方劑組成解釋
全蠍丸方劑中包含全蠍，原因主要有二：
- 全蠍性味歸經：全蠍味辛、鹹，性寒，入肝經、腎經。具有息風止痙、通絡止痛、解毒消腫等功效。
- 方劑主治：全蠍丸主要用於治療中風、半身不遂、口眼歪斜、肢體麻木、痙攣抽搐、風濕痹痛、跌打損傷等症，而全蠍的藥理作用正好可以針對這些病症起到治療作用。
因此，全蠍在全蠍丸中扮演著重要角色，是治療以上病症的關鍵藥物之一。
全蠍丸中加入花椒，是取其辛溫散寒、祛風止痛之效。
全蠍性寒，入肝經，擅治中風、半身不遂、痙攣抽搐等症。花椒性溫，入脾、胃經，具有溫中止痛、散寒除濕的作用。二者配伍，寒溫相濟，既可增強全蠍的活血通絡功效，又可避免全蠍寒性過強而損傷脾胃，使藥效更為溫和、安全。此外，花椒的辛散之性，可助全蠍更有效地驅散風寒，緩解疼痛。
全蠍丸方劑中包含巴豆，主要是為了增強其活血通絡、消腫止痛的功效。巴豆性熱，味辛，入脾、胃經，具有破血消癥、攻毒逐瘀的作用，能促進血液循環，疏通經絡，消散瘀血，對於因風寒濕邪或跌打損傷導致的痺痛、麻木、腫脹等症狀，具有顯著的療效。
巴豆性峻，用量需謹慎，必須在醫師指導下服用，以免引起不良反應。
全蠍丸中加入水菖蒲，主要基於以下兩點原因：
- 通竅開竅，化痰醒神： 水菖蒲性溫，味辛，歸心、脾、腎經，具有開竅醒神、化痰止咳之功效。全蠍性寒，善於熄風止痙，二者配伍，寒溫相濟，可更有效地通暢經絡，醒腦開竅，化痰散結，治療痰濁矇蔽，神志不清等症。
- 散瘀止痛，舒筋活絡： 水菖蒲亦有活血化瘀、舒筋活絡之效。全蠍善於止痛，二者相配，可增強止痛效果，並能促進血液循環，改善局部微循環，從而緩解疼痛，舒筋活絡，治療跌打損傷、風濕痹痛等症。
全蠍丸方中加入松香，主要基於以下兩點原因：
- 固蠍毒，防蠍毒外溢： 全蠍性燥熱，入肝經，具有毒性，若不加以制約，容易導致藥性過於猛烈，甚至造成毒性外溢。松香性苦寒，能清熱解毒，與全蠍的燥熱之性相配，可起到固蠍毒，防止蠍毒外溢的作用，使藥效更溫和。
- 引藥入肝，增強療效： 松香具有引藥入肝的作用，可以將全蠍的藥力引導至肝經，使其更有效地治療肝經風熱、肝風內動等病症。
此外，松香具有粘性，可以將藥物黏合在一起，製成丸劑，方便服用。
中藥方證辨證推理
主治功效
全蠍丸傳統古代功效主治分析
此方主治「腎氣虛」所致耳鳴、耳聾，症狀描述為耳中如風水鳴響，或似鐘磬聲，甚至突發性聽力喪失。中醫理論中，腎開竅於耳，腎氣不足易致耳竅失養，風痰濕濁上擾清竅，引發耳鳴耳聾。方名以「全蠍」為首，暗示此證可能夾雜風邪、痰濕或瘀阻，需兼顧通竅、祛風、化痰、活血等法。
組成邏輯與治療原理
蟲類藥通絡搜風
- 全蠍、蜈蚣：性善走竄，能深入經絡，搜逐風邪，開竅通閉。風邪上擾耳竅時，蟲類藥可息風止鳴，改善耳中異響。
- 象皮（炙）：傳統用於收斂生肌，此處或取其「固攝」之性，助腎氣收斂，兼能修復耳竅損傷。
礦物藥化痰解毒
- 雄黃、白礬：雄黃解毒辟穢，白礬燥濕化痰，二藥合用可化解耳竅痰濕濁邪，減輕耳內悶塞感。此配伍呼應「風水鳴」之痰濕病理。
活血化瘀，通竅止痛
- 乳香、沒藥：雖原方劑量缺失，但二者均能活血散瘀、行氣通滯，改善耳竅氣血壅滯。尤其「炙去油」後減其刺激性，專注化瘀通絡。
黃蠟為丸，緩釋藥力
- 黃蠟熔合諸藥製丸，延緩釋放，使藥效持久作用於經絡。空腹服可加速吸收，茶酒送服助藥性上行頭面。
推論可能功效
全蠍丸結合「祛風、化痰、活血、固腎」四法：
- 蟲類藥主攻：直達病所，息風通絡，針對風痰阻塞耳竅。
- 礦物藥輔助：雄黃、白礬化解痰毒，清除病理產物。
- 活血藥協同：乳香、沒藥疏通耳周氣血，配合象皮修復。
全方標本兼顧，雖言「腎氣虛」，實則側重於腎虛基礎上的「風痰瘀阻」实证，通過通絡化痰以復耳竅清陽之通。
傳統服藥法
全蠍（用水洗淨，曬乾，火焙）3錢，蜈蚣（去頭足）3錢，雄黃3錢，白礬3錢，象皮2兩（用牛油炙焦），乳香（炙去油）、沒藥（炙去油）。
上為細末，用黃蠟2兩熔化揉勻為丸，如梧桐子大。
每服7粒，空心茶、酒任可。
方中乳香、沒藥用量原缺。
注意事項及副作用
全蠍丸有毒，使用時應遵醫囑。
相關疾病
相同名稱方劑
全蠍丸， 出處：《外科啓玄》卷十二。 組成：全蠍3兩（焙乾，去勾足）。 主治：多年瘰癧。
全蠍丸， 出處：《普濟方》卷五十四。 組成：全蠍、川椒、巴豆（去皮）、菖蒲、松脂各等分。 主治：腎氣虛，耳中如風水鳴，或如鍾磬聲，卒暴聾。
全蠍丸， 出處：《醫林繩墨大全》卷九。 組成：全蠍（用水洗淨，曬乾，火焙）3錢，蜈蚣（去頭足）3錢，雄黃3錢，白礬3錢，象皮2兩（用牛油炙焦），乳香（炙去油），沒藥（炙去油）。 主治：裏外痔瘡。
全蠍丸， 出處：《魏氏家藏方》卷二。 組成：全蠍49個（去毒，用生薑錢49片，于新瓦上先鋪薑片，次鋪全蠍，就薑錢上用文武火炙，翻轉再炙燥），胡椒49粒，木香2錢（不見火），狼毒半兩，當歸半兩（去蘆），茴香（淘去沙）3錢（炒），檳榔1個。 主治：小腸疝氣。
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