方劑組成解釋
桂枝地黃阿膠湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性:桂枝性溫,地黃性寒,阿膠性平,甘草性甘,味平和。甘草能調和諸藥,緩解桂枝的辛溫之性,避免燥熱傷陰,更能促進地黃、阿膠的滋陰補血之效。
- 增強功效:甘草具有益氣健脾、緩和藥性、解毒之功效。與桂枝、地黃、阿膠配伍,不僅能增強補血、益氣、潤燥的功效,還能保護脾胃,避免滋膩傷脾。
桂枝地黃阿膠湯中包含生地黃,主要是為了滋陰養血,緩解血虛證狀。
生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。方中加入生地黃,可與桂枝的溫陽散寒作用相配合,達到溫陽而不傷陰、滋陰而不助寒的平衡。此外,生地黃可滋陰潤燥,與阿膠的滋陰補血、潤燥止咳作用相輔相成,共同改善因血虛所致的各種症狀,如面色蒼白、頭暈目眩、心悸失眠、口乾咽燥等。
桂枝地黃阿膠湯中加入阿膠,主要基於以下兩個原因:
1. 補血滋陰:阿膠味甘性平,入肺、肝、腎經,具有補血滋陰、潤燥止渴、固精止汗之效。方中桂枝溫通血脈,地黃滋陰補血,阿膠則進一步增強補血滋陰作用,協同其他藥物改善氣血不足、陰虛內熱等症狀。
2. 固澀止血:阿膠具有止血功效,可治療血虛出血等症狀。方中地黃、阿膠共同作用,能有效固澀止血,改善因血虛或血熱引起的出血。
桂枝地黃阿膠湯中加入當歸,主要基於以下兩點:
一、補血滋陰: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、養血潤燥的功效。方中阿膠滋陰補血,地黃滋陰補血,桂枝溫經通脈,皆需以當歸補血活血,以達協調陰陽、補益氣血之效。
二、調和諸藥: 當歸性溫和,能調和諸藥性,使方中各藥效力相輔相成,既能滋陰補血,又能溫經通脈,更能調和氣血,達到治療目的。
桂枝地黃阿膠湯中包含桂枝,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,活血通絡: 桂枝性溫,味辛,歸心、肺、膀胱經。具有溫陽散寒、活血通絡、調和營衛之功效。對於本方所治的虛寒證,桂枝可溫陽散寒,改善血脈運行,促進氣血流通。
- 扶正祛邪,緩解疼痛: 桂枝不僅溫陽散寒,更能扶正祛邪。對於本方所治的疼痛,桂枝可以緩解疼痛,改善疼痛部位的血液循環,促進組織修復。
桂枝與其他藥材相輔相成,共同發揮溫陽補血、活血止痛的作用,達到治療的目的。
桂枝地黃阿膠湯中加入白芍,主要基於以下兩個原因:
- 養血柔肝: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,有養血柔肝、止痛止瀉之效。方中阿膠滋陰補血,桂枝溫經通脈,地黃滋陰養血,但容易耗傷肝血。白芍加入後,可協同補血,並柔肝緩急,防止阿膠等藥物過於滋膩,導致肝氣鬱滯。
- 緩解寒涼之性: 方中阿膠、地黃皆屬寒涼之性,容易損傷陽氣,白芍微寒,可減緩方劑的寒涼之性,使之更溫和,避免損傷脾胃陽氣。
桂枝地黃阿膠湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕,助補益之力: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。方中地黃滋陰補血,阿膠補血止血,但脾虛濕困,則難以補益精血。茯苓健脾利濕,可助藥力到達血脈,提高補血效果。
- 調和藥性,防治副作用: 桂枝溫通血脈,地黃滋陰潤燥,阿膠補血止血,若單純使用,可能出現燥熱或寒凝之弊。茯苓性平,可調和藥性,避免出現燥熱或寒凝,使藥效更穩定。
桂枝地黃阿膠湯中加入牡丹皮,其主要原因在於:
- 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,具有清熱涼血、活血化瘀之效。方中加入牡丹皮,可有效清解血分熱毒,緩解因血熱引起的發熱、口渴、咽痛等症狀,並能促進瘀血消散,改善血液循環。
- 緩解寒凝血瘀:牡丹皮還可活血化瘀,改善寒凝血瘀所致的疼痛。方中加入牡丹皮,可緩解因寒凝血瘀引起的肢體麻木、疼痛等症狀,提高療效。
主治功效
桂枝地黃阿膠湯
組成
- 桂枝:10克
- 甘草:6克
- 生地黃:15克
- 阿膠:10克
- 當歸:10克
- 白芍:10克
- 茯苓:10克
- 牡丹皮:10克
功效
- 補血活血
- 調經止痛
- 止血
- 活血化瘀
- 止咳平喘
- 利水消腫
- 清熱解毒
- 補氣
- 瀉火
- 止咳化痰
- 潤肺
- 生津止渴
- 補血
- 活絡止痛
主治
- 懷孕後血流至下腹引起疼痛
用法用量
- 水煎服,每日1劑,分2次服用
注意事項
- 孕婦慎服
- 脾胃虛寒者慎服
- 服藥期間忌食辛辣、油膩、生冷食物
總結
桂枝地黃阿膠湯是一種中藥方劑,具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘、利水消腫、清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。主要用於治療懷孕後血流至下腹引起疼痛等症狀。
傳統服藥法
甘草2錢,地黃3錢,阿膠3錢,當歸3錢,桂枝3錢,芍藥3錢,茯苓3錢,丹皮3錢。
水煎大半杯,溫服。
注意事項及副作用
- 本方孕婦慎用。
- 本方陰虛血熱者慎用。
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桂枝地黃阿膠湯, 出處:《四聖心源》卷十。 組成:甘草2錢,地黃3錢,阿膠3錢,當歸3錢,桂枝3錢,芍藥3錢,茯苓3錢,丹皮3錢。 主治:妊娠血下腹痛者。
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