硫癢膏

硫癢膏方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「神經性皮炎（牛皮癬）、慢性濕疹、陰囊濕疹」，皆屬皮膚頑疾，其特點為：

1. 病程久纏：慢性濕疹反覆發作，皮膚增厚粗糙；神經性皮炎常因風濕熱蘊結、血虛風燥，導致局部瘙癢脫屑。
2. 濕邪蟲患：陰囊濕疹多與濕熱下注、蟲淫作癢相關，古代認為「蟲」為瘙癢根源（如《外科正宗》提及硫黃治疥蟲）。
3. 局部乾燥或滲液少：適用於無急性糜爛、無「新鮮肉芽瘡面」者，提示藥性偏溫收斂，非清熱解毒之劑。

二、組成邏輯與治療原理

1. 君藥：硫黃粉

• 殺蟲止癢：硫黃性溫，自古為治疥瘡、癬疾要藥（如《本草綱目》載其「散癰疽，治疥癬」），現代研究證實其抑制蟎蟲、真菌作用。
• 燥濕解毒：溫燥之性可改善慢性濕疹之濕濁停滯，且能促進角質溶解，緩解皮屑堆積。

2. 臣藥：止癢藥膏（基底）

• 原方未詳述「止癢藥膏」成分，然古籍中類似配伍多含：
  • 潤膚之品（如凡士林、蜂蠟）：緩解血虛風燥之皮膚乾裂。
  • 收斂藥（如煅石膏、爐甘石）：助硫黃斂瘡，減少滲液。
  • 滲透載體（如油脂）：助硫黃深入厚皮，增強藥效。

3. 配伍特點

• 溫潤並行：硫黃性烈，配伍柔潤基質可緩其刺激性，契合「慢性病需緩攻」原則。
• 標本兼顧：硫黃治本（殺蟲燥濕），止癢膏治標（潤膚抑癢），適合久病虛實夾雜者。

三、功效推論

此方通過：

1. 局部抗菌：硫黃抑制微生物，減少繼發感染。
2. 調節皮脂：溫通毛孔，改善代謝障礙所致角化異常。
3. 修復屏障：油脂基質保護受損皮膚，打破「瘙癢—搔抓」惡性循環。

綜觀全方，其設計契合中醫「以毒攻毒」「燥潤相濟」思想，針對慢性皮膚病「瘀、燥、蟲」核心病機，屬外治緩圖之劑。

硫黃粉1兩，止癢藥膏9兩。
止癢殺蟲，潤膚收斂。
上藥調勻。
外敷患處。
急性皮疹，及新鮮肉芽瘡面勿用。

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