歸參湯

歸參湯

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出處典籍:《誠書》卷七

熱性指數

6

寒性指數

27

熱/寒比例

(0.22)

複方歸經比例

肺經 21%
胃經 17%
心經 14%
肝經 10%
膽經 7%
腎經 7%
大腸經 7%
小腸經 3%
脾經 3%
三焦經 3%
膀胱經 3%
肺經
胃經
心經
肝經
膽經
腎經
大腸經
小腸經
脾經
三焦經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

歸參湯中包含當歸,主要原因如下:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。歸參湯以補血養血為主,而當歸是補血活血要藥,能有效改善血虛所致的各種症狀。
  2. 配伍相宜: 歸參湯中以人參補氣,當歸補血,二者相輔相成,既能補氣又能補血,且當歸能緩解人參的燥性,使藥性更加平和,更利於人體吸收。

歸參湯中加入玄參,主要原因有二:

  1. 清熱解毒: 玄參味甘苦寒,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血滋陰之效。可與當歸、生地等藥材協同作用,清解熱毒,滋養陰液,治療熱病傷津、口乾舌燥、心煩不眠等症。
  2. 軟堅散結: 玄參亦能軟堅散結,化痰止咳。對於一些痰熱阻肺、咳嗽痰多、咽喉腫痛等症,可與其他藥材配合,起到化痰止咳、清熱解毒的作用。

總而言之,玄參在歸參湯中起到清熱解毒、滋陰涼血、軟堅散結的作用,與其他藥材相輔相成,發揮更好的治療效果。

歸參湯中加入天花粉,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火,利濕止渴: 天花粉味甘性寒,具有清熱瀉火、利濕止渴的功效,可有效緩解歸參湯中黃芪、黨參等溫補藥材可能帶來的燥熱之弊,避免補而不達,起到協調藥性,增強療效的作用。
  2. 清熱解毒,消腫止痛: 天花粉亦具清熱解毒、消腫止痛的功效,可輔助治療歸參湯所針對的某些病症,如熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等,提升藥方整體療效。

歸參湯中加入連翹,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 連翹性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫散結的功效。歸參湯常用於治療熱毒壅盛、氣血瘀滯所致的病症,連翹的加入可協助清熱解毒,化解熱毒,從而減輕病情。
  2. 疏散風熱: 連翹還具有疏散風熱的作用,可以輔助治療因風熱入侵導致的咽喉腫痛、咳嗽等症狀。歸參湯中加入連翹,可以更好地發揮清熱解毒和疏散風熱的效果,從而達到更好的治療效果。

歸參湯中加入黃芩,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火,涼血解毒: 黃芩味苦寒,歸肺、心、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。歸參湯中以補氣養血為主,但若患者體內有熱邪或血熱,則容易導致氣血運行不暢,甚至加重病情。因此,加入黃芩可清熱解毒,輔助補氣養血,使氣血運行通暢,促進疾病康復。
  2. 抑制邪氣,防止復發: 黃芩具有抑菌消炎的作用,可以抑制體內的邪氣,防止病邪入侵,進一步鞏固療效,避免病情反覆。

歸參湯中加入石膏,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:石膏性寒,味甘,具有清熱瀉火、除煩止渴的作用。歸參湯中常含有甘草、生地等滋陰補氣藥材,可能造成寒涼之性偏重,加入石膏可平衡藥性,避免藥性過寒,並防止滋陰藥過於滋膩,影響藥效。
  2. 涼血止血:石膏亦具涼血止血之效。歸參湯常用於治療陰虛火旺所致的各種出血症狀,如鼻衄、咯血、吐血等。石膏加入方中,可以輔助其他藥材,達到涼血止血的功效,使療效更佳。

歸參湯中加入黃柏,主要基於以下兩個原因:

1. 清熱燥濕: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。歸參湯中以當歸、人參補益氣血,但同時也容易導致濕熱內蘊。黃柏的加入,可以有效清熱燥濕,防止藥性偏溫而產生副作用。

2. 抑制滋陰藥性: 歸參湯以滋陰補血為主,但過於滋陰容易導致脾胃虛弱、痰濕內生。黃柏的清熱燥濕作用,可以抑制滋陰藥性,避免過於滋膩而影響脾胃功能。

總而言之,黃柏在歸參湯中的加入,起到平衡藥性、防止副作用的作用,使藥效更趨於平和。

歸參湯中加入梔子,主要基於以下兩點:

  1. 清熱瀉火,涼血解毒:梔子性寒,味苦,入心、肺、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。歸參湯常用於治療熱病,如高熱、神昏、煩躁、口渴等,梔子可有效降低體溫,緩解熱邪壅盛所致的症狀。
  2. 緩解熱毒壅盛,促進血液循環:歸參湯中常加入人參等補氣藥物,梔子可以防止補氣藥物過於滋膩,導致熱毒壅盛,並能清熱解毒,促進血液循環,達到氣血調和之效。

因此,歸參湯中加入梔子,可以起到清熱瀉火、涼血解毒,以及緩解熱毒壅盛、促進血液循環的作用,使藥效更加全面。

中藥方證辨證推理


主治功效


歸參湯傳統古代功效主治分析:
此方劑主治「齒腫痛應首」,意指牙齦腫痛連及頭面。其病機推測為氣血不足兼風熱上攻所致,以「益血清熱提氣」為治法,標本兼顧。牙齒為腎之餘,齦屬陽明,氣血虛弱則齦失所養,風熱乘虛侵襲則腫痛,故需養血、清熱、疏風並舉。

組成邏輯推理與治療原理:

  1. 補血調血(顧本):

    • 當歸、川芎、生地、白芍:實為「四物湯」之變方,養血和營以固根本。當歸引血歸經,川芎行血中之氣,生地涼血滋陰,白芍斂陰緩急,合而改善血虛血熱之病理基礎。
  2. 益氣昇陽(扶正托邪):

    • 人參、升麻:人參大補元氣,升麻升舉陽氣,二者相配,既能補中益氣,又可引藥上行,助驅頭面風熱。
  3. 疏風清熱(治標):

    • 薄荷、荊芥:輕清上行,疏散頭面風熱,緩解腫痛。
    • 條黃芩:清上焦熱毒,尤善瀉陽明經火,直接針對齦腫熱痛。

全方邏輯層次分明:

  • 局部與整體兼治:以四物湯打底填補氣血,使「正氣存內」;輔以薄荷、荊芥、黃芩祛風清熱,針對「邪不可干」。
  • 升降同調:人參、升麻昇陽提氣,配伍薄荷、荊芥宣散,形成「補而不滯,散不傷正」之勢。
  • 標急先顧:牙痛多屬急症,方中清熱疏散藥劑量輕而性專,符合「治上焦如羽」的原則,迅速緩解症狀。

此方適用於氣血不足體質,復感風熱引起的牙齦腫痛,而純實火或陰虛火旺者恐非所宜。

傳統服藥法


人參1錢,當歸2錢,川芎7分,生地黃7分,白芍1錢,薄荷7分,荊芥1錢,條黃芩1錢,升麻1錢。
益血清熱提氣。
上(口父)咀。水2鐘,煎1鐘,食前溫服。

注意事項及副作用


本方性寒,體虛者慎用。

相同名稱方劑


歸參湯, 出處:《誠書》卷七。 組成:當歸、玄參、瓜蔞根、連翹、黃芩、石膏、黃柏(鹽酒炒)、山梔各等分。 主治:齒腫痛應首。

歸參湯, 出處:《杏苑》卷七引張元素方。 組成:人參1錢,當歸2錢,川芎7分,生地黃7分,白芍1錢,薄荷7分,荊芥1錢,條黃芩1錢,升麻1錢。 主治:益血清熱提氣。主治:陰血虧敗,無以羈承腸臟,以致濕熱下流,肛門下脫者。

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