新定烏附丸

新定烏附丸

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出處典籍:《金匱翼》卷六

熱性指數

18

寒性指數

5

熱/寒比例

(3.60)

複方歸經比例

脾經 21%
肺經 21%
胃經 17%
腎經 10%
肝經 10%
心經 8%
膀胱經 4%
三焦經 4%
膽經 2%
脾經
肺經
胃經
腎經
肝經
心經
膀胱經
三焦經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

新定烏附丸中包含烏藥,主要是利用其行氣止痛的功效。烏藥味辛、溫,歸肝、脾經,具有行氣止痛、溫中止痛的功效。

方中烏附丸以烏藥、附子為君藥,主治寒邪凝滯,氣血不通所致的胸腹冷痛、胃脘脹痛等症。烏藥行氣止痛,配合附子的溫陽散寒,共同作用,溫經散寒,行氣止痛,達到治療效果。

新定烏附丸中加入白荳蔻,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣和胃: 白荳蔻性溫,味辛,具有理氣和胃、溫中止嘔的功效。烏附丸主要用於治療寒凝氣滯、腹痛、腹瀉等症,白荳蔻加入其中,可以幫助理氣化滯,緩解腹部疼痛,提高藥效。
  2. 芳香闢穢: 白荳蔻氣味芳香,可以起到芳香闢穢的作用,掩蓋其他藥物的苦寒之味,使患者更容易接受。同時,還能起到清熱解毒的作用,避免寒凝氣滯引發的溼熱症狀。

新定烏附丸中加入沉香,主要考量其以下兩點:

一、 行氣止痛: 沉香味辛、性溫,入脾、胃、腎經,能行氣止痛、溫腎納氣,可緩解烏頭、附子等藥物引起的寒性腹痛、腰膝冷痛等症狀,同時也能促進藥效的發揮。

二、 溫中和胃: 沉香能溫中散寒,和胃降逆,對於烏頭、附子等藥物可能引起的胃寒、消化不良等副作用,具有緩解作用,使其藥效更安全有效。

新定烏附丸中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,化解藥性: 烏附丸以烏頭、附子等辛熱之品為主,性峻烈,易傷脾胃。茯苓味甘淡,性平,具有健脾利濕、寧心安神之功效,可緩解烏頭、附子對脾胃的刺激,並有助於藥力的滲透和吸收。
  2. 燥濕化痰,助藥止痛: 烏附丸治療風寒濕痹,而茯苓具有燥濕化痰之效,可去除體內濕邪,配合烏頭、附子溫經散寒,更能有效止痛,促進藥效發揮。

新定烏附丸中加入香附,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛:香附性辛、苦,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛之效。烏附丸主要用於治療寒凝血瘀所致的疼痛,香附可疏肝理氣,有助於緩解肝氣鬱結所致的疼痛。
  2. 調和藥性:烏附丸中烏頭性溫熱,附子性溫燥,易燥熱傷陰。香附性平,可緩解烏頭、附子之燥熱,使藥性更平和,減少副作用。

新定烏附丸中加入甘草,主要原因有二:

一、 調和藥性: 烏附丸以烏頭、附子等峻猛藥物為主,藥性偏寒燥,易傷脾胃。甘草性甘平,能緩和藥性,保護脾胃,減少藥物對人體的副作用,使藥力平和,更易被人體吸收。

二、 增強藥效: 甘草具有解毒、抗炎、利尿等功效,能增強烏附丸的止痛、消腫、祛風濕等功效,使藥效更加顯著。此外,甘草還能協助烏頭、附子等藥材更好地發揮其藥性,達到更好的治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


新定烏附丸方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「心痛」,特指因氣機鬱滯、寒邪凝結所致之「氣刺攻痛」,其特徵為情緒壓抑(忍氣)後疼痛發作。此類心痛屬中醫「氣滯心痛」範疇,類似現代醫學之功能性胸痛或胃脘痛,多與肝胃氣機不暢相關。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 君藥:天台烏藥(2兩)

    • 性味辛溫,入肝、脾、腎經,擅長行氣散寒、疏解胸腹冷痛。
    • 針對「氣刺攻痛」核心病機,能破滯氣、溫通經脈,尤其適用於寒凝氣滯之痛。
  2. 臣藥:香附(4兩)、白豆蔻(5錢)、沈香(5錢)

    • 香附為「氣病之總司」,疏肝解鬱、理氣寬中,助烏藥強化行氣止痛之效,兼調暢情志。
    • 白豆蔻芳香化濕、溫中止嘔,化解中焦濕阻,防止氣滯生濕。
    • 沈香沉降納氣,引上逆之氣下行,與烏藥一升一降,恢復氣機樞紐。
  3. 佐藥:茯苓(1兩)、甘草(1兩)

    • 茯苓健脾滲濕,防氣滯痰濕互結,杜絕病理產物堆積。
    • 甘草緩急止痛,調和諸藥,兼補中氣,避免行氣藥耗散正氣。
  4. 使藥:生薑湯送服

    • 生薑辛溫,增強溫散寒邪、和胃降逆之功,引藥力直達病所。

三、方劑整體作用機理

  • 行氣為主,溫散為輔:以烏藥、香附為核心,解肝胃氣滯;配合沈香、白豆蔻調節氣機升降。
  • 兼顧脾胃功能:茯苓、甘草健脾和中,防止行氣藥傷正,體現「治氣不忘調脾」思路。
  • 標本兼治:既快速止痛治標(氣刺攻痛),又調理氣機根本(忍氣致病),符合「通則不痛」原則。

此方設計嚴謹,針對「氣鬱→寒凝→疼痛」鏈條,層次分明,為典型的理氣止痛代表方。

傳統服藥法


天台烏藥2兩,白豆蔻5錢,沈香5錢,茯苓1兩,香附4兩,甘草1兩。
上為細末。煉蜜為丸,如彈子大。
每服1丸,食後淡生薑湯化下。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用。

相關疾病


心臟病心臟痛心絞痛胃及十二指腸炎心肌梗塞肺性心臟病心包炎心肌炎風濕性心臟病

相同名稱方劑


新定烏附丸, 出處:《金匱翼》卷六。 組成:天台烏藥2兩,白豆蔻5錢,沉香5錢,茯苓1兩,香附4兩,甘草1兩。 主治:心痛。氣刺攻痛,但忍氣即發者。

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