方劑組成解釋
七味豆蔻丸中含有肉荳蔻,主要原因有二:
- 溫中降逆:肉荳蔻性溫,味辛,具有溫中散寒、降逆止嘔的功效。對於脾胃虛寒、寒邪犯胃引起的胃寒嘔吐、呃逆等症狀,肉荳蔻能溫暖脾胃,驅散寒邪,達到止嘔降逆的效果。
- 行氣止痛:肉荳蔻亦具行氣止痛之效。對於氣滯血瘀引起的脘腹疼痛、消化不良等症狀,肉荳蔻能行氣活血,緩解疼痛,促進消化。
綜上所述,肉荳蔻在七味豆蔻丸中起到溫中降逆、行氣止痛的作用,與其他藥材相配伍,共奏止嘔、降逆、行氣止痛之功效。
七味豆蔻丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 理氣止痛:木香味辛性溫,具有行氣止痛、健脾消食的功效,能有效緩解脘腹脹痛、消化不良等症狀,與方中其他藥物協同作用,改善消化系統功能,達到治療目的。
- 燥濕健脾:木香性燥,能燥濕化痰,健脾益氣,有助於改善因脾虛濕困所致的消化不良、腹瀉等症狀,配合其他藥物,增強藥效,提升療效。
七味豆蔻丸方中加入砂仁,主要基於其溫脾暖胃,行氣止痛的功效。
砂仁味辛溫,入脾、胃經,能溫暖脾胃,促進消化,並行氣止痛,緩解脘腹脹滿、消化不良等症狀。
豆蔻丸主治脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、食少納呆等症。砂仁的加入,可溫中散寒,助脾胃運化,協同其他藥物發揮更好的療效。
七味豆蔻丸中包含龍骨,主要原因如下:
- 固本止瀉: 龍骨性寒,味甘鹹,入心、脾、腎經,具有收斂固澀、止瀉止汗之效。七味豆蔻丸以健脾化濕、溫中止瀉為主要功效,而龍骨可輔助其固澀止瀉,防止脾胃虛弱導致的腹瀉。
- 安神定志: 龍骨亦具安神定志之功,可鎮靜心神,緩解因脾胃不和導致的心煩不寧。七味豆蔻丸中加入龍骨,可加強其寧心安神之效,使治療效果更為全面。
七味豆蔻丸中加入訶子,主要有兩個原因:
一、 收斂止瀉:訶子味酸澀,性涼,入脾、大腸經,具有收斂止瀉、固澀止汗的功效。對於脾胃虛弱、腸滑不固所致的腹瀉,訶子能起到收斂止瀉的作用,配合其他藥物,增強止瀉效果。
二、 清熱解毒:訶子亦具清熱解毒之功,可用於治療熱毒所致的口舌生瘡、咽喉腫痛等症。七味豆蔻丸中加入訶子,除了收斂止瀉外,也能起到輔助清熱解毒的作用,有助於治療脾胃濕熱所致的腹瀉。
七味豆蔻丸中加入赤石脂,主要基於以下兩點原因:
- 固澀止瀉:赤石脂性澀,味甘,具有收斂止瀉的作用。七味豆蔻丸主治脾胃虛寒,寒濕下瀉,赤石脂能收斂腸胃,固澀止瀉,配合其他藥物共同達到止瀉效果。
- 制酸止痛:赤石脂亦能制酸止痛。對於寒濕下瀉導致的腹痛,赤石脂能吸附胃酸,緩解胃痛,並配合其他藥物消炎止痛,改善腹痛症狀。
七味豆蔻丸中加入白礬,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕止瀉:白礬性寒,味酸澀,入脾胃經,具有燥濕止瀉的作用。七味豆蔻丸中多以溫燥之品配伍,白礬的加入可平衡藥性,避免燥熱傷陰,更有效地止瀉止痛。
- 收斂止嘔:白礬亦具收斂止嘔之效。豆蔻辛溫,能行氣化濕,但對於脾胃虛寒、寒濕內盛導致的嘔吐,則需白礬收斂固澀,以助豆蔻溫中散寒,止嘔止瀉。
總之,白礬在七味豆蔻丸中的加入,不僅能協調藥性,更能增強其止瀉止嘔的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
七味豆蔻丸傳統古代功效主治分析
本方主治瀉泄不止、久痢陽傷,其病機為脾陽虛弱、腸道不固。具體適應症包括:
- 積滯既徹,便滑不止:指腹瀉日久,腸中積滯雖已清除,但脾胃陽氣受損,導致水穀不化、腸道失固。
- 小兒痘後,虛寒腹痛便泄:小兒出痘(天花或水痘)後,正氣虧虛,脾陽不振,出現虛寒性腹痛與腹瀉。
此方適用於虛寒性泄瀉,特徵為糞質清稀、無臭味、伴有腹痛喜溫、神疲乏力等,與濕熱下利(裏急後重、穢臭黏膩)截然不同。
組成邏輯推理與治療原理
七味豆蔻丸以溫脾固澀為核心,配伍層次分明:
1. 溫脾行氣,恢復運化
- 肉豆蔻(煨):煨製後辛溫性減,專入脾胃,能溫中止瀉,兼收澀之效。
- 木香:行氣止痛,醒脾調中,防過澀致滯。
- 砂仁:化濕醒脾,溫中止瀉,兼助氣機升降。
三者協同,針對脾陽不足、氣滯濕阻,先恢復中焦運化功能,為固澀藥物提供基礎。
2. 固澀止瀉,標本兼顧
- 赤石脂、枯礬:性澀質重,直達下焦,赤石脂澀腸止血,枯礬(煅白礬)燥濕收斂,專治久瀉滑脫。
- 白龍骨:斂固大腸,兼能安神(小兒痘後易驚悸者尤宜)。
- 訶子肉:酸澀性平,既澀腸止瀉,又下氣消脹,防澀滯礙胃。
此類藥物急則治標,直接減少津液脫失,防止氣隨液脫。
3. 佐使調和
- 麵糊為丸:麵粉甘溫,兼顧護胃;米飲送服(米湯),助藥力入脾,兼補津液。
全方治療原理總結
- 病機處理:脾陽虛→溫脾(豆蔻、砂仁);腸滑脫→固澀(赤石脂、訶子)。
- 標本兼治:行氣藥防澀滯(木香),燥濕藥助收斂(枯礬),形成「通澀並用」結構。
- 兒科特點:小兒臟腑嬌嫩,易虛易實,故丸劑緩圖,量體調整(15至50丸),避免峻藥傷正。
此方體現中醫「滑者澀之」「寒者溫之」法則,針對虛寒久瀉,構築「溫運—固澀—行氣」三層次療法。
傳統服藥法
肉豆蔻(面裹煨)3錢,木香3錢,砂仁3錢,白龍骨5錢,訶子肉5錢,赤石脂7錢,枯礬7錢。
溫脾固腸。
上為細末,面糊為丸,如麻子大。
量兒加減,小者15丸,服止50丸,米飲送下。
注意事項及副作用
本方具有燥濕健脾、收斂固澀的功效,不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
七味豆蔻丸, 出處:《育嬰家秘》卷三。 組成:肉豆蔻(面裹煨)3錢,木香3錢,砂仁3錢,白龍骨5錢,訶子肉5錢,赤石脂7錢,枯礬7錢。 主治:溫脾固腸。主治:瀉泄不止,久痢陽傷,積滯既徹,便滑不止;及小兒痘後,虛寒腹痛便泄。
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