清肺養肝湯

清肺養肝湯

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出處典籍:《張皆春眼科證治》

熱性指數

7

寒性指數

22

熱/寒比例

(0.32)

複方歸經比例

心經 21%
肝經 21%
肺經 18%
大腸經 7%
胃經 7%
脾經 7%
膽經 3%
腎經 3%
膀胱經 3%
小腸經 3%
心包經 2%
心經
肝經
肺經
大腸經
胃經
脾經
膽經
腎經
膀胱經
小腸經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

清肺養肝湯中加入金銀花,主要基於其 清熱解毒疏散風熱 的功效。金銀花性寒,味甘,入肺經和心經,能有效清熱解毒,對於外感風熱引起的肺熱、咽痛、咳嗽、口渴等症狀,以及肝火上炎導致的目赤腫痛、口苦咽乾等症狀,都有很好的緩解作用。此外,金銀花還能疏散風熱,促進體內熱毒的排泄,有助於改善肝臟功能,達到清肺養肝的效果。

清肺養肝湯中加入黃芩,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火:黃芩味苦寒,具有清熱瀉火之功效,可清泄肺熱、肝火,適用於肺熱咳嗽、肝火旺盛引起的目赤腫痛、口苦咽乾等症。
  2. 燥濕解毒:黃芩還具有燥濕解毒之效,可清熱利濕,解毒消腫,對於濕熱蘊肺、毒邪侵犯所導致的咳嗽、痰黃粘稠等症狀亦有療效。

因此,清肺養肝湯中加入黃芩,可以有效地清熱解毒,潤肺養肝,達到治療目的。

清肺養肝湯中加入赤芍,主要有以下兩方面原因:

一、清熱涼血: 赤芍味苦、微寒,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。對於肺熱燥咳、肝火旺盛引起的目赤腫痛、口苦咽乾等症狀,赤芍能起到清熱解毒、涼血止痛的作用,有助於緩解肝肺之熱。

二、活血化瘀: 赤芍能活血化瘀,促進血液循環,改善肝臟的血液供應。對於肝氣鬱結、血瘀不通引起的胸脅脹痛、月經不調等症狀,赤芍能起到疏肝解鬱、活血止痛的作用,促進肝臟功能恢復。

清肺養肝湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,改善肝血不足:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便等功效。肝主藏血,肝血不足則容易出現面色蒼白、頭暈目眩、月經不調等症狀,而當歸可補血活血,改善肝血不足,從而緩解肝臟功能減退引起的相關症狀。
  2. 養血潤肺,改善肺虛咳嗽:當歸還具有養血潤肺之效,能改善肺虛咳嗽、氣喘等症狀。肺主氣,與肝相表裡,肝血不足,可影響肺氣,導致肺虛咳嗽。當歸補血潤肺,可改善肺虛,進而緩解咳嗽等症狀。

清肺養肝湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥之效。對於肺熱、肝火旺盛,導致的口乾舌燥、皮膚乾燥、心煩失眠等症狀,具有很好的緩解作用。
  2. 滋陰養肝: 生地黃同時具有滋陰養血的作用,可以滋養肝陰,緩解肝陰不足所致的目赤腫痛、視力模糊、肝區疼痛等症狀。

因此,生地黃在清肺養肝湯中起到清熱涼血、滋陰養肝的功效,協同其他藥材共同達到清熱解毒、滋陰養肝的治療目的。

「清肺養肝湯」中加入「車前子」,主要有以下兩個原因:

  1. 利水滲濕: 車前子性寒,味甘,入肺、肝、腎經,具有利水滲濕、清熱解毒之效。肺熱易導致痰濕阻滯,而肝火上炎則可引起目赤腫痛、口苦咽乾等症狀。車前子能利水滲濕,有助於清除肺熱痰濕、降肝火,改善相關症狀。
  2. 清熱解毒: 車前子亦具清熱解毒功效,能有效清除因外感熱毒或內生熱毒導致的肺熱、肝火,緩解相關炎症反應,達到清熱解毒、涼血止血之效。

清肺養肝湯中加入茺蔚子,主要基於其疏肝解鬱清熱利濕的功效。

茺蔚子性平味甘,入肝經,能疏解肝氣鬱結,緩解胸悶、脅肋脹痛等症狀。同時,其亦具清熱利濕之效,可幫助清除肝經濕熱,改善肝功能,從而達到清肺養肝的效果。

因此,在清肺養肝湯中加入茺蔚子,能有效地疏肝解鬱、清熱利濕,進一步增強方劑清肺養肝之功效。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析
[清肺養肝湯] 主治「花翳低陷」,即眼疾中黑睛(角膜)出現翳障且凹陷之症。其病機為「肺盛肝虛,肺火克肝」,肺熱熾盛,肝陰不足,導致肺火剋制肝木。臨床表現為:

  • 白睛紅赤(結膜充血)、羞明流淚(畏光流淚)、結眵(眼分泌物增多)、青睛邊緣低陷(角膜周緣潰瘍或變薄)。
    此方結合「清肺熱」與「養肝血」兩大原則,既瀉肺火以解其克肝之勢,又滋肝陰以固其本,同時升提陷下之翳障。

二、組成邏輯與治療原理
1. 君藥:清肺瀉火

  • 銀花:清熱解毒,透散肺經風熱,針對白睛紅赤。
  • 酒黃芩:酒製上行,清肺火、瀉上焦實熱,直折肺盛之勢。

2. 臣藥:養肝涼血

  • 酒生地:滋養肝腎陰血,清熱涼血,補肝虛之不足。
  • 當歸:養血活血,助生地滋肝體,兼防翳滯成瘀。

3. 佐藥:活血散瘀、明目退翳

  • 赤芍:清肝活血,散白睛紅赤之瘀熱。
  • 茺蔚子:清肝明目,專治目赤翳障,助退陷翳。
  • 車前子:利水滲濕,導肺肝之熱從小便而解,緩解羞明流淚。

3. 配伍特點

  • 清肺與養肝並行:銀花、黃芩瀉肺火以減其克肝;生地、當歸滋肝血以固其本。
  • 活血與利濕兼顧:赤芍、當歸活血通絡,車前子滲濕,共解目眵黏結。
  • 標本同治:既清外顯之肺熱,又補內在之肝虛,契合「花翳低陷」本虛標實之病機。

三、總結
此方以「清肺抑火、養肝補血」為核心,輔以活血明目、利濕退翳,針對肺火亢盛、肝血不足所致眼疾。其組方層次分明,瀉不傷正,補不滯邪,體現中醫「攻補兼施」與「臟腑生剋調控」的思維。

傳統服藥法


銀花9克,酒黃芩9克,赤芍9克,當歸9克,酒生地12克,車前子9克,茺蔚子3克。
清肺,養肝,起陷。

注意事項及副作用


本方有清熱解毒、活血化瘀、養血活血、滋陰涼血、清熱利尿、明目退翳的功效,適用於肺盛肝虛,肺火克肝,白睛紅赤,羞明流淚,結眵青睛,邊緣有低陷者。但孕婦及陰虛火旺者慎用。

相關疾病


相同名稱方劑


清肺養肝湯, 出處:《張皆春眼科證治》。 組成:銀花9g,酒黃芩9g,赤芍9g,當歸9g,酒生地12g,車前子9g,茺蔚子3g。 主治:清肺,養肝,起陷。主治:花翳低陷。肺盛肝虛,肺火克肝,白睛紅赤,羞明流淚,結眵青睛,邊緣有低陷者。

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