方劑組成解釋
降氣和絡飲方中加入瓜蔞,主要是考慮其以下兩點功效:
- 利水消腫:瓜蔞味甘性寒,能清熱利水,對於痰濕壅滯、水腫脹滿等症狀有顯著療效。此方治的是氣血瘀滯、痰濕阻絡,導致的胸悶、心悸、咳嗽等症狀,瓜蔞的利水消腫功效可助於化解痰濕,疏通絡脈。
- 清熱解毒:瓜蔞具備清熱解毒之效,可用於治療熱毒壅盛所致的各種症狀。此方中,瓜蔞可輔助清熱解毒,促進氣血運行,緩解瘀滯,進而達到治病的目的。
降氣和絡飲中加入杏仁,主要考量其以下兩點:
- 宣肺止咳: 杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳、潤肺化痰之功效。方中加入杏仁,可宣發肺氣,化解痰濁,緩解因氣滯痰阻所致的咳嗽、氣喘等症狀。
- 潤燥止渴: 杏仁具有潤燥止渴的作用,可緩解因肺燥津傷所致的口渴、咽乾等症狀。方中加入杏仁,可增強潤燥止渴之效,使治療更加全面。
降氣和絡飲方中加入紫菀,主要基於以下原因:
- 宣肺止咳: 紫菀味辛性溫,入肺經,具有宣肺、化痰、止咳之效。方中以紫菀宣肺化痰,有利於疏通氣道,緩解咳嗽症狀,達到降氣和絡之目的。
- 潤肺止渴: 紫菀兼具潤肺止渴之功,能滋潤乾燥的肺部,緩解因燥熱引起的口乾舌燥等症狀。此功效可配合方中其他藥材,共同達到潤肺止渴、改善呼吸道乾燥的功效。
降氣和絡飲 中包含川貝母,主要原因如下:
- 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱化痰、潤肺止咳之效。方劑中加入川貝母,可清解肺熱,化解痰液,緩解咳嗽、氣喘等症狀。
- 降氣止咳: 川貝母具有降氣止咳的作用,可使肺氣下降,止咳平喘。方劑中加入川貝母,可幫助降氣,減少氣逆上衝,緩解咳嗽等症狀。
降氣和絡飲方劑中包含枇杷葉,主要有以下兩個原因:
一、枇杷葉味甘性涼,具有清肺止咳、降氣止嘔的功效。方劑中以枇杷葉清肺化痰,降逆止嘔,與其他藥物相輔相成,達到止咳化痰、和胃降逆的療效。
二、枇杷葉富含揮發油、苦杏仁苷等成分,具有止咳平喘、化痰止嘔的功效。方劑中加入枇杷葉,可以緩解咳嗽、氣喘、嘔吐等症狀,有助於改善呼吸道功能,促進病患康復。
「降氣和絡飲」方中,加入丹參,主要考量以下兩點:
1. 活血化瘀:丹參味苦微辛,性寒,入心、肝經,具有活血化瘀、涼血消腫之功效。方中加入丹參,可活血化瘀,改善血液循環,有助於氣血運行通暢,達到「降氣和絡」之目的。
2. 清心除煩:丹參亦有清心除煩的作用,可緩解由氣血運行不暢所導致的胸悶、心悸、失眠等症狀,進一步達到舒緩心神、降氣和絡的效果。
降氣和絡飲 方劑中加入 川牛膝,主要基於以下兩點原因:
- 活血通絡: 川牛膝性溫,味甘苦,入肝、腎經,具有活血通絡、利水消腫的功效。方中加入川牛膝,可有效疏通經絡,促進氣血運行,改善氣滯血瘀所致的胸悶、心慌、肢體麻木等症狀。
- 引藥下行: 川牛膝具有引藥下行的作用,可將其他藥物的藥力引導入下焦,加強其降氣止咳、化痰利水的功效。這對於治療氣逆上衝、痰溼停滯所致的咳嗽、喘息等症狀尤爲重要。
「降氣和絡飲」方劑中包含「三七」,主要有以下兩個原因:
- 活血化瘀,通絡止痛:三七具有活血化瘀、通絡止痛的功效,能有效改善氣滯血瘀、經絡不通所致的疼痛和腫脹。此方主治胸悶氣短、心悸不寧等症,而三七能促進血液循環,緩解氣滯血瘀,有助於改善胸部不適。
- 補氣益血,固本培元:三七同時具備補氣益血之功效,能改善氣虛血虧所致的乏力、頭暈等症。此方中加入三七,不僅能化瘀通絡,同時也能補充氣血,提升機體抗病能力,達到標本兼治之效。
「降氣和絡飲」方劑中包含「鬱金」,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 鬱金味辛、苦,性寒,具有行氣止痛之功效。方劑中因患者氣滯血瘀,導致疼痛,鬱金可疏肝理氣、活血化瘀,緩解疼痛。
- 清熱解毒: 鬱金亦有清熱解毒之效。若患者同時伴有熱毒,鬱金可清熱解毒,改善患者的整體症狀。
此外,鬱金與方劑中其他藥物相配伍,可起到協同作用,進一步增強療效。
降氣和絡飲中加入蓮藕,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血: 蓮藕性寒,味甘,入心、脾經,具有清熱涼血、生津止渴之效。降氣和絡飲常用於治療肺熱咳嗽、咯血、口渴等症,蓮藕的清熱涼血之性可輔助藥方清熱瀉火,緩解炎症反應。
- 通絡止痛: 蓮藕富含多種維生素和礦物質,其中維生素C和鉀元素有助於促進血液循環,疏通經絡,改善血液循環,緩解瘀血引起的疼痛。降氣和絡飲亦常用於治療氣滯血瘀所致的疼痛,蓮藕的通絡止痛作用可以加強藥方療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
降氣和絡飲方劑分析
傳統古代功效主治
降氣和絡飲主要針對「遠行負重,勞傷失血,氣逆於上」所導致的病理狀態。其主治症狀包括:
- 胸脅悶痛(嚴重時連呼吸也會痛)
- 咳嗽帶紅(咳血)
- 氣機上逆的表現
此方適用於因過度勞累(特別是體力勞動)導致氣血損傷、血絡受損、氣機逆亂的病證。
組成邏輯與治療原理分析
方劑組成分類
降氣止咳組:
- 栝樓皮(3錢):寬胸利膈,清肺化痰
- 甜杏仁(3錢):潤肺止咳,降氣平喘
- 紫菀(3錢):止咳化痰,潤肺下氣
- 川貝(3錢):潤肺化痰,清熱散結
- 枇杷葉(1兩):清肺止咳,和胃降逆
活血通絡組:
- 蘇丹參(3錢):活血化瘀,通經止痛
- 牛膝(3錢):引血下行,強筋骨
- 參三七汁(4匙):散瘀止血,消腫定痛
- 廣鬱金汁(4匙):行氣解鬱,涼血破瘀
滋養和絡組:
- 牛淮(3錢):補脾肺腎,益氣生津
- 生藕汁(兩瓤):涼血止血,散瘀生新
治療原理推論
輕降氣機:
- 通過栝樓皮、杏仁、枇杷葉等輕清之品,降泄上逆之氣,解除胸脅悶痛
- 枇杷葉用量重達1兩,突出降氣作用
辛潤通絡:
- 紫菀、川貝等辛潤藥物配合,既能潤肺止咳,又能疏通肺絡
- 符合「輕降辛潤」的立方宗旨
活血止血:
- 參三七、鬱金等活血藥物以汁液形式入藥,取其輕清流動之性
- 既活血通絡,又止血不留瘀,針對「咳嗽帶紅」症狀
上下兼治:
- 牛膝引血下行,配合降氣藥物,調節氣血逆亂
- 牛淮補益中焦,調和上下
方劑特色
劑型特點:
- 多種藥材以汁液形式入藥(三七汁、鬱金汁、藕汁),取其輕清流動、易於吸收的特性
- 對病在氣分、絡傷出血的狀況特別適宜
動靜結合:
- 降氣藥物與活血藥物相配,使氣降則血降
- 補益藥物與通絡藥物並用,使通而不傷正
此方體現了對勞傷導致氣逆絡傷病證的標本兼治理念,既能解決當前症狀,又能顧護根本。
傳統服藥法
栝樓皮3錢,甜杏仁3錢,紫菀3錢,川貝3錢,枇杷葉(去毛筋淨)1兩,蘇丹參3錢,牛淮3錢,牛膝3錢,參三七汁4匙,廣鬱金汁四匙,生藕汁兩瓤(和勻同衝)。
輕降辛潤。
注意事項及副作用
陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
降氣和絡飲, 出處:《重訂通俗傷寒論》。 組成:栝樓皮3錢,甜杏仁3錢,紫菀3錢,川貝3錢,枇杷葉(去毛筋淨)1兩,蘇丹參3錢,牛淮牛膝3錢,參三七汁4匙,廣鬱金汁四匙,生藕汁兩瓤(和勻同衝)。 主治:輕降辛潤。主治:遠行負重,勞傷失血,氣逆於上,胸脅悶痛,甚則呼吸亦痛,咳嗽帶紅。
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