方劑組成解釋
黃連木香丸中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 黃連性寒,味苦,入心、胃、大腸經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉之功效。對於熱邪壅盛、心煩口渴、胃火熾盛、腹痛泄瀉等症狀,黃連能有效清熱降火,緩解不適。
- 抑制菌羣: 黃連具有抗菌消炎的作用,能夠抑制腸道內有害菌羣的繁殖,從而幫助改善腸道菌羣失衡,有效治療腹瀉、痢疾等疾病。
黃連在黃連木香丸中起到清熱瀉火、抑制菌羣的雙重作用,配合其他藥材,共同發揮療效。
黃連木香丸中加入木香,主要有以下兩大原因:
1. 消食止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經。其具有行氣止痛、健脾消食的功效,能有效緩解因脾胃虛弱、氣滯食積所致的脘腹脹痛、消化不良等症狀。
2. 理氣和中: 木香與方中其他藥材如黃連、枳殼等配合,能起到理氣和中、健脾消食的作用,有助於調整脾胃功能,促進消化吸收,改善消化不良等症狀。
黃連木香丸方中包含麝香,主要基於以下兩點:
- 開竅醒神,行氣止痛:麝香性溫,味辛,入心、脾經,具有開竅醒神、活血止痛、通經絡等功效。對於氣滯血瘀、心神不寧、胸腹疼痛等症狀,麝香能有效改善。
- 引藥入絡,增強療效:麝香氣味芳香濃烈,具有引藥入絡的作用,能將其他藥物的療效引導至病竈部位,增強藥效。同時,麝香也具有活血化瘀的作用,可促進藥物吸收,加速病症康復。
黃連木香丸為一傳統中醫藥方,主要用於清熱燥濕、行氣止痛。其中,蝦蟆(學名為 Bufo bufo gargarizans,俗稱蟾蜍)是一味特殊且具有獨特療效的藥材。根據中醫理論,蝦蟆性寒、味苦,歸心、肝經,具有解毒、消腫、止痛之功。在黃連木香丸中加入蝦蟆,主要是利用其強大的解毒能力,能有效對抗由熱毒所引發的各種症狀,如疔瘡、腫毒等。此外,蝦蟆還能增強整個方劑的止痛效果,使藥物更全面地發揮清熱燥濕、行氣止痛的作用。需要注意的是,由於蝦蟆含有毒性成分,使用時必須經過專業炮製,以確保安全無虞,避免中毒風險。因此,在傳統中醫藥方中,蝦蟆的應用需謹慎,並應在專業醫師指導下使用。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「黃連木香丸」分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「小兒疳痢無常色」。「疳痢」為古代中醫兒科常見病證,指小兒因飲食不節、脾胃虛弱,或寄生蟲感染等,導致消化功能失調,表現為腹瀉(痢)、消瘦、面色萎黃或青白不均(無常色),甚至夾雜黏液或未消化食物。此證多與「疳積」相關,屬虛實夾雜之病機。
二、組成與邏輯推理
1. 藥物組成分析
- 黃連(半兩):苦寒,清熱燥濕,瀉火解毒。針對疳痢中的濕熱積滯,尤善治腸道濕熱痢疾。
- 木香(半兩):辛溫,行氣止痛、調中導滯。與黃連配伍,一寒一溫,既清熱又理氣,緩解腹脹、裏急後重。
- 麝香(一錢,研):芳香走竄,開竅醒神、活血散結。在此方中可能用其「通絡解毒」之效,助消散腸道鬱滯。
- 定粉(一分):即鉛粉,古方多用於殺蟲、收斂。推測用於清除腸道寄生蟲或腐穢積滯(但現代已知其毒性,已罕用)。
- 狗肝(一具,切):性溫,補肝養血。古人認為「以肝補肝」,用於改善疳積患兒的虛弱狀態。
- 蝦蟆(一枚,大者,切):即蟾蜍,有毒,但古方用其「消疳化積、解毒殺蟲」之功,可能針對嚴重的疳痢夾蟲積。
2. 配伍邏輯
- 清熱燥濕 + 行氣導滯:黃連配木香,為治痢經典組合(如「香連丸」),清濕熱並調暢氣機。
- 殺蟲消積:定粉、蝦蟆均具殺蟲作用,針對疳痢可能伴隨的寄生蟲感染。
- 補虛扶正:狗肝補益肝血,緩解患兒因長期疳痢導致的氣血虧虛。
- 芳香開竅:麝香少量加入,可能取其「通閉」之力,助藥力透達腸道。
3. 製服法特點
- 以酒煎煮狗肝、蝦蟆成膏:酒性溫通,可提取藥物有效成分,並助藥力散行。
- 綠豆大丸劑,米飲送服:小兒劑量宜輕,米飲護胃,減緩苦寒藥對脾胃的刺激。
三、治療原理推論
本方針對「疳痢」的 濕熱積滯、蟲積內阻、氣血虛弱 複合病機,通過:
- 清熱解毒(黃連)與 行氣止痛(木香)治標,緩解痢疾腹痛;
- 殺蟲消疳(定粉、蝦蟆)祛除病因,推測用於蟲積明顯者;
- 補養氣血(狗肝)扶正固本,改善患兒羸弱體質;
- 芳香通絡(麝香)助藥力深入,散結消積。
全方攻補兼施,標本兼顧,符合古代治療小兒疳痢「祛邪不傷正」的立方思路。
傳統服藥法
黃連半兩(去須),木香半兩,麝香(研)1錢,定粉1分,狗肝1具(切),蝦蟆1枚(大者,切)。
上為末,將狗肝、蝦蟆用酒3升煮爛至1升,去滓,煎成膏,丸前末,如綠豆大。
每服3丸,空心米飲送下。
注意事項及副作用
黃連木香丸具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒及過敏體質者慎用。
相同名稱方劑
黃連木香丸, 出處:《聖濟總錄》卷一七三。 組成:黃連半兩(去須),木香半兩,麝香(研)1錢,定粉1分,狗肝1具(切),蝦蟆1枚(大者,切)。 主治:小兒疳痢無常色。
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