香鬱散

香鬱散傳統古代功效主治分析：
此方主治「心胃氣痛」，屬中醫「胃脘痛」「肝胃氣滯」範疇。古代醫家認為此症多因情志不暢、肝氣鬱結犯胃，導致氣機阻滯不通而痛。方中強調「止痛」效果，尤其針對氣滯型疼痛，推測其適應症狀應見胃脘脹痛、噯氣頻頻、胸脅悶脹等肝胃不和之證。

組成邏輯與治療原理：

1. 青皮橘子（青皮）：

   • 性味苦辛溫，歸肝膽胃經，為行氣要藥。《本草綱目》載其「治胸膈氣逆，脅痛，小腹疝氣，消乳腫，疏肝膽」，其破氣之力專攻肝鬱氣滯，能直折橫逆之肝氣，解胃脘痞滿。

2. 香附：

   • 辛微苦甘平，歸肝三焦經，古人譽為「氣病之總司」。李杲言其「治一切氣」，擅長疏肝解鬱、理氣寬中，《本草正》稱其「通行十二經氣分」，與青皮協同增強行氣止痛之效，尤善調理氣機升降。

3. 鬱金：

   • 辛苦寒，歸肝心膽經，為血中氣藥。《本草備要》指出其「行氣解鬱，涼血破瘀」，既能助香附疏肝，又防青皮香附溫燥太過，兼顧氣滯日久化熱之潛在病機。其活血特性可微調氣滯所致血絡不暢。

炮製原理深析：

• 九蒸九曬：
  反覆蒸曬使藥性由辛烈轉為柔和，減少耗氣傷陰之弊。蒸法藉水氣溫潤滲透，令香附、鬱金之藥性深入橘皮，形成協同載體；曬（或風吹）則取其風化升散之性，強化疏泄肝鬱之功。
• 薑艾火煨：
  生薑辛溫散寒，艾絨溫通經絡，三次火煨意在借火性溫運藥氣，直達中焦。此工藝暗合「火鬱發之」之理，針對氣鬱日久可能夾寒或經絡凝滯的病機，增強溫通止痛之效。

整體方義：
全方以青皮為君破氣開鬱，香附為臣調暢氣機，鬱金為佐兼防化熱。炮製法使藥性與橘皮融合，藉其芳香醒脾之性引藥入胃，形成「肝胃同治」格局，符合「治肝可以安胃」的古代治療思維。針對情志抑鬱、氣機壅滯所致的胃痛，透過行氣為主、輔以微調血分，達到「氣行則痛止」的效果。

青皮橘子100個，香附1斤，鬱金4兩。
止痛。
先將橘子鋪大蒸籠內，蒂眼朝上，用新布墊底，再將香、鬱二味研末摻入，於挨晚時蓋好，蒸極透熟，每橘蒂眼上放生薑一薄片，薑上加艾絨一小團，將艾燒燃，燒過另煥薑艾，連燒三次，曬過一天，次晚再蒸，接連蒸曬九次，每蒸一次，照前法連燒三次，無日曬，即風吹亦可，制好用瓷瓶收貯。
每服連橘帶藥共1錢，用水煎，1服可煎兩3次。宜於冬天配制，以免霉壞。

• 本方不宜長期服用。
• 孕婦、哺乳期婦女慎用。
• 有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食道炎等消化道疾病的患者慎用。