
胡黃連麝香丸
HU HUANG LIAN SHE XIANG WAN | 更多圖表
出處典籍:《小兒藥證直訣》卷下
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.46)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
「胡黃連麝香丸」中包含「胡黃連」,主要原因如下:
- 清熱解毒: 胡黃連性寒,味苦,具有清熱解毒、瀉火止痛的功效。此方中,胡黃連可針對熱毒壅盛所致的各種症狀,如咽喉腫痛、牙齦腫痛、口舌生瘡等,起到清熱解毒的作用。
- 疏散風熱: 胡黃連也能疏散風熱,對於風熱感冒引起的發熱、咳嗽、鼻塞等症狀也有較好的療效。在「胡黃連麝香丸」中,胡黃連與其他藥材配合,可更有效地疏散風熱,緩解患者的不適。
胡黃連麝香丸方劑中加入蕪荑,其原因主要有二:
一、 清熱解毒,消腫止痛:蕪荑性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。在胡黃連麝香丸中,它可以輔助黃連、黃柏等藥物,增強清熱解毒的效果,並起到消腫止痛的作用,對於咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀具有較好的療效。
二、 引藥入絡,直達病所:蕪荑味苦,入肝經,具有引藥入絡的作用,可以幫助其他藥物更好地滲透到病竈部位,發揮其療效。在胡黃連麝香丸中,蕪荑可以引導其他藥物直達咽喉部位,更有效地治療咽喉腫痛等疾病。
胡黃連麝香丸中加入木香,主要基於以下兩個原因:
一、疏肝解鬱,理氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效。此方中,胡黃連具有清熱解毒之效,但容易傷脾胃,而木香能起到保護脾胃的作用,並協同胡黃連疏肝理氣,緩解因肝鬱氣滯導致的胸腹疼痛、消化不良等症狀。
二、調和藥性,增強療效: 木香性溫,能調和胡黃連的寒涼之性,避免其過於寒涼而損傷脾胃。同時,木香的芳香氣味能與麝香相輔相成,增強藥效,使其更有效地清熱解毒、消腫止痛。
胡黃連麝香丸中包含黃連,主要基於其清熱解毒和瀉火止痛的功效。
黃連味苦寒,入心、胃、大腸經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒消腫的作用。方劑中加入黃連,旨在針對由熱毒引起的各種病症,如咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、腹痛泄瀉等,起到清熱解毒、消炎止痛的作用。同時,黃連還可以起到抑菌抗炎的作用,有助於改善患者的整體病情。
胡黃連麝香丸中加入硃砂,主要基於以下兩個原因:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,具有鎮心安神、清熱解毒之功效,可有效緩解心神不寧、煩躁不安等症狀。胡黃連麝香丸以清熱瀉火、鎮心安神為主,硃砂的加入可增強方劑的鎮心安神功效,使藥效更顯著。
- 抑菌止痛: 硃砂具有抗菌消炎的功效,可抑制細菌生長,減輕炎症反應。在治療某些由炎症引起的疼痛時,硃砂可以起到止痛的作用。
胡黃連麝香丸中加入麝香,主要原因在於其開竅醒神與活血止痛的功效。
麝香性溫,味辛,入心、脾、肝經,能開竅醒神,並具有通經活絡之效。此藥材能穿透阻滯,使氣血流通,對於因寒凝氣滯、血脈不通所導致的疼痛、昏迷等症狀具有較好的療效。
胡黃連麝香丸主治熱毒壅盛,神昏譫語,心煩不寧,口渴便祕等症,而麝香的加入,既可解除熱毒,又可醒神開竅,使其藥效更加全面。
中藥方證辨證推理
主治功效
胡黃連麝香丸方析
一、傳統古代功效主治
此方出自宋代《衛生總微》,主治「小兒疳氣羸瘦,白蟲」。疳證為小兒常見病,多因飲食不節、蟲積或脾胃虛弱,導致氣血耗傷、形體消瘦;「白蟲」即指蟯蟲、絛蟲等腸道寄生蟲。故本方以消疳殺蟲、理氣和胃為核心,適用於疳積兼蟲擾之證,症見面黃肌瘦、肚腹脹大、腹痛時作、納差煩躁等。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥物配伍分析
君藥
- 胡黄連:苦寒入肝胃,善清虛熱、消疳積,為疳熱蟲積要藥。
- 白蕪荑:辛温殺蟲,專攻腸道寄生蟲(如蟯蟲、絛蟲),兼消積滯。
臣藥
- 黄連:清熱燥濕,助君藥瀉疳熱,兼止蟲擾之腹痛。
- 木香:辛温行氣止痛,調理中焦氣滯,緩解蟲積腹脹。
佐使藥
- 辰砂(硃砂):鎮驚安神,防疳熱引動小兒驚風。
- 麝香:辛香走竄,開竅醒脾,增強活血通絡、殺蟲之效,引藥直達病所。
2. 組方思路
- 殺蟲為主,調理為輔:以胡黃連、白蕪荑直接驅蟲消疳;搭配黃連清熱,木香行氣,標本兼顧。
- 動靜結合:麝香之「動」助藥力迅達,辰砂之「靜」安神定志,適合小兒蟲擾不安之證。
- 米飲送服:取其和胃護中之效,緩和苦寒傷胃之弊。
3. 潛在治療原理
- 蟲積機制:古認為蟲因濕熱而生,本方苦寒清熱(胡黃連、黃連)+辛温殺蟲(蕪荑),破壞蟲體生存環境。
- 氣血調和:疳積日久必傷氣血,木香理氣、麝香行血,間接助運化而生氣血。
三、現代可延伸應用
此方組合體現「殺蟲不傷正」原則,除傳統疳積蟲證外,若見慢性消化不良伴腸道菌群失衡(類似「蟲積」狀態),或可借鏡其「清熱消滯+理氣通絡」思路,然具體應用需進一步辨證。
(註:分析基於古籍記載,未涉及現代臨床驗證與劑量調整。)
傳統服藥法
胡黃連1兩, 白蕪荑(去扇)1兩, 木香半兩, 黃連半兩, 辰砂(另研)1分, 麝香(銼,研)1錢。上為細末,面糊為丸,如綠豆大。
每服5-7丸至10丸,米飲下;3-5歲以上者,可服15-20丸,不拘時候。
(《衛生總微》卷十二)。本方方名,《普濟方》引作「麝香丸」。
注意事項及副作用
胡黃連麝香丸有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒及過敏體質者慎用。服用胡黃連麝香丸期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。
相關疾病
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胡黃連麝香丸, 出處:《小兒藥證直訣》卷下。 組成:胡黃連1兩,白蕪荑(去扇)1兩,木香半兩,黃連半兩,辰砂(另研)1分,麝香(銼,研)1錢。 主治:小兒疳氣羸瘦,白蟲。
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