溫腸丸

溫腸丸

WEN CHANG WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數25
寒性指數4
極熱 (6.25)

複方歸經比例

腎經 32%
心經 16%
肝經 13%
脾經 10%
肺經 8%
膀胱經 6%
胃經 5%
心包經 5%
大腸經 3%
腎經
心經
肝經
脾經
肺經
膀胱經
胃經
心包經
大腸經

方劑組成解釋

補骨脂

補骨脂

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溫腸丸中包含補骨脂,主要源於其溫腎助陽、溫脾止瀉的功效。

補骨脂味辛、甘,性溫,歸腎、脾經。其溫陽利氣,能溫煦脾腎,促進脾胃運化,緩解寒邪凝滯所致的脾胃虛寒、腹痛泄瀉。同時,其能溫腎壯陽,補益腎陽,改善腎陽虛弱所致的陽氣不足、畏寒肢冷等症狀。

因此,在溫腸丸中加入補骨脂,可發揮其溫腎助陽、溫脾止瀉的功效,配合其他藥材,共同達到溫中散寒、健脾止瀉的效果。

肉蓯蓉

肉蓯蓉

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溫腸丸中包含肉蓯蓉,主要基於其以下兩點功效:

1. 補腎壯陽,溫陽益氣: 肉蓯蓉性溫,味甘鹹,入腎、脾、肺經。其具有補腎壯陽,溫陽益氣的功效,有助於溫暖腸胃,改善陽虛體寒,提升脾胃功能,使脾胃運化更旺盛。

2. 潤腸通便,滋陰養血: 肉蓯蓉同時具備潤腸通便的功效,能夠促進腸道蠕動,改善便祕症狀,並滋陰養血,緩解因虛寒導致的腸胃不適。

因此,溫腸丸中加入肉蓯蓉,可以有效地改善寒邪凝滯、脾胃虛寒、腸道功能失調等症狀,起到溫腸、健脾、通便的綜合作用。

狗脊

狗脊

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溫腸丸中包含狗脊,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎壯陽,溫補脾腎: 狗脊性溫,味甘,入腎經,具有補腎壯陽、溫補脾腎之效。溫腸丸主要用於治療脾腎陽虛所致的腹痛、泄瀉等症,狗脊能溫補脾腎陽氣,促進脾胃運化,改善腹痛、泄瀉等症狀。
  2. 強筋健骨,固腎止瀉: 狗脊還具有強筋健骨、固腎止瀉的作用。溫腸丸中加入狗脊,除了溫補脾腎外,還能起到固腎止瀉,防止因脾腎虛弱導致的腸道功能失調,進一步改善腹痛、泄瀉等症狀。
獨活

獨活

4 / 8

溫腸丸中加入獨活,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫經散寒,祛風止痛:獨活性溫,入肝經、脾經,具有溫經散寒、祛風止痛的功效。溫腸丸主要用於治療寒凝氣滯所致的腸胃疼痛、腹瀉等症,獨活可溫暖腸胃,驅散寒邪,緩解疼痛。
  2. 疏通經絡,促進氣血運行:獨活能疏通經絡,促進氣血運行,有助於改善腸胃的血液循環,促進消化吸收功能的恢復。

因此,溫腸丸中加入獨活,可起到溫經散寒、祛風止痛、疏通經絡等多重作用,有效改善腸胃寒凝氣滯的病症。

附子

附子

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溫腸丸中包含附子,其原因主要有二:

  1. 溫陽散寒: 附子性溫熱,入腎經,具有回陽救逆、溫腎壯陽之效。溫腸丸主治脾腎陽虛,寒邪內侵所致的腹痛泄瀉,附子可溫暖脾腎陽氣,驅散寒邪,改善腸胃功能,止瀉止痛。
  2. 溫補脾陽: 附子能溫補脾陽,促進脾胃消化吸收功能。脾陽虛弱則運化失常,易導致腹痛泄瀉,附子可溫補脾陽,增強脾胃功能,改善消化吸收,從根本上緩解腹瀉症狀。
巴戟天

巴戟天

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溫腸丸中包含巴戟天,主要基於其溫腎壯陽、補脾益氣的功效。

巴戟天味甘性溫,入腎經,能溫補腎陽,改善因腎陽不足導致的腰膝酸軟、陽痿早泄等症狀。此外,巴戟天亦能補脾益氣,改善脾胃虛弱引起的食慾不振、腹瀉等症狀。

溫腸丸旨在溫腎助陽、健脾和胃,而巴戟天的藥性正好符合此方劑的功效,因此被納入其中。

鹿茸

鹿茸

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溫腸丸方劑中包含鹿茸,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽補虛: 鹿茸性溫,味甘鹹,歸腎、肝經,具有溫腎壯陽、益精補髓、強筋健骨的功效。溫腸丸主治脾腎陽虛、腸胃虛寒所致的腹痛、腹瀉、消化不良等症狀。鹿茸能溫補脾腎陽氣,增強胃腸功能,改善消化吸收,從而緩解腸胃寒涼之症。
  2. 扶正祛邪: 鹿茸具有補氣血、生精血的作用,能提高人體免疫力,增強抗病能力。溫腸丸中加入鹿茸,可以增強脾腎陽氣,提高抵抗力,從而抵抗外邪入侵,促進疾病康復。

總之,溫腸丸中加入鹿茸,是為了溫陽補虛,扶正祛邪,有效改善脾腎陽虛所致的腸胃病症。

五味子

五味子

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溫腸丸中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

1. 固澀止瀉: 五味子味酸收斂,具有固澀止瀉的作用。溫腸丸主治脾胃虛寒、久瀉不止,五味子可收斂腸道,防止瀉痢,配合其他藥物,共同達到溫補脾腎、固澀止瀉的效果。

2. 補益脾腎: 五味子入肺、腎經,具有補益脾腎之功。溫腸丸中常配伍補脾腎的藥物,如山藥、白朮等,五味子可增強補益效果,從根本上改善脾腎虛寒,防止反覆發作。

補骨脂

補骨脂

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補骨脂

補骨脂

溫腸丸中包含補骨脂,主要源於其溫腎助陽、溫脾止瀉的功效。

補骨脂味辛、甘,性溫,歸腎、脾經。其溫陽利氣,能溫煦脾腎,促進脾胃運化,緩解寒邪凝滯所致的脾胃虛寒、腹痛泄瀉。同時,其能溫腎壯陽,補益腎陽,改善腎陽虛弱所致的陽氣不足、畏寒肢冷等症狀。

因此,在溫腸丸中加入補骨脂,可發揮其溫腎助陽、溫脾止瀉的功效,配合其他藥材,共同達到溫中散寒、健脾止瀉的效果。

肉蓯蓉

肉蓯蓉

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肉蓯蓉

肉蓯蓉

溫腸丸中包含肉蓯蓉,主要基於其以下兩點功效:

1. 補腎壯陽,溫陽益氣: 肉蓯蓉性溫,味甘鹹,入腎、脾、肺經。其具有補腎壯陽,溫陽益氣的功效,有助於溫暖腸胃,改善陽虛體寒,提升脾胃功能,使脾胃運化更旺盛。

2. 潤腸通便,滋陰養血: 肉蓯蓉同時具備潤腸通便的功效,能夠促進腸道蠕動,改善便祕症狀,並滋陰養血,緩解因虛寒導致的腸胃不適。

因此,溫腸丸中加入肉蓯蓉,可以有效地改善寒邪凝滯、脾胃虛寒、腸道功能失調等症狀,起到溫腸、健脾、通便的綜合作用。

狗脊

狗脊

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狗脊

狗脊

溫腸丸中包含狗脊,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎壯陽,溫補脾腎: 狗脊性溫,味甘,入腎經,具有補腎壯陽、溫補脾腎之效。溫腸丸主要用於治療脾腎陽虛所致的腹痛、泄瀉等症,狗脊能溫補脾腎陽氣,促進脾胃運化,改善腹痛、泄瀉等症狀。
  2. 強筋健骨,固腎止瀉: 狗脊還具有強筋健骨、固腎止瀉的作用。溫腸丸中加入狗脊,除了溫補脾腎外,還能起到固腎止瀉,防止因脾腎虛弱導致的腸道功能失調,進一步改善腹痛、泄瀉等症狀。
獨活

獨活

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獨活

獨活

溫腸丸中加入獨活,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫經散寒,祛風止痛:獨活性溫,入肝經、脾經,具有溫經散寒、祛風止痛的功效。溫腸丸主要用於治療寒凝氣滯所致的腸胃疼痛、腹瀉等症,獨活可溫暖腸胃,驅散寒邪,緩解疼痛。
  2. 疏通經絡,促進氣血運行:獨活能疏通經絡,促進氣血運行,有助於改善腸胃的血液循環,促進消化吸收功能的恢復。

因此,溫腸丸中加入獨活,可起到溫經散寒、祛風止痛、疏通經絡等多重作用,有效改善腸胃寒凝氣滯的病症。

附子

附子

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附子

附子

溫腸丸中包含附子,其原因主要有二:

  1. 溫陽散寒: 附子性溫熱,入腎經,具有回陽救逆、溫腎壯陽之效。溫腸丸主治脾腎陽虛,寒邪內侵所致的腹痛泄瀉,附子可溫暖脾腎陽氣,驅散寒邪,改善腸胃功能,止瀉止痛。
  2. 溫補脾陽: 附子能溫補脾陽,促進脾胃消化吸收功能。脾陽虛弱則運化失常,易導致腹痛泄瀉,附子可溫補脾陽,增強脾胃功能,改善消化吸收,從根本上緩解腹瀉症狀。
巴戟天

巴戟天

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巴戟天

巴戟天

溫腸丸中包含巴戟天,主要基於其溫腎壯陽、補脾益氣的功效。

巴戟天味甘性溫,入腎經,能溫補腎陽,改善因腎陽不足導致的腰膝酸軟、陽痿早泄等症狀。此外,巴戟天亦能補脾益氣,改善脾胃虛弱引起的食慾不振、腹瀉等症狀。

溫腸丸旨在溫腎助陽、健脾和胃,而巴戟天的藥性正好符合此方劑的功效,因此被納入其中。

鹿茸

鹿茸

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鹿茸

鹿茸

溫腸丸方劑中包含鹿茸,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽補虛: 鹿茸性溫,味甘鹹,歸腎、肝經,具有溫腎壯陽、益精補髓、強筋健骨的功效。溫腸丸主治脾腎陽虛、腸胃虛寒所致的腹痛、腹瀉、消化不良等症狀。鹿茸能溫補脾腎陽氣,增強胃腸功能,改善消化吸收,從而緩解腸胃寒涼之症。
  2. 扶正祛邪: 鹿茸具有補氣血、生精血的作用,能提高人體免疫力,增強抗病能力。溫腸丸中加入鹿茸,可以增強脾腎陽氣,提高抵抗力,從而抵抗外邪入侵,促進疾病康復。

總之,溫腸丸中加入鹿茸,是為了溫陽補虛,扶正祛邪,有效改善脾腎陽虛所致的腸胃病症。

五味子

五味子

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五味子

五味子

溫腸丸中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

1. 固澀止瀉: 五味子味酸收斂,具有固澀止瀉的作用。溫腸丸主治脾胃虛寒、久瀉不止,五味子可收斂腸道,防止瀉痢,配合其他藥物,共同達到溫補脾腎、固澀止瀉的效果。

2. 補益脾腎: 五味子入肺、腎經,具有補益脾腎之功。溫腸丸中常配伍補脾腎的藥物,如山藥、白朮等,五味子可增強補益效果,從根本上改善脾腎虛寒,防止反覆發作。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證:

根據提供的資料,溫腸丸主要針對「小腸虛寒」導致的腹瀉、膿血、腸道光滑煩躁等症狀。 從病因上分析:

  • 虛寒內生: 這是本方證的核心病機。患者體內陽氣不足,導致寒邪內生,侵襲小腸。陽氣不足可能源於先天稟賦不足,或後天飲食失調、勞倦過度,損傷脾腎陽氣。
  • 外感寒邪: 雖然方名為「溫腸丸」,更側重內在虛寒,但也不排除可能受到外感寒邪的影響。外感寒邪容易直中臟腑,加重體內寒濕之氣。
  • 飲食不節: 長期食用生冷、寒涼之物,容易損傷脾胃陽氣,導致中焦虛寒,進一步影響小腸的運化功能。
  • 情志內傷: 憂思傷脾,恐傷腎。長期處於精神壓力下,可能導致脾腎功能失調,加重體內陰陽失衡。

二、方劑組成及治療原理:

溫腸丸的組成藥物,主要針對上述病因病機,起到溫陽散寒、健脾益氣、固澀止瀉的作用。以下是各藥物在方中的作用分析:

  1. 補骨脂、附子、鹿茸、巴戟天、肉蓯蓉: 這五味藥物是方中的核心組成部分,共同發揮溫腎壯陽、散寒止痛的作用。

    • 補骨脂: 溫腎壯陽,健脾止瀉,特別適合腎陽不足導致的腹瀉。
    • 附子: 大辛大熱,溫裡祛寒,回陽救逆。能夠迅速溫暖臟腑,驅散寒邪。
    • 鹿茸: 峻補元陽,益精血,強筋骨。能夠補益全身陽氣,增強體質。
    • 巴戟天: 補腎壯陽,祛風除濕。既能溫補腎陽,又能祛除體內寒濕。
    • 肉蓯蓉: 補腎陽,益精血,潤腸通便。在溫陽的同時,兼顧潤腸,防止過於燥熱。
  2. 狗脊: 補益肝腎,強筋壯骨,祛風除濕。 能夠輔助溫陽,並針對腰膝酸軟等症狀。

  3. 獨活: 祛風除濕,活絡止痛。 能夠祛除體內風寒濕邪,緩解因寒濕引起的疼痛。
  4. 五味子: 收斂固澀,補氣補腎,生津止渴。 能夠收斂腸道,止瀉止血;同時補益肺腎之氣,防止過於溫燥。

總體而言,溫腸丸的治療原理是:

  • 溫陽散寒: 通過補骨脂、附子、鹿茸、巴戟天等藥物,溫暖腎陽,驅散寒邪,恢復臟腑的正常功能。
  • 健脾益氣: 補骨脂具有健脾益氣的功效,能夠增強脾胃的運化功能,改善氣血生化之源。
  • 固澀止瀉: 五味子具有收斂固澀的作用,能夠收斂腸道,止瀉止血,防止腹瀉進一步加重。
  • 祛風除濕: 獨活、狗脊具有祛風除濕的作用,能夠祛除體內風寒濕邪,緩解因寒濕引起的疼痛。
  • 活絡止痛: 獨活具有活絡止痛的作用,能夠緩解腸道因寒邪引起的疼痛。

三、注意事項:

  • 溫腸丸性溫燥烈,不適合陰虛內熱、實熱證患者服用。
  • 孕婦慎用。
  • 服用期間,應避免食用生冷、寒涼、油膩、辛辣刺激之物。
  • 應在醫師的指導下服用,切勿自行濫用。

相同名稱方劑

溫腸丸,出處:《楊氏家藏方》卷七。組成:黃連(去須)半兩,乾薑(炮)半兩,肉豆蔻(面裹煨香)半兩,赤石脂半兩,龍骨半兩,吳茱萸(湯洗微炒)半兩,訶子(煨,去核)1兩半。主治:腸胃受濕,泄瀉頻并,米谷不化,腹脹腸鳴,臍腹築痛,腸滑洞下。

溫腸丸,出處:《聖濟總錄》卷四十三。組成:補骨脂(炒)1兩,肉蓯蓉(酒浸,去皺皮,焙)1兩半,狗脊(銼)3分,獨活(去蘆頭)3分,附子(炮裂,去皮臍)1兩,巴戟天(去心)1兩,鹿茸(酒炙,去毛)1兩,五味子3分。主治:小腸虛寒下痢,便泄膿血,腸滑懊憹。

主治功效

溫腸丸傳統功效主治分析

此方主「小腸虛寒下痢,便泄膿血,腸滑懊憹」,意指患者因小腸陽氣虛衰、寒邪內侵,導致下痢不止、大便夾雜膿血,並伴有腸道滑脫失控(固攝無力)、心中煩悶不舒(懊憹)。其病機核心為下焦虛寒,陽氣不固,濕濁下迫,久則損傷腸絡而見膿血。

組成邏輯與治療原理

  1. 溫補腎陽,固攝下焦

    • 補骨脂(炒)肉蓯蓉(酒浸)巴戟天附子(炮)鹿茸(酒炙)
      此五藥皆入腎經,共奏溫補命門之火、散寒固脫之效。腎陽為一身陽氣之本,補腎陽可暖小腸、止滑脫。其中:
      • 補骨脂擅「溫脾止瀉」,針對虛寒久痢。
      • 鹿茸、附子峻補元陽,迅速挽回陽氣衰微之勢。
      • 肉蓯蓉、巴戟天質潤不燥,兼能益精血,防溫燥傷陰。
  2. 祛風除濕,調暢氣機

    • 獨活(去蘆頭)狗脊(銼)
      獨活辛溫,散下焦風寒濕邪,緩解腸道氣滯;狗脊強筋骨、祛風濕,助陽氣升發以止瀉。二者相配,既能祛除腸道濕濁,又可防止溫補藥壅滯氣機。
  3. 收斂固澀,調和藥性

    • 五味子
      酸溫收澀,既斂腸止瀉,又能固護津液,與溫陽藥配伍,防止陽氣浮散。
  4. 煉蜜為丸,緩補久服
    以蜜和丸,甘緩補中,兼顧脾胃;鹽湯或酒送服,引藥下行至腎,助溫陽之力。

綜合理路
此方以「補火生土」為綱,透過溫補腎陽(尤其重用鹿茸、附子)直接溫暖腸腑,解決虛寒之本;輔以祛濕收澀,標本兼顧。適用於腎陽衰微,波及小腸之嚴重下痢滑脫,與單純脾胃虛寒之泄瀉不同,強調「下焦虛冷」的病機層次。

(分析完,不含現代用藥建議)

傳統服藥法

補骨脂(炒)1兩,肉蓯蓉(酒浸,去皺皮,焙)1兩半,狗脊(銼)3分,獨活(去蘆頭)3分,附子(炮裂,去皮臍)1兩,巴戟天(去心)1兩,鹿茸(酒炙,去毛)1兩,五味子3分。
上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30丸,鹽湯或酒送下。

注意事項及副作用

溫腸丸性溫熱,陰虛火旺者慎用。

相關疾病

腹中有鳴叫聲痢疾志賀桿菌病細菌性食物中毒阿米巴病大腸激擾綜合症腹瀉便秘與腹瀉交替出現

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