方劑組成解釋
辛字化毒丸中包含白花蛇,主要基於以下兩點原因:
- 蛇毒入藥:白花蛇毒性強烈,但經過炮製處理,其毒性可轉化爲藥性,具有通絡止痛、祛風解毒等功效。其毒性可用於治療風溼痹痛、麻木癱瘓、跌打損傷等病症。
- 配伍增效:辛字化毒丸中其他藥物如蜈蚣、全蠍等也具有化毒通絡的作用,與白花蛇配伍使用,可增強藥效,達到協同作用,更好地發揮化解毒素、疏通經絡的作用。
辛字化毒丸中加入羚羊角,主要基於其清熱解毒、鎮驚止痙的功效。
羚羊角性寒,味鹹,入肝、心經。其清熱解毒之效,可針對熱毒壅盛、神昏譫語等症狀;而其鎮驚止痙之效,則能緩解熱毒入心、神志不清、肢體抽搐等症狀。
辛字化毒丸中其他藥物,如黃連、黃柏、苦參等,也具有清熱解毒之效。羚羊角的加入,可加強清熱解毒之功,並兼具鎮驚止痙之效,協同其他藥物,達到化解熱毒、平息驚厥的治療目的。
辛字化毒丸中加入白癬皮,主要基於以下兩個原因:
- 解毒消腫:白癬皮性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。辛字化毒丸主要用於治療熱毒壅盛所致的癰疽疔瘡、喉痺、丹毒等症,白癬皮可以清熱解毒,消散腫痛,輔助主藥發揮療效。
- 燥濕止癢:白癬皮能燥濕止癢,對於因濕熱蘊結而引起的皮膚瘙癢、濕疹等症狀也有輔助治療作用。
辛字化毒丸中包含牛黃,主要因其具備以下兩個特性:
- 清熱解毒:牛黃味甘、苦,性寒,入心、肝經,具有清熱解毒、鎮驚開竅的功效。能有效化解熱毒,尤其是針對心火亢盛、熱毒內陷引起的各種病症,如高熱神昏、驚厥抽搐、咽喉腫痛等,發揮重要作用。
- 開竅醒神:牛黃能通經絡、開竅醒神,對於熱毒入心、神志不清的患者,能起到較好的治療效果。辛字化毒丸主要針對熱毒內陷、神志不清的病症,牛黃的開竅醒神作用有助於患者恢復意識,改善神志。
辛字化毒丸中加入鐘乳石,主要是基於以下兩點原因:
- 解毒化瘀: 鐘乳石性寒,味甘鹹,具有清熱解毒、化瘀止痛之效。其寒涼之性可清解外感熱毒,而甘鹹之味則可化解血瘀,促進血液循環。與方中其他藥物共同作用,可有效化解毒素,減輕炎症反應,促進傷口癒合。
- 收斂止血: 鐘乳石還具有收斂止血之效,能有效控制出血,防止感染。對於外傷出血、潰瘍出血等症狀,其收斂作用可幫助傷口癒合,降低感染風險。
辛字化毒丸中包含穿山甲,主要原因有二:
- 穿山甲性味辛溫,入肝、胃經,具有通經活絡、消腫止痛的功效。 對於化解毒素、消散瘀血,具有良好作用。
- 穿山甲與其他藥材配伍,可增強藥效。 例如,與皁角刺、蜈蚣等藥材配合,可促進血液循環,加速毒素排出,達到化毒消腫的效果。
因此,穿山甲在辛字化毒丸中起著化解毒素、消散瘀血的重要作用,是不可或缺的藥材。
辛字化毒丸中包含月季花,主要基於以下原因:
- 清熱解毒: 月季花性微寒,味甘,具有清熱解毒的功效,可用於治療熱毒壅盛、咽喉腫痛、口舌生瘡等症,與方劑中其他藥材共同發揮化解毒素的作用。
- 活血化瘀: 月季花亦能活血化瘀,可用於治療瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症,有助於促進血液循環,加速毒素排出。
總而言之,月季花在辛字化毒丸中發揮清熱解毒、活血化瘀的功效,有助於化解毒素,促進身體恢復。
辛字化毒丸中加入乳香,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:乳香性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於化毒過程中所引起的瘀血腫痛,乳香能有效促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
- 引導藥力,直達病竈:乳香氣味芳香,能引導其他藥物直達病竈,增強藥效。配合其他藥材,共同發揮化毒解毒的作用,達到治療目的。
辛字化毒丸中包含硃砂,其原因主要有二:
- 解毒鎮驚:硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮驚安神、清熱解毒之效。古人認為硃砂可化解毒素,鎮壓驚癇,故常用於治療熱毒熾盛、神志不清、驚癇抽搐等症。
- 輔助藥效:硃砂能增強其他藥材的藥效,起到協同作用。例如,辛字化毒丸中的其他藥材如雄黃、石膏等,具有清熱解毒、涼血止血等功效,硃砂的加入可以增強這些藥材的效力,達到更好的治療效果。
辛字化毒丸中加入雄黃,主要原因如下:
- 解毒化毒: 雄黃性溫,味辛,入心、肝經,具有解毒化毒、殺蟲止癢之效。對於外感熱毒、內蘊濕熱、以及蟲毒蛇傷等症狀,皆有良好的化解作用。
- 引藥入肝: 藥理研究表明,雄黃可提高藥物對肝臟的穿透性,促進藥物有效成分進入肝臟,進一步發揮藥效。在辛字化毒丸中,雄黃起到引藥入肝、增強化毒功效的作用。
辛字化毒丸中添加槐花,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。
槐花性涼,味苦,歸肝、大腸經,具有清熱涼血、止血消腫的功效。在辛字化毒丸中,槐花能配合其他藥材,共同起到清熱解毒、涼血散瘀的作用,用於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種熱毒性疾病,如癰疽腫毒、口舌生瘡、便血、痔瘡等。
此外,槐花還具有一定的降血壓、降血脂作用,對於因血熱引起的血管疾病也有輔助治療作用。
辛字化毒丸中加入川貝母,主要基於以下兩點原因:
- 清熱化痰:川貝母性寒,味甘,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。辛字化毒丸以化解毒邪為主,川貝母的加入可有效緩解因毒邪入侵所致的肺熱咳嗽、痰多等症狀,並起到清熱解毒的作用。
- 潤肺護陰:川貝母入肺經,能滋養肺陰,保護肺部免受毒邪侵害。辛字化毒丸常用於治療熱毒引起的肺部病變,川貝母的潤肺作用可減輕毒邪對肺部的損傷,促進肺部的恢復。
辛字化毒丸方中加入露蜂房,主要出於以下兩方面原因:
- 解毒化瘀:露蜂房性涼,味辛,具有清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀的功效。其可與方中其他藥材協同作用,解毒消腫,化解毒邪,並促進瘀血消散。
- 提升藥效:露蜂房的加入可增強辛字化毒丸的清熱解毒功效,並能改善藥物的穿透力,使藥效更易發揮,達到更佳的治療效果。
總而言之,露蜂房的加入使辛字化毒丸的解毒功效更加全面,並能更好地發揮其清熱解毒、化瘀止痛的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
辛字化毒丸之傳統古代功效主治
此方專治梅毒(古稱「楊梅瘡」)侵蝕大腸肺經所生諸症,其病機為毒邪內蘊,痰瘀互結,外發為癬瘡、鼻蝕、肌膚異變等。具體病症包括:
- 喉癬痰唾:毒熱上攻咽喉,致痰唾黏稠,久則喉部如蟻蝕,甚則蔓延至鼻梁塌陷(天白蟁)。
- 肌膚癬靨:毒瘀外透於肌表,生硬癬如銅錢,色紅紫,脫屑後留白斑;或直接化為赤白斑駁(類似白癜風)。
- 毒傳他經:梅毒失治,可流竄筋骨、臟腑,引生其他變症(如關節畸形、內臟損傷等)。
古人認為此方能「化毒透邪」,針對梅毒深伏三焦、痰瘀膠結之病勢,以攻毒為主,兼顧化痰、活血、托裡外透。
方劑組成與治療原理分析
1. 攻毒逐邪
- 白花蛇、雄黃、蜂房:直入血分搜剔穢毒,殺蟲潰瘡,為治梅瘡要藥。
- 朱砂、鐘乳粉:重鎮解毒,朱砂清心鎮驚,鐘乳石「石藥」之性可固攝毒邪。
- 神水(古方多指午時天水或特定藥露):清熱解毒,助藥勢透達。
2. 清熱化痰
- 牛黃、川貝母:清心肺痰熱,開鬱散結,治喉癬痰唾。
- 羚羊角:涼血解毒,平肝息風,防毒熱上攻竅絡。
- 白鮮皮:祛風除濕,專治皮膚瘡癬癢痛。
3. 活血通絡托毒
- 穿山甲、乳香、月月紅(即月季花):破血消癥,通經透膿,使內伏之毒外透肌表。
- 生乳(或指新鮮人乳或藥用乳汁):甘潤調和,養陰潤燥,緩和攻毒藥之峻烈。
4. 調和脾胃
- 神曲糊丸:護胃助運,防金石藥傷中。
- 人參湯送服:補氣扶正,托毒外出,適用於虛弱患者;蜜湯則潤肺緩峻。
配伍邏輯與整體作用
此方以「毒邪深伏」為核心,結合攻毒、瀉熱、化痰、活血四法:
- 內清外透:牛黃、羚羊角清內熱;白花蛇、蜂房引毒外達。
- 標本兼治:雄黃、朱砂急攻其毒,人參、神曲固護正氣。
- 多經並調:肺(川貝)、大腸(槐花)、肝(羚羊角)兼顧,阻斷毒傳他經。
古人運用「以毒攻毒」思維,重用蟲蛇金石藥,現代應用需考量其毒性與適應症轉化。此方體現明清時期外科治梅毒「托裡透發」之特色,然其機理與當代醫學對梅毒螺旋體之認識迥異,可視為中醫「祛腐生新」理論之實踐。
傳統服藥法
白花蛇3錢,羚羊角3錢,白鮮皮3錢,牛黃5分,鐘乳粉1錢,生乳1錢,川山甲1錢5分,月月紅1錢5分,乳香1錢5分,朱砂1錢5分,雄黃1錢5分,槐花2錢,神水7分,川貝母2錢,蜂房(炙,淨末)1錢。
上各為末,用神曲末五錢打稠糊為丸,如梧桐子大。另研朱砂為衣。
每早空心服13丸,每晚空心服9丸,人參湯送下;熟蜜湯亦可。
百日內勿使大勞大怒,順時調理。
注意事項及副作用
本方辛溫解毒,化痰散結,有一定毒性,不宜久服。
相關疾病
相同名稱方劑
辛字化毒丸, 出處:《瘡瘍經驗全書》卷十三。 組成:白花蛇3錢,羚羊角3錢,白鮮皮3錢,牛黃5分,鍾乳粉1錢,生乳1錢,川山甲1錢5分,月月紅1錢5分,乳香1錢5分,朱砂1錢5分,雄黃1錢5分,槐花2錢,神水7分,川貝母2錢,蜂房(炙,淨末)1錢。 主治:梅毒結於大腸肺經,爲喉癬,多作痰唾,久則成天白蟻,漸蝕鼻梁低陷;或肌膚生癬,硬靨如錢,色紅紫,褪過即成白點;或不生癬,竟成赤白癜風;或傳他經,致生別病。
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