方劑組成解釋
香靈散方中加入五靈脂,主要基於以下兩點原因:
- 活血止痛:五靈脂性溫,味甘,歸肝、脾經,具有活血化瘀、止痛消腫之功效。香靈散主治風寒濕痹,腰膝疼痛,故加入五靈脂,可助其活血通絡,緩解疼痛。
- 調和藥性:香靈散中多用辛溫燥烈之品,如川芎、羌活等,易傷陰耗氣。五靈脂性溫而不燥,能和緩藥性,避免燥烈之品傷及正氣。
香靈散中加入延胡索,主要基於以下兩點原因:
- 活血止痛:延胡索性味辛溫,入肝脾經,具有活血化瘀、行氣止痛之效。香靈散主治胸悶氣滯、心悸心痛,而延胡索的活血化瘀作用有助於緩解氣血瘀阻所致的胸痛、心痛等症狀。
- 疏肝解鬱:延胡索還具有疏肝解鬱之效。香靈散中常配伍理氣解鬱的藥物,延胡索的加入可增強其疏肝解鬱的效果,有助於緩解肝氣鬱結所致的胸悶、心悸等症狀。
總之,延胡索在香靈散中起到活血止痛、疏肝解鬱的功效,與其他藥物配合,共同達到治療胸悶氣滯、心悸心痛的目的。
香靈散中包含乳香,主要基於以下原因:
- 活血化瘀:乳香具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消散瘀血,緩解疼痛。
- 消腫止痛:乳香能抑制炎症反應,減輕組織腫脹,並具有鎮痛作用,可緩解因外傷、跌打損傷等引起的疼痛。
香靈散中加入乳香,可增強其活血化瘀、消腫止痛的功效,有助於治療跌打損傷、瘀血腫痛等病症。
香靈散中包含沒藥,主要基於以下兩點:
- 活血止痛: 沒藥性溫,味苦,入肝經,具有活血化瘀、止痛消腫之效。香靈散多用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症,沒藥能有效促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
- 生肌斂瘡: 沒藥還具備生肌斂瘡的功效,能促進創口癒合,防止感染。香靈散中可能含有其他具有清熱解毒、消腫止痛的藥材,與沒藥配合使用,能有效治療外傷感染、瘡瘍等症。
總而言之,沒藥在香靈散中的作用是不可或缺的,它既能活血止痛,又能促進傷口癒合,有助於提高療效。
香靈散中加入陳皮,主要有以下兩個原因:
- 理氣健脾:陳皮性溫,味辛,歸脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。方中加入陳皮,可以幫助脾胃運化,增強消化功能,促進藥物吸收,提高療效。
- 調和藥性:香靈散中藥材性味較寒涼,加入陳皮可起到調和藥性,防止寒涼之氣過於傷脾胃的作用。同時,陳皮的香味也能掩蓋其他藥材的苦味,使患者更容易接受。
香靈散方劑中加入蓽茇,主要是利用其以下兩點功效:
- 溫中止痛: 蓽茇性溫,入脾胃經,能溫中散寒,止痛止瀉。香靈散主要用於治療寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、腹瀉,而蓽茇的溫中止痛作用正好可以緩解這些症狀。
- 行氣止痛: 蓽茇還具有行氣止痛的作用,可以疏通氣機,緩解疼痛。香靈散中加入蓽茇,可以配合其他藥物,共同發揮行氣止痛的效果,進一步緩解患者的疼痛。
香靈散方劑中加入沉香,主要有以下兩點原因:
- 行氣止痛: 沉香性溫,入脾、胃、腎經,具有行氣止痛、溫腎納氣之效。對於因氣滯血瘀引起的疼痛,例如脘腹疼痛、胃痛、胸痛等,沉香能有效疏通氣血,緩解疼痛。
- 溫脾暖胃: 沉香兼具溫脾暖胃的功效。對於脾胃虛寒導致的腹痛、腹瀉、食慾不振等症狀,沉香能溫補脾胃,改善消化功能。
因此,香靈散中加入沉香,不僅能起到行氣止痛的作用,還能溫補脾胃,起到協同其他藥材,治療疾病的效果。
香靈散方劑中包含香附,主要原因如下:
- 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經。具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效,可緩解因肝氣鬱結而引起的胸脇疼痛、脘腹脹滿、消化不良等症狀。
- 調和脾胃,行氣消積:香附亦能調和脾胃,行氣消積,對於脾胃虛弱、氣滯食積引起的腹痛、腹脹、消化不良等症狀亦有一定療效。
香附與香靈散中其他藥材如柴胡、枳殼等配合使用,可發揮協同作用,更有效地達到疏肝解鬱、理氣止痛、調和脾胃的功效。
香靈散中加入吳茱萸,主要基於其辛溫燥散之性,可發揮以下兩個作用:
- 溫中止痛:吳茱萸性溫,能溫中散寒,止痛消脹,對於寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀有較好的療效。
- 燥濕止癢:吳茱萸味辛,性燥,具有燥濕止癢之功,可用於治療濕疹、皮膚瘙癢等症。
香靈散的組成多以溫燥之品為主,而吳茱萸正是其中重要的一味藥材,可協同其他藥材發揮溫中止痛、燥濕止癢的作用,達到治療疾病的效果。
香靈散方劑中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃經。其行氣止痛之功,可緩解因氣滯引起的腹痛、脹滿等症狀,與方劑中其他藥材協同作用,達到通暢氣機,止痛消脹的效果。
- 健脾和胃:木香具有健脾和胃的功效,能促進脾胃的消化功能,增進食慾,對於脾胃虛弱引起的消化不良、腹瀉等症狀也有改善作用。
總之,木香在香靈散方劑中起着行氣止痛、健脾和胃的雙重作用,與其他藥材協同發揮療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
香靈散之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
香靈散主治「胃脘痛」,即上腹部疼痛,屬中醫「胃心痛」「心下痛」範疇。古代醫家認為此證多因寒凝、氣滯、血瘀或飲食積滯所致。方中藥物組合側重溫通、行氣、活血,契合傳統對「寒凝血瘀型胃痛」的治法。
二、組成邏輯與治療原理
辣桂(肉桂)
- 性味辛甘大熱,歸腎、脾、心經,具溫陽散寒、通脈止痛之效。
- 針對胃寒氣滯所致疼痛,能溫通經絡,驅散中焦陰寒,改善腹冷痛。
木香
- 性味辛苦溫,歸脾、胃、大腸經,善行氣止痛、調中導滯。
- 解脾胃氣機壅塞,緩解脹滿刺痛,與辣桂協同增強溫通行氣之功。
芍藥(當為白芍)
- 性味苦酸微寒,歸肝、脾經,功能養血斂陰、緩急止痛。
- 制約辣桂、木香之辛燥,防止耗傷陰血,並透過柔肝緩急,減輕平滑肌痙攣所致疼痛。
北五靈脂
- 性味苦甘溫,歸肝經,為活血化瘀、散瘀止痛要藥。
- 針對氣滯日久導致血瘀之胃痛,能化瘀通絡,改善刺痛固定不移之症。
生薑、大棗
- 生薑辛溫散寒和胃,大棗甘溫補脾益氣,二者配伍既能助辣桂溫中,又可調和藥性,護脾胃正氣。
三、方劑配伍邏輯
此方體現「溫通—行氣—活血—緩急」的複合思路:
- 寒邪為本:以辣桂為君,生薑為佐,溫散中焦寒凝。
- 氣血同治:木香行氣、五靈脂活血,解「氣滯血瘀」之病理連鎖反應。
- 動靜結合:芍藥斂陰柔肝,平衡辛溫藥之燥性,防耗傷陰血。
適用證機推論:本方適於「寒凝氣滯兼輕度血瘀」之胃痛,症見胃脘冷痛、脹滿刺痛、遇寒加劇、得溫稍減,或伴嘔逆、舌淡暗苔白。
傳統服藥法
辣桂1分,木香半分,芍藥半分,北五靈脂半分。
上銼散。
每服3錢,加生薑、大棗,水煎服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
香靈散, 出處:《直指》卷二十二。 組成:辣桂1分,木香半分,芍藥半分,北五靈脂半分。 主治:癰疽腹痛。
香靈散, 出處:《證治寶鑑》卷十一。 組成:五靈脂(醋炒)1兩,茅山玄胡索(醋炒)1兩,廣木香7錢,乳香(去油)5錢,沒藥(去油)5錢,陳皮(去白)5錢,蓽茇4錢,沉香3錢,香附末(制)1兩5錢,吳萸(去梗)5錢,青木香(炒)1兩。 主治:胃脘痛。
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