二毒丸

中藥方劑【二毒丸】之分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「腸風下血，裏急後重」：

1. 腸風下血：指因風邪入侵腸道或臟腑熱毒下迫，導致便血，血色鮮紅或暗紫，多伴隨腹部不適。古代醫家認為此證與「風熱鬱結」或「脾虛不攝」有關。
2. 裏急後重：即排便時腹部急迫不適，肛門墜脹難解，屬濕熱或氣滯之象，常見於痢疾或腸道功能失調。

綜觀之，此證病機可能為「濕熱壅滯腸道」或「虛寒夾瘀」，需結合藥物組成進一步推論。

二、組成邏輯與治療原理

【舶上硫黃】

• 性味：酸、溫，有毒。
• 歸經：腎、大腸經。
• 傳統功效：
  • 溫陽通便：適用於虛寒性便秘或冷積內停。
  • 殺蟲止癢：外用治疥瘡，內服可驅腸道寄生蟲。
  • 止血：古人用於虛寒性出血，以其溫攝固脫之力。

【茶葉】

• 性味：苦、甘、涼。
• 歸經：心、肺、胃經。
• 傳統功效：
  • 清熱解毒：涼血止血，適用於熱毒下血。
  • 消食化滯：緩解腸胃濕熱積滯。
  • 利尿通淋：助濕熱從小便排出。

三、組方推理與藥理互動

1. 寒熱並用：

   • 硫黃性溫，茶性涼，二者相配可能調和寒熱，針對「腸風下血」之寒熱錯雜病機（如熱毒鬱結兼陽虛不攝）。
   • 硫黃溫攝止血，茶葉涼血止血，共奏止血之效。

2. 通因通用：

   • 硫黃能通便，茶葉能化滯，雖主治下血，但可能透過輕瀉腸道積滯以緩解「裏急後重」。

3. 濕熱與陽虛並治：

   • 若下血因「濕熱瘀阻」導致，茶葉清熱利濕，硫黃溫散瘀結，二者協同袪除腸道病理產物。
   • 若屬「陽虛不固」之出血，硫黃為主溫攝，茶葉為佐制其燥熱。

四、可能的治療範圍延伸

• 冷積痢疾：因硫黃溫通、茶葉化濕，或可用於寒濕痢。
• 腸道寄生蟲：硫黃殺蟲、茶葉清熱，合治蟲積腹痛。

五、總結

此方簡潔，透過硫黃與茶葉的寒溫配伍，調節腸道氣血與寒熱平衡，針對「腸風下血」之複雜病機，可能以「溫通止血」或「清熱固攝」雙向調節為核心。然臨床應用需精準辨證，尤須釐清出血屬寒屬熱，方能發揮療效。

舶上硫黃1兩，茶1兩。
上為細末，用新炊熱飯為丸，如梧桐子大。
每服10丸至15丸，米飲湯送下，每日3次。

...