方劑組成解釋
祕元丹中加入龍骨，主要基於以下兩點原因：
1. 鎮驚安神： 龍骨性寒，味甘鹹，入心、肝、腎經。具有鎮驚安神、斂汗固精之效。祕元丹常用於治療驚悸失眠、心神不寧等症，龍骨可協同其他藥材，發揮鎮驚安神的作用，穩定心神，改善睡眠。
2. 補腎固精： 龍骨亦有補腎固精之效，可治療腎虛所致的遺精、滑精、腰膝酸軟等症。祕元丹若含有補腎成分，則龍骨可以起到輔助作用，增強方劑的補腎固精效果。
總之，龍骨在祕元丹方中，既可鎮驚安神，又可補腎固精，是方劑中不可或缺的重要組成部分。
祕元丹中含有訶子，主要原因如下：
- 收斂止瀉：訶子味酸澀，性收斂，能固腸止瀉，對於脾胃虛弱、久瀉不止等症狀有良好療效。祕元丹常用於治療脾胃虛弱、腹瀉便溏等症，訶子可起到收斂止瀉的作用，幫助恢復腸胃功能。
- 清熱解毒：訶子亦具清熱解毒功效，可用於治療熱毒瘡瘍、口舌生瘡等。祕元丹除了治療脾胃疾病外，亦有清熱解毒功效，訶子在此扮演着輔助角色，增強方劑的整體療效。
祕元丹方中使用砂仁，主要有以下兩點原因：
- 理氣和胃：砂仁味辛溫，入脾胃經，具有行氣消脹、健脾開胃的作用。祕元丹多用於脾胃虛寒，氣滯不舒的症狀，砂仁可以溫暖脾胃，促進消化，改善食慾不振、腹脹等症狀。
- 化濕止嘔：砂仁能燥濕化痰，並具有止嘔的作用。若脾胃虛寒，濕濁內阻，易導致嘔吐，砂仁則可通過化濕止嘔，緩解嘔吐症狀。
綜上，砂仁在祕元丹方中，發揮着理氣和胃、化濕止嘔的功效，有助於改善脾胃虛寒、氣滯不舒所引起的相關症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
秘元丹之傳統功效主治分析
此方主治「內虛裏寒」所致之自汗、小便不禁及夜尿頻數，其病機關鍵在於「陽氣虛弱，固攝失司」。
- 自汗時出：陽虛則衛外不固，腠理疏鬆，津液外泄為汗。
- 小便不禁、夜尿頻數：腎陽虛衰，下元不固，膀胱失約，尤其夜間陽氣更衰，故症狀加劇。
「鹽酒送服」之法，鹽引藥入腎，酒溫通助陽，契合陽虛裏寒之病機。
組成邏輯與治療原理
白龍骨（3兩）
- 性澀質重，主收斂固脫，《神農本草經》載其「主泄精…小便泄精」，能澀腸固精、止汗斂津，針對自汗、遺尿之標。
訶子（10個，去核）
- 酸澀苦溫，斂肺澀腸，《本草綱目》言其「固脫止泄」，協龍骨增強收澀之力，尤善固攝下焦（膀胱、大腸）。
縮砂仁（1兩，去皮）
- 辛溫芳香，歸脾胃腎經，《藥性論》稱其「止冷氣腹痛」，能溫中醒脾、化濕行氣。此方用之，一則助陽氣生發，二則防龍骨、訶子過澀滯氣，調暢中焦以資下元。
糯米粥為丸
- 糯米甘溫補中益氣，助藥力緩行，兼護胃氣。
方劑配伍思維
- 標本兼治：以龍骨、訶子收澀止遺治標，砂仁溫陽行氣治本，共奏「溫澀並行」之效。
- 動靜相伍：砂仁之辛散動性，平衡龍骨、訶子之靜澀，使固攝不留邪。
- 三焦共調：龍骨斂上焦之汗、固下焦之溺，訶子斂中下二焦，砂仁溫中焦以啟下元，層次分明。
總結
此方以「溫陽固澀」為核心，針對陽虛不固之證，通過收斂津液、溫振陽氣、調和氣機，恢復人身「藏攝」之能，尤宜於陽氣虛衰伴隨滑脫不禁者。
傳統服藥法
白龍骨3兩，訶子10個（去核），縮砂1兩（去皮）。上為末，糯米粥為丸，如梧桐子大。
每服50丸，空心以鹽酒送下。
注意事項及副作用
- 本方具有固澀作用，不宜長期服用。
- 本方有溫燥的性質，陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
秘元丹， 出處：《得效》卷七。 組成：白龍骨3兩，訶子10個（去核），縮砂1兩（去皮）。 主治：內虛裏寒，自汗時出，小便不禁。陽氣虛，夜多小便頻數。
秘元丹， 出處：《聖濟總錄》卷一九八。 組成： 秘元丹（《聖濟總錄》卷一九八。）出處：《聖濟總錄》卷一九八。組成：半夏1斤（漿水浸7日，切作半破），斑蝥49枚（去翅足），薜荔葉2兩，糯米1分。主治：固守三田，接養真氣。 。 主治：固守三田，接養真氣。
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