方劑組成解釋
款氣散中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。款氣散主治肺氣虛弱、氣短乏力、咳嗽氣喘等症,而白朮可補益脾胃,使脾胃健運,運化水谷精微,化生氣血,從而增強肺氣,改善氣虛症狀。
- 燥濕止瀉: 白朮亦能燥濕止瀉,而氣虛常伴隨脾虛,脾虛則易導致濕濁內停,引發腹瀉等症狀。白朮的燥濕止瀉作用可祛除濕濁,固攝脾氣,減少腹瀉,從而有助於改善氣虛症狀。
款氣散方劑中,加入糯米並非作為藥材,而是以其黏性來幫助藥材研磨成粉末,方便製成藥丸或散劑。這是古方中常見的製劑技巧,糯米的黏性可以將藥粉粘合在一起,方便服用,也避免藥粉在製作過程中散落或飛揚。此外,糯米也有溫和的補益脾胃作用,可以輔助其他藥材更好地發揮藥效。
款氣散中使用半夏曲,主要原因如下:
- 降逆止嘔: 半夏曲性溫,能燥濕化痰,降逆止嘔,對於脾胃氣逆、痰濕阻滯所致的嘔吐、呃逆等症狀有很好的療效。
- 消痰散結: 款氣散的主要功效為化痰止咳,而半夏曲能清熱化痰,散結消腫,配合其他藥材,能更好地達到止咳化痰的效果。
此外,半夏曲經過炮製,其毒性降低,更易於臨牀應用。
款氣散中加入人參,是基於人參的補氣固本功效,與方劑主治相符。
款氣散主治肺虛氣喘,症狀包括呼吸急促、氣短乏力、畏寒肢冷等。人參作為補氣藥,能益氣扶正,增強機體抵抗力,改善肺氣不足,緩解氣喘。
此外,人參還有補脾益氣、生津止渴的作用,可以改善脾胃虛弱導致的氣虛,進一步提升療效。因此,人參在款氣散中起到補氣固本、緩解氣喘的重要作用。
款氣散中包含茯苓,主要是因為茯苓具有以下功效:
- 健脾利濕:茯苓能健脾益氣,利水滲濕,有助於改善脾虛濕困,緩解胸悶氣短、咳嗽痰多等症狀,與款氣散的止咳化痰功效相輔相成。
- 寧心安神:茯苓亦有寧心安神之效,能緩解心悸失眠、心神不寧等症狀,有助於提升患者整體狀態,提升藥效。
因此,款氣散中加入茯苓,不僅能增強止咳化痰之效,還能兼顧健脾利濕、寧心安神,達到更全面、更有效的治療效果。
款氣散方中含有甘草,主要出於以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩和藥性、解毒的作用。款氣散中可能存在一些藥性偏寒、偏燥的藥物,甘草可起到調和藥性,避免藥性過偏而傷正氣的作用。
- 增強療效: 甘草本身也具有止咳、化痰、解毒等功效,與其他藥物配合使用,可增強療效,提高整體治療效果。例如,甘草可以增強麻黃的解表作用,緩解風寒表證;也可以增強杏仁的止咳化痰作用,緩解咳嗽痰多等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
款氣散之傳統功效與主治
此方載於古籍,主攻「痰飲」之證。痰飲者,多因水液代謝失調,停聚成痰,阻滯氣機,症見咳嗽、胸悶、嘔惡、食少等。款氣散以「除痰下氣,止嗽進食」為核心功效,既能化痰降逆以止咳,又可健脾益氣以助消化,適用於痰濕內停兼氣虛之證。
組成邏輯與治療原理
化痰降逆:
- 半夏曲為君藥,性辛溫,專化痰濕,兼和胃降逆,針對痰阻氣逆之咳嗽、嘔惡。
- 生薑佐半夏增強溫化寒痰之效,並調和脾胃,取「薑棗」配伍之經典組合。
健脾益氣:
- 白朮(炒)、糯米共為臣藥,炒白朮健脾燥濕,糯米甘平補中,二者協力補脾虛以絕生痰之源。
- 人參、茯苓輔佐健脾,人參補元氣,茯苓利水滲濕,使水濕從小便而解,減輕痰飲停聚。
調和諸藥:
- **甘草(炒)**緩和藥性,兼補中益氣,與茯苓共助脾胃運化。
- 大棗補脾和營,與生薑配伍調和營衛,促進藥力吸收。
全方推理
此方以「健脾化痰」為根本,結合「降氣止咳」之標治。痰飲成因多責之脾虛濕盛,故重用白朮、糯米健脾;半夏曲、生薑直接化痰止嘔;更佐人參、茯苓補氣利水,標本兼顧。通過健運中焦、分化痰濕,使氣機暢通,咳嗽自平,飲食得進,符合「病痰飲者,當以溫藥和之」之治則。
適用情境推測
臨牀可用於慢性咳嗽(痰白黏稠)、消化不良(痰濕礙胃)、或久病體虛伴痰濕者,體現「扶正祛邪」之配伍智慧。
傳統服藥法
白朮(炒)2兩,糯米2兩,半夏曲4兩,人參(去蘆)半兩,白茯苓(去皮)半兩,甘草(炒)半兩。
除痰下氣,止嗽進食。
上為細末。
每服2錢,水1大盞,加生薑3片,棗子1枚,煎至6分服,不拘時候。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
款氣散, 出處:《魏氏家藏方》卷二。 組成:白朮(炒)2兩,糯米2兩,半夏曲4兩,人參(去蘆)半兩,白茯苓(去皮)半兩,甘草(炒)半兩。 主治:除痰下氣,止嗽進食。主治:痰飲。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...