方劑組成解釋
疏肝解鬱湯中加入香附,主要基於其以下兩點功效:
- 疏肝解鬱: 香附味辛、苦,性溫,入肝經,具有行氣解鬱、調經止痛的功效。肝主疏泄,若肝氣鬱結,則易出現胸悶、脅肋脹痛、情緒抑鬱等症狀。香附能疏通肝氣,使氣機調暢,從而達到解鬱的效果。
- 理氣止痛: 香附不僅能疏肝解鬱,還能理氣止痛。肝氣鬱結可導致氣血運行不暢,進而引起疼痛。香附能行氣止痛,緩解肝氣鬱結引起的疼痛,如胸痛、脅痛、腹痛等。
疏肝解鬱湯中加入青皮,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣: 青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具有行氣解鬱、消食化滯之效,能疏通肝氣鬱結,解除肝鬱所致的胸悶、脅痛、食慾不振等症狀。
- 健脾和胃: 青皮還能健脾和胃,促進消化,有助於改善肝鬱所導致的脾胃失調。
因此,疏肝解鬱湯中加入青皮,能有效疏肝理氣,健脾和胃,達到解鬱和緩解肝鬱相關症狀的目的。
疏肝解鬱湯中包含柴胡,主要基於柴胡的兩大功效:
1. 疏肝解鬱: 柴胡味苦辛,性微寒,入肝膽經,善於疏肝解鬱,和解肝脾。對於肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、情緒抑鬱、失眠多夢等症狀,具有良好的療效。
2. 和解表裏: 柴胡還兼具升散之性,可以疏散表邪,和解表裏。當肝氣鬱結導致氣機不暢,進而出現表寒症狀時,柴胡可同時解表和疏肝,達到治本之效。
因此,疏肝解鬱湯以柴胡為君藥,能夠有效疏解肝氣鬱結,改善情緒和睡眠,同時兼顧表裏和解,達到治療肝鬱脾虛的整體效果。
疏肝解鬱湯中包含丹參,主要原因有二:
- 活血化瘀: 丹參味苦微寒,入心、肝經,具有活血化瘀、涼血消腫之功效。肝鬱氣滯,易導致氣血運行不暢,出現胸悶、脅痛、乳房脹痛等症狀。丹參能活血化瘀,改善肝氣鬱滯,緩解疼痛不適。
- 清心安神: 丹參還具有清心安神之效,可改善心神不安、失眠多夢等症狀。肝鬱化火,易導致心神不寧,丹參可清心熱,安神定志,進一步緩解肝鬱所致的各種症狀。
疏肝解鬱湯中加入川芎,主要原因有二:
一、 行氣止痛: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有行氣活血、止痛的功效。疏肝解鬱湯常用於肝氣鬱結、胸脅脹痛、脘腹脹滿等症狀,川芎能疏通肝氣,解除鬱結,緩解疼痛。
二、 活血化瘀: 川芎能活血化瘀,改善局部血液循環,對於肝氣鬱結導致的氣血運行不暢、瘀血阻滯等病症,具有良好的輔助治療作用。
疏肝解鬱湯中加入澤蘭,主要基於以下兩點原因:
- 行氣解鬱,疏肝理氣: 澤蘭味辛、微苦,性微寒,入肝、脾經。其具有行氣解鬱、疏肝理氣的功效,能有效緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、情緒抑鬱等症狀。
- 活血化瘀,調經止痛: 澤蘭還具活血化瘀、調經止痛的功效。對於肝鬱氣滯、血瘀不通所致的月經不調、痛經等症狀,澤蘭能起到改善作用。
因此,疏肝解鬱湯中加入澤蘭,不僅有助於疏肝解鬱,更能促進氣血運行,改善肝鬱氣滯所導致的各種症狀。
疏肝解鬱湯中加入延胡索,主要有以下兩點原因:
- 行氣止痛:延胡索味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣止痛、活血化瘀的功效。疏肝解鬱湯旨在疏解肝氣鬱結,而延胡索可促進氣血運行,緩解肝氣鬱結所致的胸脇疼痛、脅肋脹滿等症狀。
- 活血化瘀:延胡索還具有活血化瘀的作用,可以改善肝鬱所導致的氣血運行不暢,進而改善面色蒼白、肢體麻木、月經不調等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【疏肝解鬱湯】分析
傳統古代功效主治
此方主治「肝鬱氣滯」所致經行不暢,症見:
- 月經異常:經血色淡紅、量少,間夾血塊。
- 氣機不暢:胸脅脹滿,時有噯氣。
- 舌脈表現:舌苔黃,脈弦。
肝主疏泄,性喜條達。若情志不遂,肝氣鬱結,則氣機阻滯,血行受阻,導致月經量少、色淡或夾血塊;氣滯胸脅,故見脹滿;肝氣犯胃,則時作噯氣。舌苔黃為氣鬱化熱之象,脈弦乃肝鬱之徵。
組成邏輯與治療原理
1. 疏肝理氣為核心
- 香附(3錢):辛散苦降,為「氣病之總司」,專入肝經以疏解鬱滯。
- 青皮(2錢):破氣散結,助香附行肝經之氣,兼消胸脅脹滿。
- 柴胡(2錢):升發肝膽之氣,條達木鬱,為疏肝要藥。
- 玉京(2錢,即鬱金):行氣解鬱,兼能活血,疏肝同時防氣滯血瘀。
2. 活血調經為輔助
- 丹參(4錢):活血祛瘀,通經止痛,兼清鬱熱。
- 川芎(1錢半):為「血中氣藥」,行氣活血,助經血暢行。
- 紅澤蘭(4錢):活血通經,利水消腫,專治月經不調。
- 延胡(2錢)、金鈴炭(2錢,即川楝子炭):行氣止痛,疏肝瀉熱,針對胸脅脹痛。
3. 隨證加減
- 若經色淡、量少無塊,加當歸(3錢)以養血和血,補肝體而助肝用。
治療原理:
此方以「疏肝解鬱為主,活血調經為輔」,符合「木鬱達之」的治法。通過疏泄肝氣,解除氣機鬱滯;配合活血藥物調和血分,使氣行則血行,經絡通暢而諸症自解。氣鬱化熱者,金鈴炭、丹參可兼清熱,整體配伍嚴謹,標本兼顧。
傳統服藥法
香附3錢,青皮2錢,柴胡2錢,玉京2錢,丹參4錢,川芎1錢半,紅澤蘭4錢,延胡2錢,金鈴炭2錢。
如色淡量少無塊者,加當歸3錢。
水煎,溫服。
注意事項及副作用
本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
疏肝解鬱湯, 出處:《中醫婦科治療學》。 組成:香附3錢,青皮2錢,柴胡2錢,玉京2錢,丹參4錢,川芎1錢半,紅澤蘭4錢,延胡2錢,金鈴炭2錢。 主治:肝鬱氣滯的經行不暢,色淡紅,量少,間有血塊,胸脅均脹,有時噯氣,舌苔黃,脈弦。
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