方劑組成解釋
益陰固本丸中包含熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補血: 熟地黃為滋陰補血要藥,性溫潤,能補腎陰、益精血,對於陰虛血少、頭暈目眩、腰膝酸軟等症狀有顯著療效。
- 固本培元: 熟地黃具有補益肝腎、固本培元之功效,能增強機體抵抗力,改善體質,對於陰虛陽亢、體虛乏力、免疫力低下等症狀有一定的治療作用。
因此,熟地黃在益陰固本丸中發揮著滋陰補血、固本培元的功效,是藥方中不可或缺的重要組成部分。
益陰固本丸中包含牡丹皮,主要由於其具有以下兩方面功效:
- 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,入心、肝經,能清熱涼血,散瘀止痛。對於陰虛火旺,血熱妄行引起的症狀,如潮熱盜汗、心煩失眠、口燥咽乾等,牡丹皮能有效清熱降火,起到滋陰降火之效。
- 活血化瘀:牡丹皮能活血化瘀,促進血液循環,有助於改善因氣血瘀滯所導致的疼痛,例如,婦科疾病或跌打損傷等引起的疼痛。
因此,益陰固本丸中加入牡丹皮,可起到清熱涼血、活血化瘀的作用,有助於滋陰固本,改善陰虛火旺、氣血瘀滯等症狀。
益陰固本丸中加入山茱萸,主要是因為其滋陰補腎的功效。
山茱萸味酸、性溫,入肝、腎經,具有補益肝腎、固澀精氣的功效。其性溫能溫補腎陽,而其酸味又能收斂固精,對於腎陰不足、腰膝酸軟、遺精滑泄、小便頻數等症狀均有顯著療效。
因此,益陰固本丸中加入山茱萸,可以有效滋補腎陰,固本止脫,從而達到治療腎虛、陰虛火旺等症狀的效果。
益陰固本丸中加入山藥,主要基於以下兩點:
- 滋陰補腎:山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有補脾益肺、滋陰補腎的功效。其所含的黏液蛋白、多糖等物質,可滋養陰液,改善腎陰不足所致的腰膝酸軟、頭暈目眩等症狀,與益陰固本丸的補腎益陰功效相輔相成。
- 固本培元:山藥能健脾益氣,促進脾胃運化,增強機體的抵抗力,有助於固本培元,提高身體抵抗疾病的能力,配合其他藥物,更能有效地改善虛弱乏力、體質下降等症狀,達到固本健體的效果。
益陰固本丸中加入茯苓,主要基於以下兩點:
- 健脾滲濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經。具有健脾利濕、寧心安神之功效。益陰固本丸旨在滋陰補腎,但腎虛常伴脾虛濕困,影響藥物吸收和療效。茯苓健脾利濕,可助脾運化水濕,改善脾胃功能,提高藥效吸收。
- 寧心安神:益陰固本丸用於腎虛導致的頭暈耳鳴、心悸失眠等症。茯苓具有寧心安神的作用,可輔助滋陰補腎,改善心神不安,緩解腎虛導致的失眠、心悸等症狀。
益陰固本丸中加入澤瀉,主要基於其利水滲濕、泄熱降火的功效,用以調節體內水液代謝,達到益陰固本的目的。
澤瀉具有利水滲濕之功,可排除體內過多的水濕,減輕水腫,並促進津液生成,滋潤陰液。其泄熱降火之效,可清熱解毒,減少熱邪對陰液的損傷,進一步保護陰液。
因此,澤瀉在益陰固本丸中,既可利水滲濕,減少水濕對陰液的損耗,又可清熱降火,保護陰液不受熱邪侵犯,從而達到益陰固本的效果。
益陰固本丸中包含金櫻子,主要基於以下兩個原因:
- 固澀止瀉:金櫻子味酸澀,性溫,具有收斂固澀、止瀉止痢的功效。對於因腎虛脾虛、精氣不足引起的遺精、滑精、久瀉不止等症狀,金櫻子能起到收斂固澀,止瀉固精的作用,配合其他藥物,達到益陰固本的效果。
- 補腎固精:金櫻子入腎經,具有補腎固精的功效,能改善因腎虛所導致的精關不固、遺精滑精等問題,與其他補腎藥物相輔相成,共同達到益陰固本的目的。
因此,金櫻子的加入,不僅能改善因腎虛引起的各種症狀,更能起到固澀止瀉、補腎固精的作用,與其他藥物共同發揮益陰固本的功效。
中藥方劑[益陰固本丸]的組成中,包含菟蕬子,因為菟蕬子具有補腎壯陽和強健筋骨的作用。菟蕬子能夠增強腎功能,改善由腎虛引起的腰膝酸痛和性功能障礙,同時對於強健筋骨也有顯著效果,使得[益陰固本丸]在調理腎虛和提升體力方面更加有效,提升方劑的整體療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
益陰固本丸傳統古代功效主治分析
此方主治「腎陰虧損,虛火上炎」引發的陽萎、遺精、滑精、目眩,其病機核心在於:
- 腎陰不足:腎陰為人體陰液根本,主濡養與制約相火。若腎陰虧虛,則相火妄動,導致虛火內擾,出現夢遺、滑精等精關不固之症。
- 心腎不交:腎陰不能上濟心火,心火偏亢,進一步加重下焦虛火,形成「上熱下虛」之證,表現為煩熱、目眩、陽痿(陰虛宗筋失養)。
3.中州失調:長期陰虛火旺可能影響脾胃運化,方中配伍健脾藥物,意在「固後天以養先天」。
整體而言,此方以「滋補腎陰」為本,兼「收澀固精」、「交通心腎」,並輔以健脾,標本兼顧。
方劑組成邏輯與治療原理
一、滋補腎陰為主
- 熟地、山萸肉、淮山藥:三味為「六味地黃丸」中「三補」結構,滋腎填精為主軸,奠定陰血基礎。
- 熟地(4兩)大補腎精,山萸肉(2兩)斂肝固精,山藥(4兩)兼補脾腎。
- 麥冬、金石斛:
- 麥冬清心肺之熱,養陰生津;石斛滋胃腎之陰,助熟地增強養陰之力。
二、清降虛火,交通心腎
- 黃連(5分)、肉桂(3分):
- 黃連瀉心火,肉桂引火歸元,兩者為「交泰丸」結構,調和心腎陰陽。
- 丹皮(2兩):
- 清泄肝腎虛熱,防止熟地滋膩滯火。
三、收澀固精以治標
- 芡實、蓮須、煅牡蠣:
- 芡實健脾固腎,蓮須清心止遺,牡蠣潛陽澀精,三者直接針對遺精滑泄。
- 菟絲子(2兩):
- 補腎陽而不燥,助陰中生陽,改善陽痿(體現「陰中求陽」思想)。
四、健脾助運以固中州
- 白朮(土炒)、茯苓:
- 白朮健脾燥濕,茯苓淡滲利濕,防滋膩礙胃,兼助後天水穀精微化生以充養腎精。
五、調和肝腎陰血
- 杭芍(5錢):養血柔肝,斂陰和營,助山萸肉調節肝腎陰液平衡。
全方配伍特點
- 補瀉兼施:以滋陰為主,佐以清熱(丹皮、黃連)、收澀(牡蠣、蓮須),補而不滯。
- 心腎同治:黃連、肉桂引火下行,麥冬、熟地滋水濟火,改善「心腎不交」。
- 脾腎並調:白朮、茯苓健脾以助腎陰滋生,符合「補後天以養先天」原則。
此方適用於腎陰虛為主,兼見虛火擾動、精關不固之證,臨床可見腰膝酸軟、潮熱盜汗、遺精頻作、陽痿難舉、口乾目眩等症。
傳統服藥法
熟地4兩,山萸肉2兩,丹皮2兩,茯苓4兩,白朮2兩(土炒),菟絲子2兩,黃連5分,肉桂3分,芡實2兩,金石斛5錢,牡蠣8錢(煅),蓮須2兩,杭芍5錢,淮山藥4兩(炒),麥冬8錢(去心)。
滋補腎陰,收澀固精,交通心腎,兼順中州。
上為細末,煉蜜為丸,如綠豆大。
每服3錢,淡鹽湯送下。
注意事項及副作用
本方有滋陰補腎的功效,適合於腎陰虧損,虛火上炎,陽萎,遺精、滑精,目眩等症。但陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
益陰固本丸, 出處:《慈禧光緒醫方選議》。 組成:熟地8錢,丹皮3錢,山萸肉4錢,淮山藥4錢,雲苓5錢,澤瀉3錢,金櫻子5錢,菟絲子5錢。 主治:固精。主治:腎陰虧損,虛火上炎,陽萎,遺精、滑精,目眩。
益陰固本丸, 出處:《慈禧光緒醫方選議》。 組成:熟地4兩,山萸肉2兩,丹皮2兩,茯苓4兩,白朮2兩(土炒),菟絲子2兩,黃連5分,肉桂3分,芡實2兩,金石斛5錢,牡蠣8錢(煅),蓮須2兩,杭芍5錢,淮山藥4兩(炒),麥冬8錢(去心)。 主治:滋補腎陰,收澀固精,交通心腎,兼順中州。主治:時常滑精,心煩躁汗,夜寐不實,氣短懶言,飲食減少。
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