
麝香熊膽丸
SHE XIANG XIONG DAN WAN | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷一七二
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.23)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
麝香熊膽丸中包含麝香,主要原因如下:
- 開竅醒神: 麝香性溫,氣味芳香,能開竅醒神,通經絡,用於治療昏迷、神志不清、驚厥等症狀,與熊膽的清熱解毒功效相輔相成。
- 活血止痛: 麝香具有活血化瘀、消腫止痛的功效,與熊膽的消炎止痛作用相結合,可有效治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀。
麝香熊膽丸的組成中含有熊膽,主要原因如下:
- 傳統醫學觀點:熊膽在中醫藥典中被視為珍貴藥材,具有清熱解毒、消腫止痛等功效,被認為能治療多種疾病。古人將熊膽與其他藥材搭配,製成丸劑,以期發揮更佳的療效。
- 歷史因素:由於歷史悠久,中藥材的選用多依賴經驗傳承,而熊膽在傳統中藥方劑中被廣泛使用,因此麝香熊膽丸沿襲了這種傳統配方。
麝香熊膽丸中加入蘆薈,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒:蘆薈性寒,味苦,具有清熱解毒、涼血止血的功效。熊膽亦具清熱解毒之效,與蘆薈相輔相成,加強清熱解毒之效,適用於熱毒壅盛所致的各種疾病,如瘡瘍腫毒、目赤腫痛等。
- 消腫止痛:蘆薈具有消腫止痛的作用,可促進傷口癒合,減輕疼痛。熊膽亦具有消腫止痛的功效,兩者共同作用,可有效緩解疼痛,促進傷口癒合。
綜上所述,蘆薈在麝香熊膽丸中的加入,可以增強藥方的清熱解毒、消腫止痛功效,使藥效更加全面。
麝香熊膽丸方劑中加入胡黃連,是基於其清熱解毒、瀉火燥濕的功效。
熊膽性寒,味苦,擅長清熱解毒、消炎止痛,但其藥性偏燥,易傷陰。胡黃連性寒,味苦,擅長清熱瀉火、燥濕止瀉,且其藥性偏涼,可有效緩解熊膽的燥性,避免過度傷陰。
因此,加入胡黃連可協調熊膽的藥性,使其清熱解毒的效果更佳,且避免對人體造成過大的副作用。
麝香熊膽丸中加入黃連,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒: 黃連性寒,味苦,入心、胃、肝、大腸經,具有清熱解毒、燥濕止瀉的功效。熊膽味苦,性寒,亦能清熱解毒,二者合用,增強清熱解毒之力,可有效抵禦外邪入侵,治療熱毒所致的各種疾病。
- 瀉火止痛: 黃連善於清心火,可治療心火亢盛所致的煩躁不安、失眠多夢等症狀。熊膽亦具有清熱瀉火、止痛消腫之效。二者配伍,可有效瀉火止痛,緩解疼痛和炎症反應。
麝香熊膽丸中加入使君子,主要基於以下兩點原因:
- 驅蟲消積: 使君子性溫味甘,具有驅蟲消積的功效,對於因蟲積所致的腹痛、腹脹、食慾不振等症狀有顯著療效。麝香熊膽丸多用於治療肝膽濕熱引起的疾病,而蟲積常為肝膽濕熱的病因之一,因此加入使君子可起到驅除蟲積,改善肝膽濕熱的作用。
- 行氣止痛: 使君子亦具行氣止痛的功效,可緩解肝膽濕熱所致的肝區疼痛、脅肋脹滿等症狀。配合麝香、熊膽等藥物,可增強行氣止痛的效果,進一步緩解疾病症狀。
麝香熊膽丸中包含蟾蜍,主要原因在於蟾蜍具備以下功效:
- 解毒消腫: 蟾蜍的乾燥分泌物蟾酥,具有解毒消腫、止痛止癢的功效,可用於治療癰疽疔瘡、無名腫毒等皮膚病。
- 活血化瘀: 蟾蜍的內臟,尤其是肝臟,具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等。
在麝香熊膽丸中,蟾蜍的加入可以增強方劑的解毒消腫、活血化瘀效果,配合麝香、熊膽等其他藥材,治療跌打損傷、骨折、瘡瘍腫毒等病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「麝香熊膽丸」分析
一、傳統古代功效主治
此方主要針對小兒無辜疳(一種古代疳證病名,泛指營養不良或寄生蟲導致的虛弱病症),其臨床表現包括:
- 面黃發直:氣血不足,脾胃虛弱,毛髮枯槁無光澤。
- 時發壯熱:間歇性高熱,可能因脾胃濕熱或寄生蟲感染所致。
- 飲食不成肌肉:消化不良,營養吸收障礙,形體消瘦。
綜合來看,此方主治小兒因脾胃虛弱、濕熱內蘊、寄生蟲積滯引起的疳積病證,具有清熱殺蟲、健脾消積之效。
二、組成邏輯推理及治療原理
1. 藥物組成與分析
- 麝香(研)半兩:
- 性味辛溫,開竅醒神、活血散結。
- 此處用於通絡開閉,助藥力透達,針對疳積氣血瘀滯或熱毒內閉。
- 熊膽(研)二錢:
- 性味苦寒,清熱解毒、明目退翳。
- 主攻肝膽濕熱,緩解疳熱熾盛之壯熱。
- 蘆薈(研)三分:
- 性味苦寒,瀉下通便、殺蟲消疳。
- 用於瀉熱通腸,清除腸道濕熱積滯。
- 胡黃連一兩:
- 性味苦寒,退虛熱、除疳熱。
- 專治小兒疳熱,緩解長期低熱或消化不良。
- 黃連(去須)一兩:
- 性味苦寒,清熱燥濕、瀉火解毒。
- 強化清中焦濕熱之功,與胡黃連協同退熱。
- 使君子(去殼)十個:
- 性味甘溫,驅蟲消積、健脾。
- 為小兒蟲積要藥,直接針對寄生蟲引起的疳證。
- 乾蟾(大者一個,燒灰研):
- 性味辛涼,解毒消腫、殺蟲消疳。
- 「蟾灰」傳統用於破結攻毒,外用內服均治疳積。
2. 配伍邏輯
- 清熱與殺蟲並重:
- 熊膽、黃連、胡黃連、蘆薈清肝膽脾胃濕熱;
- 使君子、乾蟾專攻殺蟲消積,標本兼治。
- 通絡與健脾兼顧:
- 麝香辛香走竄,助藥力穿透積滯;
- 使君子略帶甘溫,緩和苦寒傷胃之弊。
- 劑型設計:
- 綠豆大丸劑,適合小兒服用;
- 米飲送服,護胃氣,輔助健脾。
3. 治療原理
此方通過:
- 清熱燥濕(熊膽、黃連、胡黃連)→ 解除內熱;
- 殺蟲消積(使君子、乾蟾、蘆薈)→ 消除病原;
- 通絡醒脾(麝香)→ 促進氣血運行;
- 瀉下導滯(蘆薈)→ 排除腸道穢濁。
多藥協同,既祛邪(濕熱、蟲積),又調理氣機(脾胃升降),契合小兒「易虛易實」的病理特點。
傳統服藥法
麝香(研)半兩,熊膽(研)2錢,蘆薈(研)3分,胡黃連1兩,黃連(去須)1兩,使君子(去殼)10個,乾蟾大者1個(去足並腸胃,燒灰研)。
上為細末,以白麵稀糊和為丸,如綠豆大。
每服15-20丸,米飲送下。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
- 本方不宜長期服用。
- 本方服用期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
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麝香熊膽丸, 出處:《聖濟總錄》卷一七二。 組成:麝香(研)半兩,熊膽(研)2錢,蘆薈(研)3分,胡黃連1兩,黃連(去須)1兩,使君子(去殼)10個,乾蟾大者1個(去足并腸胃,燒灰研)。 主治:小兒無辜疳,面黃發直,時發壯熱,飲食不成肌肉。
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