助陽、殺蟲止癢的功效。在特定情況下，將其加入清暑散或許是為了增強溫腎陽、祛寒濕的作用，特別適用於體質偏寒、伴有寒濕困脾的患者。但這種做法需謹慎使用，因為硫磺性質較烈，過量使用可能導致不良反應，且不適合所有暑熱症狀的治療。因此，在實際應用時應遵循專業中醫師指導，以免造成健康風險。
清暑散中加入文蛤，主要有以下兩點原因：
- 清熱利濕： 文蛤性寒味甘鹹，具有清熱利濕、化痰止咳的功效。夏季暑熱易傷脾胃，導致濕熱內蘊，出現口渴、煩躁、小便不利等症狀。文蛤能清熱利濕，幫助排出體內濕熱，緩解夏季暑熱帶來的困擾。
- 解毒消腫： 文蛤還具有解毒消腫的功效。夏季炎熱，容易滋生細菌，導致皮膚感染、發炎等。文蛤能解毒消腫，幫助緩解皮膚炎症，促進傷口癒合。
因此，清暑散加入文蛤，不僅能清熱利濕，還能解毒消腫，有助於更好地緩解夏季暑熱對人體的影響。
主治功效
清暑散方劑主治功效分析
清暑散，根據多部醫籍記載，主治伏暑傷熱所致的一系列症狀，其功效與治療原理可從以下幾個方面分析：
一、主治症狀及病機分析：
根據《楊氏家藏方》記載，清暑散主治「伏暑傷熱，燥渴胃悶，嘔噦噁心，或發霍亂」。這些症狀反映了暑邪侵犯人體，導致陽明經氣分熱盛的病機。
- 伏暑傷熱： 指因夏季暑熱過盛，陽氣受損，導致的暑熱證候。
- 燥渴胃悶： 暑邪傷津，津液虧損，導致口乾舌燥，胃部不適，悶脹。
- 嘔噦噁心： 暑熱傷胃，胃氣不和，導致嘔吐、噁心等症狀。
- 霍亂： 暑熱傷胃腸，導致腸胃功能紊亂，出現腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀，嚴重者可危及生命。 此處霍亂應理解為暑熱引起的急性腸胃炎而非近代的霍亂弧菌感染。
《雜病廣要》中記載的案例，雖然提及產後痢疾，但其治療策略也包含了「清暑散滯」，說明即使在特殊情況下（如孕婦），若出現暑邪引起的症狀，清暑散仍有其應用價值。 此案例也說明瞭清暑散的應用需要根據具體情況辨證施治，不可一概而論。
二、方劑組成及功效分析：
雖然不同醫籍記載的清暑散組成略有差異，《楊氏家藏方》列出最簡潔的組成：硫黃（二兩）、蛤粉（四兩）。
硫黃： 性溫，具有溫陽通便、散寒止痛、殺蟲止癢的功效。在清暑散中，硫黃的作用可能並非單純的溫陽，而是通過其疏通經絡、散寒解表的作用，協助其他藥物更好地清熱解暑。溫陽的作用可能在寒邪夾雜的情況下更為突出。
蛤粉（文蛤）： 性寒，味甘鹹，具有利水消腫、軟堅散結、潤腸通便的功效。在清暑散中，文蛤的主要作用是清熱利濕，瀉火解暑，並緩解因暑熱導致的腸胃不適。其利水作用可有助於排出體內多餘的水分和暑熱之毒。
三、治療原理：
清暑散的治療原理主要基於清熱解暑、利濕解毒的思路。
- 清熱解暑： 文蛤的清熱利濕作用是方劑的核心，可以有效清除體內的暑熱之邪。
- 利濕解毒： 文蛤的利水作用，可以將暑熱之毒從體內排出。 硫黃的散寒作用，在寒熱夾雜的情況下，可以協助清熱解暑。
《本草便讀》中提到扁豆的解暑功效，雖然並非清暑散的組成藥物，但其“升清降濁並和中”的功效，可以類比理解清暑散的整體作用機理。 清暑散通過調整臟腑氣機平衡，達到清熱解暑的目的。
四、臨牀應用分析：
不同醫籍對清暑散的應用範圍有所擴展，例如《外科全生集》用其治療夏秋季節的紅癤，說明清暑散可能對某些皮膚病也有效。 這也暗示了清暑散的清熱解毒作用，並不侷限於消化系統疾病。 但需要強調的是，這些應用都基於當時的臨牀經驗，並非現代醫學的驗證結論。
總而言之，清暑散是一個清熱解暑的方劑，其治療原理是通過清熱利濕、解毒，以及調整臟腑氣機平衡來達到治療目的。 其臨牀應用也需要根據患者的具體症狀和體質進行辨證論治。 不同醫家對其組成和應用範圍有所不同，反映了中醫臨牀的靈活性和多樣性。
傳統服藥法
薄荷葉2錢，青蒿梗1錢5分，石斛3錢，貝母2錢，葛根2錢，連翹1錢5分，豆豉3錢，杏仁3錢，淡竹葉20張。
辛涼解散。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
清暑散， 出處：《楊氏家藏方》卷三。 組成：硫黃2兩，蛤粉4兩。 主治：伏暑傷熱，躁渴冒悶，嘔噦惡心，或發霍亂。
清暑散， 出處：《醫醇剩義》卷三。 組成：薄荷葉2錢，青蒿梗1錢5分，石斛3錢，貝母2錢，葛根2錢，連翹1錢5分，豆豉3錢，杏仁3錢，淡竹葉20張。 主治：辛涼解散。主治：痎瘧發熱。
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