方劑組成解釋
通治還少丹方劑中包含山藥,主要原因如下:
- 補脾益氣: 山藥性平味甘,入脾、肺經,具有補脾益氣、滋陰養肺的功效。此方治虛損諸症,而脾胃為後天之本,氣血生化之源,山藥可補脾益氣,為後天之本,使藥力更好地被吸收利用。
- 固精止遺: 山藥同時具有固精止遺的功效。方劑中可能包含有針對腎虛的藥物,而山藥能補腎固精,與之相輔相成,更好地治療虛損所致的遺精、滑精等症。
通治還少丹中加入川牛膝,主要基於以下兩點:
- 活血通經,引血下行: 川牛膝性溫,味苦辛,入肝、腎經,具有活血通經、引血下行的功效。其可促進血液循環,改善經絡阻滯,對於治療女性經期不順、痛經等症狀具有良好效果。
- 利水消腫,通利水道: 川牛膝亦具利水消腫之效,可通利水道,排除體內多餘水分,有助於改善水腫、小便不利等症狀。
通治還少丹中加入山茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 補腎固精:山茱萸味酸性溫,歸肝腎經,具有補益肝腎、固澀精氣之功效。方中以山茱萸配伍其他藥物,可有效治療腎虛精虧所致的腰膝酸軟、遺精早泄、夜尿頻多等症狀。
- 收斂止汗:山茱萸亦具有收斂固澀的作用,可治療腎虛汗出、盜汗等症。方中加入山茱萸,有助於收斂固澀,減少汗液流失,改善患者體質。
通治還少丹中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。方中以茯苓配伍其他藥物,旨在健脾利濕,改善因脾虛濕盛導致的消化不良、腹脹、水腫等症狀,為治療根本。
- 補氣益腎:茯苓兼具補氣益腎之功效,可補脾益腎,改善因脾腎氣虛導致的乏力、腰膝酸軟等症狀,配合其他藥物共同作用,提升整體療效。
通治還少丹方中包含茴香,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,理氣止痛:茴香性溫,味辛,歸脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。對於寒邪客於中焦,導致脘腹冷痛、消化不良等症狀,茴香可起到溫中散寒、促進消化吸收的作用。
- 協同其他藥物:茴香與方中其他藥物如肉桂、附子等溫陽散寒藥物,相輔相成,增強溫中散寒之效,並能協調藥性,使藥力更加柔和,避免燥烈傷陰。
綜上,茴香的加入,既能發揮其溫中散寒、理氣止痛的功效,又能協同其他藥物,共同達到溫中散寒、調和脾胃的作用。
中藥方劑[通治還少丹]的組成中,包含[菟蕬子],因為菟蕬子具有補腎壯陽和強筋骨的作用。菟蕬子能夠增強腎功能,改善由腎虛引起的腰膝酸軟、疲乏無力等症狀。它的作用還包括強健筋骨,提升體力,使[通治還少丹]在調理腎虛和增強骨骼方面更為有效,提升方劑的療效。
通治還少丹方中含有續斷,主要原因有二:
一、補肝腎,強筋骨: 續斷味甘性溫,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、續折傷之功效。方中以續斷補益肝腎,增強機體的造血功能,促進骨骼生長及癒合,從根本上治療少陽病的虛弱狀態。
二、通經活絡,止痛: 續斷亦有通經活絡、止痛之效。少陽病常伴有經絡不通,氣血瘀阻,導致疼痛。續斷可疏通經絡,活血化瘀,緩解疼痛,進一步改善少陽病症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
通治還少丹方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「心腎俱虛,漏精白濁」,屬中醫「虛損」與「精關不固」範疇。
- 心腎俱虛:指心腎陰陽失衡,常見心悸、失眠、腰膝酸軟、耳鳴等。腎為先天之本,心主神明,兩者互濟失調則精力衰少。
- 漏精白濁:腎氣不固則遺精滑泄(漏精),或下焦濕熱擾動精室致小便混濁(白濁)。此方以固腎澀精、調補心腎為核心。
二、組成邏輯與治療原理
全方以「補腎固精、健脾益氣」為骨架,輔以溫通散寒、強筋續傷之品,推測其功效邏輯如下:
1. 補腎填精為本
- 山茱萸:酸澀收斂,補肝腎、固精氣,針對漏精白濁。
- 菟絲子:甘平入腎,補陽益陰,治遺精尿濁,兼養肝明目。
- 續斷:補肝腎、強筋骨,利於精氣封藏,又能通血脈,防過補留瘀。
2. 健脾益氣輔助
- 山藥(炮):補脾肺腎,固澀下焦,與茯苓搭配強化健脾滲濕,斷白濁之源。
- 白茯苓:甘淡滲濕,寧心安神,助心腎相交,緩解心虛不攝之遺泄。
3. 溫通下焦以固氣化
- 舶上茴香(炒):辛溫入腎,散寒理氣,助陽氣升發,改善下焦虛冷所致遺精。
- 牛膝(去苗,焙):引藥下行,強筋骨兼活血,使補而不滯,助腎氣流通。
4. 製劑與服法意圖
- 煉蜜為丸:蜜甘緩補中,丸劑緩圖長效,契合虛損需漸補之性。
- 鹽湯送服:鹽鹹入腎,引藥直達下焦,增強固腎之效。
三、配伍特點與治療原理
此方結構「補中寓通,收斂兼行」:
- 動靜結合:山茱萸、菟絲子固澀,配牛膝、茴香溫通,防過補壅滯。
- 心腎同調:茯苓寧心,山藥補脾,使水火既濟,精氣自安。
- 標本兼治:補腎治本(精虧),滲濕、溫通治標(白濁、虛寒),共奏「還少」之功。
綜上,此方通過補腎健脾、溫固下焦,調和心腎陰陽,適用於虛損性漏精白濁,體現中醫「固本培元」之思維。
傳統服藥法
山藥(炮)1兩半,牛膝(去苗,焙)1兩半,山茱萸(水洗,去核)1兩半,白茯苓1兩半,舶上茴香(炒)1兩半,菟絲子(酒浸,焙,研)1兩,續斷(去蘆)1兩。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30丸,鹽湯送下。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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通治還少丹, 出處:《瑞竹堂方》卷一。 組成:山藥(炮)1兩半,牛膝(去苗,焙)1兩半,山茱萸(水洗,去核)1兩半,白茯苓1兩半,舶上茴香(炒)1兩半,菟絲子(酒浸,焙,研)1兩,續斷(去蘆)1兩。 主治:心腎俱虛,漏精白濁。
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