烏藥半夏湯

烏藥半夏湯

WU YAO BAN XIA TANG | 更多圖表

熱性指數

16

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.29)

複方歸經比例

脾經 27%
肺經 24%
胃經 15%
腎經 10%
肝經 8%
三焦經 4%
膀胱經 4%
心經 3%
脾經
肺經
胃經
腎經
肝經
三焦經
膀胱經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

在「烏藥半夏湯」中加入黨參,主要是利用黨參補中益氣、健脾養胃的作用。黨參味甘性平,能入脾、肺經,與烏藥、半夏等藥配伍,可增強方劑補中益氣、健脾養胃的效果,適用於治療脾胃虛弱所致的疲乏無力、食少便溏等症狀。

烏藥半夏湯中包含半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔:半夏味辛性溫,入脾胃經,具有降逆止嘔之效。對於因寒邪犯胃、脾胃虛弱引起的嘔吐,半夏能溫中降逆,止嘔止瀉,配合烏藥理氣止痛,相輔相成。
  2. 化痰止咳:半夏具有燥濕化痰、降氣止咳的作用。對於痰多咳嗽,或痰粘難咯者,半夏能化痰液,使之易於排出,改善咳嗽症狀。

烏藥半夏湯中包含烏藥,主要基於以下原因:

  1. 理氣止痛:烏藥味辛、溫,歸脾、胃經,具有行氣止痛、溫中止嘔的功效。方中半夏性寒,善於降逆止嘔,但單用易傷脾胃,故需烏藥溫脾胃,使降逆止嘔而不傷脾胃。
  2. 協同作用:烏藥與半夏相配,一溫一寒,寒溫並濟,既能行氣止痛,又能降逆止嘔,更能協同發揮其藥效,對於治療寒邪犯胃、脾胃氣滯、嘔吐腹痛等症效果顯著。

烏藥半夏湯中加入香附,主要有兩大原因:

  1. 理氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,具有行氣止痛、疏肝解鬱的功效。烏藥半夏湯以半夏、烏藥為主,治療寒痰阻肺、氣滯胸悶,香附的加入可協同理氣止痛,緩解胸悶氣滯。
  2. 調和脾胃: 香附還能健脾和胃,有助於改善因氣滯引起的脾胃不和、脘腹脹痛等症。烏藥半夏湯中加入香附,不僅能疏肝理氣,更能調和脾胃,使藥效更加全面。

烏藥半夏湯中加入茯苓,主要基於以下兩點:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神的功效。半夏燥濕化痰,但容易傷脾,茯苓能補脾益氣,協調半夏的燥性,避免傷脾。
  2. 利水消腫: 烏藥半夏湯主治痰飲停滯,導致胸悶喘咳,腹脹滿,肢體浮腫等症狀。茯苓利水消腫,能配合半夏、烏藥等藥物,共同達到化痰利水,消除水腫的效果。

烏藥半夏湯中加入陳皮,主要有兩個原因:

  1. 理氣燥濕: 陳皮性溫,味辛,入肺、脾經,具有理氣燥濕之功。與烏藥、半夏合用,可加強理氣化痰之效,並有助於燥濕止咳,改善因痰濕阻滯所致的胸悶、咳嗽等症狀。
  2. 調和藥性: 烏藥性溫,半夏性微寒,陳皮性溫,三藥配伍,可互相調和藥性,避免藥性過偏,使藥效更為溫和、協調,更利於藥物發揮療效。

烏藥半夏湯中加入砂仁,主要原因有二:

  1. 理氣燥濕:砂仁味辛性溫,具有行氣化濕、溫脾止嘔之效。半夏燥濕化痰,但易傷脾胃,砂仁可協同半夏燥濕化痰,同時溫脾止嘔,防止半夏燥烈傷脾,提高整體療效。
  2. 和胃降逆:烏藥半夏湯主要用於治療痰氣交阻、胸膈滿悶、噁心嘔吐等症。砂仁能行氣消積、降逆止嘔,可助烏藥半夏湯疏肝理氣、化痰降逆,改善患者的胸悶氣短、噁心嘔吐等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


烏藥半夏湯之傳統功效與主治分析

此方載於古代醫籍,主治「氣滯噎嗝」,屬中醫「噎膈」範疇。噎膈一證,多因情志不暢、飲食不節,導致氣機鬱滯、痰濁內阻,表現為吞咽梗阻、胸膈痞滿,甚則飲食難下。此方針對氣滯兼痰阻之病機,以行氣解鬱、化痰降逆為核心,適用於氣滯痰凝所致之胸悶、噯氣、嘔惡或咽喉堵悶等症。


組方邏輯與治療原理

全方以行氣化痰為主,兼顧健脾,藥物配伍層次分明:

  1. 行氣解鬱

    • 烏藥(辛溫)善疏理胸腹逆氣,直達下焦,調暢氣機升降。
    • 香附(酒炒)增強疏肝解鬱之力,與烏藥協同,一升一降,開散氣結。
    • 砂仁醒脾化濕,助氣機流通,尤擅緩解脘腹脹滿。
  2. 化痰降逆

    • 半夏(制)為化痰要藥,燥濕降逆,專治痰氣交阻之嘔逆。
    • 陳皮理氣健脾,與半夏相配(類「二陳湯」結構),強化化痰之功。
    • 吳茱萸(痰多者加)溫散痰濁,尤宜寒痰凝滯之證。
  3. 健脾扶正

    • 黨參(米炒)、茯苓炙草補益脾氣,防行氣藥耗散正氣,亦杜生痰之源。
    • 生薑配伍半夏(「小半夏湯」之意),和胃止嘔兼解半夏毒性。

治療原理
氣滯則津停成痰,痰阻反加重氣滯。此方以行氣藥破除鬱結,半夏、陳皮化痰以通滯,輔以健脾藥標本兼顧,使氣順痰消,噎膈自緩。加減法中,痰涎多者用吳茱萸溫化寒痰,體現「病痰飲者當以溫藥和之」的思路。


綜論
此方結構嚴謹,反映古代醫家對「氣痰互結」病機的深刻認識,尤其適合情志抑鬱兼脾胃虛弱之氣逆痰阻證,體現「治痰先治氣」的辨證思維。

傳統服藥法


黨參(去蘆,米炒)3錢,半夏(制)2錢,烏藥2錢,香附(酒炒,杵)1錢5分,茯苓1錢5分,陳皮1錢,砂仁(杵)7分,炙草6分。
如痰涎多者,加泡吳萸6分。
加生薑2片,水煎服。

注意事項及副作用


烏藥半夏湯是一張中醫方劑,不建議自行服用。如果有需要,可以咨詢中醫師,在醫師的指導下服用。

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烏藥半夏湯, 出處:《不知醫必要》卷三。 組成:黨參(去蘆,米炒)3錢,半夏(制)2錢,烏藥2錢,香附(酒炒,杵)1錢5分,茯苓1錢5分,陳皮1錢,砂仁(杵)7分,炙草6分。 主治:氣滯噎嗝。

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