開鬱逐瘀湯

開鬱逐瘀湯

KAI YU ZHU YU TANG | 更多圖表

出處典籍:《中醫婦科治療學》

熱性指數

12

寒性指數

15

熱/寒比例

偏寒 (0.80)

複方歸經比例

肝經 24%
肺經 14%
胃經 14%
脾經 14%
心經 10%
膽經 10%
三焦經 3%
心包經 3%
大腸經 3%
肝經
肺經
胃經
脾經
心經
膽經
三焦經
心包經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

開鬱逐瘀湯中加入香附,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,行氣止痛:香附性辛、溫,入肝經,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。對於因肝氣鬱結、氣血瘀滯所致的胸悶、脅痛、腹痛等症狀,香附能起到疏通氣血、緩解疼痛的作用。
  2. 調和脾胃,助消化:香附亦能理氣健脾,改善脾胃功能,促進消化。在開鬱逐瘀湯中,香附可協同其他藥物,調節脾胃,更好地吸收藥效,提升治療效果。

總體而言,香附在開鬱逐瘀湯中,既能疏肝解鬱、行氣止痛,又能調和脾胃,助消化,起到協同作用,提升整體療效。

開鬱逐瘀湯中使用鬱金,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,行氣止痛:鬱金味苦辛,性寒,入肝經,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。對於因肝氣鬱結、氣血瘀滯導致的胸悶、脅痛、心煩不眠等症狀,鬱金能有效疏通肝氣,化解瘀血,緩解疼痛。
  2. 活血化瘀,消腫止痛:鬱金亦具有活血化瘀、消腫止痛的作用。其能促進血液循環,改善微循環,消散瘀血,從而減輕疼痛,促進組織修復。

因此,開鬱逐瘀湯中使用鬱金,旨在通過其疏肝解鬱、行氣止痛、活血化瘀等功效,達到治療肝鬱氣滯、氣血瘀阻等病症的目的。

開鬱逐瘀湯中加入延胡索,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣活血,疏肝解鬱:延胡索味苦辛、性溫,入肝經,具有行氣活血、疏肝解鬱的功效。其辛散之性,能疏通肝氣鬱結,緩解胸悶、脅痛、腹脹等症狀;其溫通之性,能促進血液循環,改善血瘀,並緩解疼痛。
  2. 化瘀止痛,改善血行:延胡索對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀也有很好的療效。其化瘀止痛的功效,能促進瘀血消散,緩解疼痛,改善血行,使氣血運行通暢。

因此,延胡索在開鬱逐瘀湯中發揮著疏肝解鬱、活血化瘀的功效,與其他藥物共同作用,達到治療氣鬱血瘀證的功效。

開鬱逐瘀湯中加入當歸尾,主要是利用其 活血化瘀、調經止痛 的功效。

當歸尾性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有溫經活血、行氣止痛的功效,且其藥性較當歸身偏於活血化瘀,能有效改善瘀血阻滯導致的胸悶、心悸、腹痛等症狀。

此外,當歸尾還能調和氣血,促進血液循環,有助於改善氣鬱導致的胸悶、心煩等症狀,配合其他藥物,能更有效地達到開鬱逐瘀、調和氣血的療效。

開鬱逐瘀湯中加入川芎,主要有以下兩個原因:

  1. 行氣活血,疏肝解鬱: 川芎味辛性溫,入肝經,具有行氣活血、疏肝解鬱的功效。它能促進氣血運行,改善肝氣鬱結,從而達到開鬱散結、舒暢氣機的效果。
  2. 活血化瘀,止痛消腫: 川芎還有活血化瘀、止痛消腫的功效。它能促進瘀血消散,緩解疼痛,並能促進局部血液循環,加速組織修復。

因此,川芎在開鬱逐瘀湯中可以起到疏肝解鬱、活血化瘀的多重作用,幫助治療肝氣鬱結、血瘀阻滯等病症。

開鬱逐瘀湯中加入青皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱: 青皮味辛、苦,性溫,入肝經,能行氣解鬱,疏肝理氣,有助於消除肝氣鬱結,改善胸悶、脅肋疼痛、情緒不暢等症狀。
  2. 活血化瘀: 青皮具有活血化瘀的作用,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消除瘀血,緩解疼痛,促進組織修復。

青皮在開鬱逐瘀湯中與其他藥物配合使用,能協同作用,達到疏肝解鬱、活血化瘀的功效,從而治療肝鬱氣滯、血瘀不通所致的各種疾病。

開鬱逐瘀湯中加入枳殼,主要基於以下兩點:

  1. 行氣解鬱:枳殼味苦、性寒,入肝、脾經,具有行氣解鬱、消食化積、利水消腫的功效。開鬱逐瘀湯主要針對氣滯血瘀所致的胸悶、脅痛、腹脹等症狀,枳殼能疏肝理氣,緩解胸悶,改善氣血運行,有助於逐瘀止痛。
  2. 消食導滯:枳殼亦具消食化積之效,若氣滯血瘀同時伴有食積停滯,枳殼可促進消化,減少食積對氣血運行之阻礙,從而更有效地達到開鬱逐瘀的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


開鬱逐瘀湯方劑分析

傳統古代功效主治

本方主治產後血暈偏于氣鬱者,其臨床特徵如下:

  • 症狀表現:面色蒼黯,胸脘及兩肋滿悶,腹膨脹而痛,時有昏迷,惡露不下或下甚少。
  • 舌脈診斷:舌淡苔薄,脈沉弦。
    上述證候主要由產後氣機鬱滯,血行不暢所致。蓋產後氣血驟虛,若兼情志不遂,肝氣鬱結,氣滯則血瘀;或因惡露排出不暢,瘀阻胞宮,上沖擾神,故見血暈、胸脅滿悶、腹脹痛等症。脈沉弦乃肝鬱氣滯之象。

組成邏輯與治療原理

藥物配伍與功效

  1. 香附(3錢)
    • 行氣解鬱,為「氣病之總司」,善疏肝鬱、調氣機,兼能止痛。
  2. 鬱金(3錢)
    • 活血行氣,解鬱開結,尤長於清心解鬱,助香附疏肝氣而兼化瘀。
  3. 延胡索(3錢)
    • 活血行氣止痛,專治氣滯血瘀諸痛,助惡露下行。
  4. 歸尾(2錢)
    • 活血祛瘀,破血下行,側重瘀血實證,與川芎相配增強化瘀之力。
  5. 川芎(2錢)
    • 活血行氣,為血中氣藥,上行頭目、下行血海,助惡露外排。
  6. 青皮(2錢)
    • 破氣散結,疏肝破滯之力峻猛,專治胸脅脹痛、氣結實證。
  7. 枳殼(2錢)
    • 理氣寬中,行滯消脹,調暢中焦氣機,助氣行則血行。

組方邏輯

  1. 開鬱為主,輔以活血
    • 以香附、鬱金為君,疏肝解鬱;
    • 青皮、枳殼為臣,破氣散結,助君藥開解氣滯。
    • 氣行則血行,氣機暢則瘀血自化。
  2. 逐瘀為輔,助血下行
    • 延胡、歸尾、川芎活血化瘀,引血下行,促使惡露排出。
  3. 標本兼治
    • 氣鬱為本,血瘀為標,全方以疏肝理氣為核心,化瘀為輔,使氣血調和,暈脹自除。

治療原理

本方通過疏肝解鬱、活血行氣,針對產後氣鬱血瘀之證:

  • 氣鬱得舒:胸脅滿悶、腹脹痛可解;
  • 瘀血得化:惡露暢行,血暈自止;
  • 中焦調暢:脾胃氣機恢復,氣血生化有源,產後虛損得以緩解。

此方體現了中醫「氣行則血行,血活則郁開」的治療思路,適用於產後氣滯血瘀之實證,若兼氣血虛弱者需酌情加減。

傳統服藥法


香附3錢,鬱金3錢,延胡3錢,歸尾2錢,川芎2錢,青皮2錢,枳殼2錢。
開鬱散結。
水煎服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用。
  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童及有出血傾向者慎用。
  • 本方有活血化瘀之功,服用期間應避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。

相關疾病


暈眩梅尼爾氏病容易焦慮恐懼胃腸出血容易憂鬱惡露不下

相同名稱方劑


開鬱逐瘀湯, 出處:《中醫婦科治療學》。 組成:香附3錢,鬱金3錢,延胡3錢,歸尾2錢,川芎2錢,青皮2錢,枳殼2錢。 主治:開鬱散結。主治:産後血暈偏於氣鬱者,面色蒼黯,胸脘及兩肋滿悶,腹膨脹而痛,時有昏迷,惡露不下或下甚少,舌淡苔薄,脈沉弦。

相似配方組成方劑


討論留言


載入中...