厚朴散

厚朴散

HOU PU SAN | 更多圖表

出處典籍:《百一》卷十九

熱性指數

15

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.14)

複方歸經比例

脾經 39%
胃經 32%
肺經 8%
大腸經 8%
腎經 6%
心經 4%
脾經
胃經
肺經
大腸經
腎經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

厚朴散方劑中包含厚朴,正是因其獨特藥性而得名。

厚朴性辛溫,入脾、肺經,具有燥濕消痰、行氣止痛的功效。其氣味芳香,能降逆氣,止嘔逆,故對於脾胃氣滯、痰濕阻肺、胸悶氣喘等症狀,具有顯著療效。

厚朴散以厚朴為主藥,搭配其他藥材,組成方劑,旨在發揮其燥濕化痰、行氣止痛的功效,治療相關疾病。

厚朴散中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕:厚朴散主治濕阻中焦,脾胃不和之症。白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾燥濕,止瀉利水之功效,能協同厚朴溫燥脾胃,化濕消滯,改善脾胃運化功能。
  2. 扶正固本:厚朴散中厚朴燥性較烈,容易傷及脾氣。白朮能補脾益氣,扶正固本,可緩解厚朴燥性過強對脾胃的損傷,使藥性更加平和,利於疾病的康復。

厚朴散中包含神麴,主要是因為神麴具有以下功效,與方劑其他藥材相輔相成,達到整體治療效果:

  1. 消食化積:厚朴散主治脾胃氣滯,食積不消,神麴則具有消食化積的功效,有助於促進食物消化吸收,解除脾胃之積滯。
  2. 理氣健脾:厚朴散中厚朴、枳實等藥物具有行氣散結的功效,而神麴則能健脾和胃,兩者配合,可協調脾胃功能,促進氣血生化,達到理氣健脾的效果。

總體而言,神麴的加入,可以增強厚朴散的消食化積、理氣健脾功效,更好地解決脾胃氣滯、食積不消的病症。

厚朴散中加入大麥,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾和胃,消食化積: 大麥性味甘平,入脾經,具健脾和胃,消食化積之效。厚朴散主治食積胃脹,胸悶氣喘等症,加入大麥可增強其消食化積之功,助脾胃運化,使藥效更顯著。
  2. 利水滲濕,減輕水腫: 厚朴散中亦有健脾利水之功,而大麥亦具利水滲濕之效,兩者相輔相成,可更有效地消除水腫,使患者症狀得到更全面改善。

厚朴散中加入藿香,主要有以下兩點原因:

  1. 和胃止嘔: 厚朴散主治脾胃氣滯、脘腹脹滿、嘔吐等症。藿香性辛溫,入脾胃經,能芳香化濕、理氣和中,有助於消除脾胃濕濁,促進氣機運行,達到止嘔和胃的效果。
  2. 解表祛暑: 厚朴散除治脾胃病症外,亦可用於暑濕所致的胸悶、腹脹、嘔吐等症。藿香具備解表祛暑之功,能驅散暑熱濕邪,配合厚朴等藥物,增強散寒解暑之效,達到標本兼治的目的。

厚朴散中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 厚朴性辛溫,燥烈易傷津,而甘草性甘平,能緩和厚朴的燥性,使其不致過於傷津耗氣。
  2. 增強療效: 甘草具有補氣益脾、緩解疼痛的功效,與厚朴相配,可以更有效地達到化痰止咳、理氣除滿的效果,使藥效更為全面。

因此,甘草在厚朴散中不僅能調和藥性,更能增強療效,是不可或缺的重要組成部分。

中藥方證辨證推理


主治功效


厚朴散傳統古代功效主治分析

此方劑主要針對「小兒脾胃諸疾」,尤其適用於脾胃虛冷(陽氣不足、運化功能低下)導致的嘔吐或泄瀉。小兒脾胃嬌弱,易受寒濕或飲食不節所傷,表現為腹脹、食慾不振、消化不良等證候。方中藥物多具溫燥之性,意在溫中散寒、燥濕健脾,恢復脾胃升降功能,從而止吐瀉。


組成邏輯推理與治療原理

  1. 厚朴(薑汁炙)

    • 主理氣燥濕,擅長解除脾胃氣滯(如腹脹)、兼能溫中止嘔。
    • 以薑汁炙增強其溫性,協同生薑加強散寒止嘔之效。
  2. 蒼朮

    • 苦溫燥烈,專入脾胃,能燥濕運脾。針對脾胃濕困引起的泄瀉、舌苔白膩。
    • 與厚朴配伍(仿《和劑局方》平胃散核心),強化祛濕行氣之力。
  3. 乾葛(葛根)

    • 升發脾胃清陽,古代用於止瀉(如《傷寒論》葛根芩連湯)。
    • 其輕揚之性可緩解濕濁下迫導致的泄瀉,並能生津防燥藥傷陰。
  4. 陳橘皮(陳皮)

    • 理氣健脾,助厚朴行氣除滿,並調和脾胃升降(止嘔逆)。
  5. 生薑、大棗

    • 生薑溫中止嘔,大棗補脾和胃,二藥為引經佐使,調和藥性並保護胃氣。

整體方義與作用機制

此方以溫中燥濕為主軸,結合行氣升清之法:

  • 寒濕得祛:蒼朮、厚朴、生薑溫散中焦寒濕,改善運化。
  • 氣機得暢:厚朴、陳皮理氣寬中,解決腹脹嘔逆。
  • 清陽得升:葛根升提止瀉,防止濕邪下注。

適用於脾胃虛冷兼濕滯氣壅之證,若見舌淡苔白膩、嘔瀉並作、脘腹悶脹者可投此方。方中藥物偏溫燥,若熱象明顯(如舌紅苔黃)則非所宜。

傳統服藥法


乾葛1兩,蒼朮1兩,陳橘(去瓤,用皮)1兩,厚朴(去皮,以薑汁塗炙令香)1兩。
上為末。
每服1錢,水1盞,加生薑2片,大棗1個,同煎至6分,熱服。

注意事項及副作用


  • 厚朴散性味辛溫,有燥濕化痰、行氣消脹的作用,因此不宜長期服用,以免傷陰耗氣。
  • 厚朴散有一定的刺激性,因此脾胃虛弱、氣虛血弱者不宜服用。
  • 厚朴散有一定的副作用,如腹痛、腹瀉等,如果出現不良反應,應立即停藥。

相關疾病


心絞痛肺結核前列腺炎胰臟炎霍亂神經性厭食症胃潰瘍慢性肝硬化原發性高血壓胃及十二指腸炎百日咳心肌梗塞肺性心臟病心包炎心肌炎低血壓慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫慢性腎衰竭

相同名稱方劑


厚朴散, 出處:《雞峰》卷十。 組成:厚朴半兩,牡蠣半兩,白朮半兩。 主治:白濁。

厚朴散, 出處:《雞峰》卷十四。 組成:厚朴2兩,肉豆蔻1個,草豆蔻4個。 主治:霍亂吐瀉。

厚朴散, 出處:《金鑑》卷四十一。 組成:厚朴、檳榔、木香、枳殼、青皮、陳皮、甘遂、大戟。 主治:單腹鼓脹、腸覃屬氣實者。

厚朴散, 出處:《雞峰》卷十二。 組成:厚朴半兩,天南星3分,白朮半錢,人參半錢,乾蠍半錢。 主治:胃虛嘔吐,腹脹堅硬,飲食減少,因生虛風者。

厚朴散, 出處:《百一》卷十九。 組成:厚朴(薑汁制)1兩,白朮1兩,神曲(炒)半兩,麥糵(炒)半兩,藿香1分,甘草1分。 主治:小兒脾胃諸疾。小兒脾胃虛冷,或吐或瀉。

厚朴散, 出處:《博濟》卷四。 組成:厚朴(去皮,以薑汁塗炙令香)1兩,蒼朮1兩,陳皮(去白)1兩,乾薑3分,甘草半兩。 主治:解肌。主治:小兒外傷風冷。小兒冷痢,便下青白,或如凝脂,或下瘀黑。

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