方劑組成解釋
大中風湯中使用附子,主要原因有二:
一、回陽救逆: 附子性熱,味辛甘,歸心、腎經,具有回陽救逆、溫陽散寒之功效。中風患者多因陽氣虛衰,導致經絡阻滯,肢體麻木、語言不清等症狀。附子可溫補陽氣,恢復陽氣的運作,從而改善中風的症狀。
二、通經活絡: 附子亦能溫通經絡,促進氣血循環。中風導致經絡痺阻,氣血運行不暢,附子可溫通經絡,使氣血流通,恢復肢體功能。
因此,附子在大中風湯中具有回陽救逆、通經活絡的作用,是治療中風的有效藥材。
大中風湯中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒: 肉桂性熱,味辛甘,具有溫陽散寒、通經活絡的功效。中風多因陽氣不足、氣血瘀阻所致,肉桂可溫通經脈,促進氣血運行,改善肢體麻木、言語不利等症狀。
- 引藥入經: 肉桂味辛,能開通經絡,使藥力更易進入病竈部位。大中風湯中其他藥材需藉助肉桂的引經作用,才能更好地發揮藥效,達到治療中風的目的。
大中風湯中加入黃耆,主要是因為其 補氣升陽 的功效。中風多因氣血虧虛,陽氣不足,導致肢體麻木、言語不清等症狀。黃耆味甘性溫,能補中益氣,升陽舉陷,可補氣血、扶正祛邪,有助於恢復元氣,改善中風後氣虛乏力的症狀。此外,黃耆還能固表止汗,提高機體免疫力,有助於防止中風後出現併發症,整體提升患者的恢復能力。
大中風湯中使用獨活,主要基於以下原因:
- 祛風濕止痛: 獨活味辛、性溫,入肝經,具有祛風濕、止痛的功效。中風多因風寒濕邪侵襲,導致經絡痺阻,而獨活可以驅散風寒濕邪,通經活絡,緩解肢體麻木、疼痛等症狀。
- 活血化瘀: 獨活亦有活血化瘀的作用,可改善中風後血脈瘀阻,促進血液循環,有利於恢復肢體功能。
大中風湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,通經活絡:中風多因風寒襲入經絡,導致氣血凝滯,肢體麻木。乾薑性溫,入脾、胃經,具有溫陽散寒、通經活絡之效,可溫通經脈,驅散寒邪,促進氣血運行,改善肢體麻木。
- 扶正祛邪,緩解症狀:中風患者常伴有氣虛血瘀、陽氣不足等症狀。乾薑溫補脾陽,助氣血運行,並可化瘀止痛,扶正祛邪,從根本上緩解中風症狀,提高患者康復機率。
大中風湯中加入香附,主要基於以下兩點原因:
- 行氣解鬱: 香附具有行氣解鬱之效,可疏肝解鬱,調暢氣機,對於中風導致的氣血瘀滯、經絡阻滯,能起到疏通氣血、改善循環的作用。
- 止痛安神: 香附還有止痛安神的作用,能緩解中風後的頭疼、肢體麻木等症狀,並有助於安神定志,改善患者的精神狀態。
總而言之,香附在中風治療中,能夠有效地改善氣血循環,減輕疼痛,促進患者康復。
大中風湯中加入川芎,主要基於其活血化瘀、行氣止痛的功效。川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有疏散風寒、通經活絡的作用,可改善中風導致的半身不遂、口眼歪斜、肢體麻木等症狀。
川芎還能擴張血管、降低血液黏度,有利於改善腦部血液循環,促進血瘀消散,從而緩解中風帶來的疼痛和麻木。因此,大中風湯中加入川芎,可起到通經活絡、化瘀止痛的作用,幫助患者恢復健康。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【大中風湯】分析
傳統古代功效主治
此方主治「陳寒」,指長期累積的寒邪深入體內,導致氣血凝滯、經絡不暢,表現為肢體冷痛、關節僵硬、畏寒怕冷、陽氣虛弱等症狀。其作用在於溫經散寒、補氣活血,驅逐深伏於經絡臟腑的寒邪。
組成邏輯與治療原理
附子、肉桂、乾薑
- 三者均為大熱之品,附子溫腎助陽、散寒通絡,肉桂補火助陽、溫通血脈,乾薑溫中散寒、守而不走。
- 針對「陳寒」核心病機,從腎、脾、心三臟著手,激發陽氣以驅逐寒邪。
黃耆
- 補氣固表,助陽氣外達,與溫熱藥相配,可推動氣血運行,增強散寒效果。
川羌、獨活
- 二者皆能祛風濕、散寒止痛,尤其擅長治療肢體經絡寒濕痹痛。
- 川羌偏走上肢,獨活偏走下肢,協同作用使寒濕從肢體末端透散。
香附、川芎
- 香附疏肝理氣,川芎活血行氣,二者調暢氣機,避免溫熱藥壅滯氣血。
- 氣行則血行,血行則寒散,增強整體方劑的疏通之力。
整體配伍邏輯
此方以「溫陽散寒」為主軸,結合「補氣行血」之法:
- 溫陽:附子、肉桂、乾薑直祛沉寒。
- 補氣:黃耆助陽氣布散,固護正氣。
- 通絡:川羌、獨活引藥力至肢體經絡。
- 行滯:香附、川芎疏通氣血,防鬱而化熱。
適用於陽氣不足、寒邪久伏所致的虛寒證候,尤其適合寒邪侵襲經絡、肢體冷痛麻木者。
傳統服藥法
附子1錢,肉桂6分,黃耆1錢,川羌8分,獨活1錢,乾薑8分,香附1錢,川芎8分。
水煎服。
注意事項及副作用
本方適用於寒邪久留體內所致的頭痛、眩暈、肢體麻木、疼痛等症狀。孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
大中風湯, 出處:《脈症正宗》卷一。 組成:附子1錢,肉桂6分,黃耆1錢,川羌8分,獨活1錢,乾薑8分,香附1錢,川芎8分。 主治:陳寒。
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