方劑組成解釋
藿香湯以「藿香」為君藥,主要基於其 芳香化濕、解暑止嘔 的功效。
藿香性辛溫,入脾、胃經,能疏散表邪,清利濕熱。其芳香之氣可 闢穢濁、解暑氣、止嘔逆,尤其針對濕濁中阻、脾胃不和導致的嘔吐、腹瀉、食慾不振等症狀,效果顯著。
因此,藿香湯以藿香為君藥,正是充分利用其 化濕解暑、止嘔止瀉 的功效,以達到治療濕熱內蘊、脾胃不和的病症之目的。
藿香湯中加入白扁豆,主要基於以下兩點原因:
- 健脾和胃: 白扁豆性平味甘,具有健脾和胃、消暑止瀉的功效。藿香湯用於治療濕濁內阻、脾胃不和所致的濕熱證,白扁豆可增強脾胃運化功能,幫助消化吸收,降低濕濁對人體的影響。
- 消暑解毒: 藿香湯中的藿香、佩蘭等藥物具有清暑解毒的作用,而白扁豆則可輔助清熱解毒,並能緩解暑熱引起的脾胃不適,提高整體療效。
總之,白扁豆在藿香湯中起著健脾和胃、消暑解毒的作用,與其他藥物相輔相成,共同達到治療濕熱證的目的。
藿香湯中包含厚朴,主要原因在於厚朴的 燥濕化痰 和 行氣消痞 功效,能有效輔助藿香湯治療暑濕感冒引起的諸症。
厚朴性辛溫,入脾、胃、肺經,能燥濕化痰,對濕阻中焦、痰濁壅肺所致的胸悶、脘腹脹滿、噁心嘔吐等症有良好療效。同時,厚朴還能行氣消痞,對於暑濕阻滯、氣機不暢引起的胸悶、腹脹、食慾不振等也有助益。
因此,厚朴在藿香湯中與藿香、佩蘭等藥物相配伍,能更好地發揮 祛暑化濕、解表止嘔 的功效,使療效更佳。
藿香湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕,和胃止嘔:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。藿香湯主治暑濕內侵,脾胃不和,症狀如胸悶、納呆、嘔吐、腹痛、泄瀉等。茯苓可健脾利濕,促進脾胃運化,改善嘔吐腹瀉等症狀,同時也能和胃止嘔,使藥效更佳。
- 利水滲濕,配合藿香解表:藿香湯以藿香解表祛暑為主,茯苓則能利水滲濕,兩者相輔相成,共同達到解暑利濕之效。茯苓能將體內積聚的濕氣排出,減輕暑濕對人體的影響,從而增強藿香解表的效果。
藿香湯中加入甘草,主要基於以下兩個原因:
1. 調和藥性: 藿香性辛溫,善於解表散寒,但其燥性較強,易傷津耗氣。甘草性甘平,具有緩和藥性、調和脾胃的作用,能緩解藿香的燥性,防止其傷及脾胃。
2. 增強功效: 甘草與藿香同用,可以增強藿香解表散寒、化濕止嘔的功效。甘草能補氣益脾,有助於恢復脾胃功能,更有效地驅除外邪,達到治病的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
藿香湯傳統古代功效主治分析
主治:「驚吐并熱吐。」
- 「驚吐」:指因驚嚇導致氣機逆亂,胃氣上衝而嘔吐,常見於小兒驚恐後吐乳或成人情緒波動後嘔逆。
- 「熱吐」:指胃熱上衝或外感熱邪犯胃所致的嘔吐,可能伴隨口乾、煩躁、舌紅等熱象。
此方適用於氣機失調兼夾寒熱錯雜的嘔吐,既能疏解氣鬱驚恐之逆,又能調和胃熱或寒濕交阻之吐。
組成邏輯推理及治療原理
1. 主藥:藿香葉
- 芳香化濕、辟穢和中,為止嘔要藥,尤其針對濕濁中阻或暑濕引起的嘔吐。
2. 調理氣機與脾胃
- 人參、陳橘皮、木香:補脾益氣(人參)、理氣燥濕(陳皮)、行氣醒脾(木香),三者合用補而不滯,調暢中焦。
- 半夏、乾薑:辛開苦降,半夏化痰降逆,乾薑溫中止嘔,針對寒濕或痰飲內停之嘔吐。
- 草豆蔻、薏苡仁:化濕行氣(草豆蔻)、健脾滲濕(薏苡仁),助藿香祛濕濁。
3. 疏風解鬱與降逆
- 羌活、獨活:祛風除濕,疏散外邪,可能用於驚吐兼表證或風濕內擾。
- 川芎、桔梗:活血行氣(川芎)、宣肺利膈(桔梗),輔助調暢氣機升降。
- 吳茱萸:溫肝降逆,針對寒邪犯胃或肝胃不和之嘔吐。
4. 佐使藥調和
- 甘草、生薑:調和諸藥(甘草)、溫胃止嘔(生薑),增強全方和胃之力。
治療原理綜述
此方以「芳香化濕、健脾和胃」為核心,結合祛風(羌獨活)、行氣(木香、陳皮)、溫中(乾薑、吳茱萸)、滲濕(薏苡仁)等法,形成多層次作用:
- 鎮驚止吐:通過疏解風邪(羌獨活)、調暢氣機(木香、桔梗),緩解因驚嚇導致的氣逆。
- 清熱與溫中並行:乾薑、吳茱萸溫中,薏苡仁、藿香輕清滲濕,適合寒熱夾雜之嘔吐。
- 標本兼治:人參、甘草補益脾胃治本,半夏、藿香化痰止嘔治標。
全方結構嚴謹,針對「驚吐」「熱吐」的複雜病機,體現中醫「寒熱並調、升降相因」的辨證思維。
傳統服藥法
藿香葉半兩,人參半兩,陳橘皮(湯去白,焙)半兩,羌活(去蘆頭)1分,獨活(去蘆頭)1分,草豆蔻(去皮)半兩,桔梗(炒)1分,木香1分,半夏(湯洗7遍,焙乾)2兩,芎藭1分,吳茱萸(湯洗,焙乾,炒)1分,乾薑(炮)1分,甘草(炙)1分,薏苡仁1分。
上為粗末。
每服3錢匕,加水1盞,生薑3片,煎至6分,去滓,空心服。
注意事項及副作用
- 本方適用於外感風寒濕邪,內有濕熱所致的嘔吐、腹瀉等症狀。
- 本方不宜長期服用,以免傷脾胃。
- 本方有緩解嘔吐、腹瀉等症狀的作用,但不能根治疾病,患者應在醫師指導下服用。
相關疾病
相同名稱方劑
藿香湯, 出處:《千金》卷五。 組成:藿香1兩,生薑3兩,青竹茹半兩,甘草半兩。 主治:小兒毒氣吐下,腹脹,逆害乳哺。
藿香湯, 出處:《痧脹玉衡》卷下。 組成:藿香4分,香附4分,薄荷7分,枳殼1錢,山楂1錢,連翹1錢。 主治:痧有因於穢氣者。
藿香湯, 出處:《普濟方》卷三九五。 組成:藿香3兩,白扁豆(薑制)1兩半,厚朴(薑制)1兩半,白茯苓1兩半,甘草(炙)1兩。 主治:驚吐並熱吐。
藿香湯, 出處:《普濟方》卷三五五。 組成:藿香葉1兩,當歸1兩,人參1兩,五味子1兩,白朮1兩半,赤茯苓1兩半,黃耆1兩半,木瓜2兩。 主治:産後霍亂吐利,腹痛轉筋,煩悶。
藿香湯, 出處:《三因》卷十一。 組成:藿香半兩,人參半兩,桂心半兩,桔梗半兩,木香半兩,白朮半兩,茯苓半兩,枇杷葉10片(去毛),半夏1兩(湯洗,用薑汁制)。 主治:心下虛滿,飲食不入,時時嘔吐,惙惙短氣;或大病將理不復,胃氣無以養,日漸羸弱。
藿香湯, 出處:《聖濟總錄》卷八十八。 組成:藿香葉半兩,人參半兩,白茯苓(去黑皮)半兩,桔梗(去蘆頭,炒)半兩,桂(去粗皮)半兩,木香半兩,白朮半兩,甘草(炙)半兩,杏仁(湯浸,去皮尖,麸炒)半兩,半夏(湯洗7遍,去滑,炒令黃)半兩,枇杷葉10片(拭去毛,炙)。 主治:虛勞。脾胃久虛,吐逆不下食。
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