除痰丸

除痰丸

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熱性指數

15

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.67)

複方歸經比例

肺經 35%
脾經 18%
肝經 9%
腎經 9%
膀胱經 9%
胃經 9%
大腸經 7%
肺經
脾經
肝經
腎經
膀胱經
胃經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

除痰丸是一種常見的中藥方劑,其主要功能在於化痰止咳。方劑中包含天南星,這是因為天南星具有很強的祛痰作用。天南星味苦、辛,性溫,具有燥濕化痰、平喘止咳的功效,特別適用於痰濕內盛所引起的咳嗽、氣喘等症。

天南星中的有效成分能夠作用於肺部,促進痰液的排出,並能夠改善氣道的通暢。此外,天南星具有一定的解毒作用,能夠用於治療由風濕、邪氣引起的內熱症狀。因此,在除痰丸中添加天南星,能增強方劑的整體療效,特別是在治療痰濕型咳嗽和呼吸系統疾病時,能起到良好的輔助作用。

整體來看,天南星是除痰丸中不可或缺的成分,其獨特的特性和功能,使得這一方劑在臨牀上廣泛應用,並且為許多患者帶來了實質性的改善。

「除痰丸」方劑中加入半夏,主要基於其以下兩點作用:

  1. 燥濕化痰:半夏性溫,味辛,歸脾、胃、肺經,具有燥濕化痰的功效。它能有效化解痰液中的濕氣,使其變得稀薄易於排出,尤其適合治療濕痰、痰多粘稠的症狀。
  2. 降逆止嘔:半夏還具有降逆止嘔的功效,能抑制胃氣上逆,緩解噁心嘔吐。對於因痰濕阻滯氣機導致的嘔吐,半夏可以起到雙重作用,既化痰又止嘔。

因此,將半夏加入「除痰丸」中,不僅可以有效化痰,更能配合其他藥物,針對痰濕阻滯所引起的各種症狀進行治療。

除痰丸方劑中加入文蛤,主要基於以下兩點原因:

一、清熱化痰: 文蛤性寒、味甘鹹,入肺、胃經,具有清熱利濕、化痰止咳之效。對於痰熱壅肺所致的咳嗽痰多、胸悶氣喘等症狀,文蛤能起到清熱化痰、宣肺止咳的作用。

二、軟堅散結: 文蛤富含蛋白質、胺基酸和微量元素,具有軟堅散結之功效,有助於化解痰液粘稠,使之易於咳出。對於痰液粘稠、不易咳出的患者,文蛤能起到輔助作用,促進痰液排出。

總而言之,文蛤在除痰丸中起到清熱化痰、軟堅散結的作用,配合其他藥材,共同達到止咳化痰的功效。

「除痰丸」方劑中加入皁莢,主要基於以下兩點:

1. 皁莢性寒,味苦,具有化痰止咳之效。其皁苷成分能促進呼吸道分泌物排出,並具有抗炎作用,對於痰液粘稠難以咳出者,可起到潤肺化痰的效果。

2. 皁莢與方中其他藥材配合,可增強藥效。例如,皁莢與其他清熱解毒藥材共同使用,可加強其清熱化痰之效;與止咳平喘藥材配合,可改善咳喘症狀。

總之,皁莢在「除痰丸」方劑中扮演著重要的角色,其化痰止咳的功效,配合其他藥材,可有效緩解痰多咳嗽等病症。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

除痰丸主治 宿飲不消、咽膈不利、咳嗽痰涎、頭目昏運,其功效核心在於 豁痰、降氣、祛風、開竅

  1. 宿飲不消:指體內停聚已久的痰飲未能代謝,多因脾虛濕盛或肺氣不宣,痰濕凝滯而致。此方通過燥濕化痰、攻逐積飲而消解。
  2. 咽膈不利:痰阻氣道,導致咽喉至胸膈間氣機不暢,出現噎塞、黏膩感。方中南星、半夏能降逆化痰,皂角通利咽喉。
  3. 咳嗽痰涎:痰濕上犯於肺,引發咳嗽、痰多黏稠。蛤粉清熱化痰,配合南星、半夏增強化痰止咳之力。
  4. 頭目昏運:痰濁上蒙清竅,擾亂頭面氣血,致眩暈昏沉。皂角、南星祛風痰而醒神,半夏和胃以降濁陰。

組成邏輯與治療原理

  1. 君藥

    • 天南星(炒):辛溫燥烈,專入肝脾,善祛風痰、豁痰開竅,尤適於痰濁上蒙之眩暈。炒製後毒性降低,更重化痰之功。
    • 半夏(湯洗7次):辛溫,歸脾胃肺,燥濕化痰、降逆止嘔。反覆湯洗減其毒性,增強降氣消痰之效,主治痰濕壅滯之咳嗽、胸悶。
  2. 臣藥

    • 蛤粉(微炒):鹹寒,清肺化痰、軟堅散結,能制衡南星、半夏之溫燥,防止傷陰,並化解痰熱膠結之勢。
    • 皂角(去皮弦子):辛鹹溫,性烈走竄,善通關開竅、滌痰通便。其汁液具強力祛痰作用,能迅除咽喉胸膈之痰阻,助痰從二便排出。
  3. 佐使

    • 麵糊為丸:緩和藥性,保護脾胃,使峻藥緩圖。
    • 生薑湯送服:生薑既可解南星、半夏之毒,又能溫胃止嘔、宣散水氣,協同增強化痰降逆之效。

配伍邏輯與治療原理

  • 痰濕兼顧:南星、半夏主攻痰濕,配伍蛤粉防燥熱,皂角通滌痰濁,形成「燥潤並行、攻逐有度」的結構。
  • 風痰並治:南星祛風痰以治眩暈,半夏化濕痰以止咳嘔,皂角通絡痰以利咽膈,三方協同,標本兼顧。
  • 升降同調:半夏降胃氣,皂角升散開竅,一升一降,調暢氣機,使痰濁得化、清陽得升。

總結

此方以 峻藥緩攻 為法,針對痰濕壅盛、風痰上擾之證,通過燥濕化痰、通竅降氣,使痰消氣順,諸症自除。其組方側重 痰濁的病理層次(濕痰、風痰、膠痰),並以生薑湯為引,既解毒又協同增效,體現「痰瘀同治」的傳統思路。

傳統服藥法


天南星(炒)2兩,半夏(湯洗7次)2兩,蛤粉(微炒)1兩,皂角大1挺(去皮弦子,用水1大盞揉汁)。
上除皂角汁,三味共為細末,調面糊和丸,如梧桐子大。
每服30丸,漸加至50丸,食後以生薑湯送下,臨臥更進1服。
忌甜物。

注意事項及副作用


本方有燥熱之性,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


咳血百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)咳嗽腹瀉多痰眼睛模糊吞咽障礙

相同名稱方劑


除痰丸, 出處:《禦藥院方》卷五。 組成:天南星(炒)2兩,半夏(湯洗7次)2兩,蛤粉(微炒)1兩,皂角大1挺(去皮弦子,用水1大盞揉汁)。 主治:宿飲不消,咽膈不利,咳嗽痰涎,頭目昏運。

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