官桂丸

官桂丸

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熱性指數

26

寒性指數

11

熱/寒比例

(2.36)

複方歸經比例

心經 24%
脾經 24%
肝經 20%
腎經 12%
肺經 12%
胃經 8%
心經
脾經
肝經
腎經
肺經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

官桂丸中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 補血活血,調和氣血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。官桂丸主治陽虛寒凝、氣血瘀滯所致的腰膝痠軟、肢體麻木、小腹冷痛等症狀,而當歸的補血活血作用可以改善氣血循環,溫通經絡,緩解寒凝血瘀,提升藥效。
  2. 相輔相成,增強療效: 官桂丸中包含肉桂、附子等溫陽散寒藥物,這些藥物性熱偏燥,容易耗傷陰血。加入當歸可以起到滋陰補血的作用,使藥性平和,避免燥熱傷陰,使藥物更安全有效。

官桂丸中含有肉桂,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫陽散寒: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、通經活絡的功效。官桂丸本身主治脾腎陽虛、寒凝血瘀所致的腰膝冷痛、肢體麻木、月經不調等症狀,而肉桂的溫陽散寒作用,正好可以針對病根,起到溫陽補腎、散寒止痛的效果。
  2. 行氣活血: 肉桂除了溫陽散寒,還有行氣活血的功效。官桂丸中也包含其他具有行氣活血功效的藥材,例如川芎、當歸等,肉桂的加入,可以加強整體的行氣活血效果,促進血液循環,改善局部組織的血液供應,進一步緩解疼痛和麻木等症狀。

官桂丸中加入甘草,主要有以下兩方面原因:

  1. 調和藥性: 官桂辛溫,具有溫陽散寒、化濕止瀉之效。甘草性甘平,可緩和官桂的辛溫之性,避免藥力過於峻猛,減少對脾胃的刺激。
  2. 增強藥效: 甘草味甘,能調和藥性,使其更易於被人體吸收,並能增強官桂的溫陽散寒、化濕止瀉之效,起到協同作用。

官桂丸中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩和辛溫之性:官桂性溫燥,易傷陰耗氣。白芍性微寒,味酸收斂,可緩和官桂的燥熱之性,防止其傷陰耗氣,起到保護脾胃的作用。
  2. 調和氣血:官桂溫陽散寒,白芍養血柔肝,兩者相合,能有效調和氣血,使寒熱之邪得以消除,氣血得以流通,從而達到治療目的。

總而言之,白芍的加入,既能緩和官桂的燥熱之性,又能調和氣血,使官桂丸的藥性更加平和,療效更加顯著。

官桂丸中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:

1. 溫中散寒:乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔止瀉的功效。與官桂、肉桂等溫陽藥材配合,可加強溫中散寒之力,改善因寒凝氣滯所致的腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀。

2. 促進藥效:乾薑能促進氣血運行,使藥物更容易到達病竈,並增強藥物的療效。與官桂等藥材配合,可協同溫陽散寒、行氣止痛,達到更好的治療效果。

官桂丸方劑中包含生地黃,主要有以下兩點原因:

  1. 滋陰降火: 官桂丸以溫陽散寒為主,但溫陽過度易傷陰,導致陰虛火旺。生地黃味甘性寒,能滋陰降火,平衡藥性,避免溫燥傷陰。
  2. 緩解燥熱: 官桂丸中含有桂枝、肉桂等溫熱藥物,可能導致燥熱之症。生地黃滋陰潤燥,能緩解燥熱,保護津液,使藥力溫而不燥。

因此,生地黃的加入,在官桂丸中扮演著重要的平衡和緩解作用,使藥性更加平和,功效更佳。

官桂丸中包含黑豆,主要有以下兩點原因:

  1. 補腎固精: 黑豆性平味甘,入腎經,具有補腎固精之效,可與方中其他藥材如官桂、肉桂等溫陽補腎,助於改善腎陽虛衰,固攝精氣,對於腎虛引起的腰膝酸軟、遺精早洩等症狀有改善作用。
  2. 調和藥性: 黑豆性平味甘,可調和藥性,緩解其他藥材的燥性,避免燥熱傷陰。同時,黑豆富含蛋白質、維生素等營養物質,有助於增強體質,提高藥效。

中藥方證辨證推理


主治功效


官桂丸方劑分析

一、傳統功效主治
此方主治「死胎不下」,伴隨以下症狀:

  1. 指甲青、舌青 – 反映氣血瘀滯、寒凝血瘀,屬於血寒證候。
  2. 脹悶、口中作屎臭 – 死胎滯留胞宮,腐濁之氣上逆,導致氣機壅塞與濁氣瘀阻。

中醫認為,死胎不下多因「寒凝血瘀」或「氣血虛弱」,阻礙胞宮排出機能。此方針對「寒凝血瘀」證型,以溫通消散為主。

二、組方邏輯與治療原理
方劑組成可分為三類作用:

  1. 溫經散寒、活血通滯

    • 官桂(肉桂) – 溫腎陽、通血脈,破除胞宮寒凝。
    • 炮薑 – 輔助溫中散寒,增強官桂溫通之力。
    • 黑豆 – 活血利水,兼能解毒(古方用於祛瘀濁)。
  2. 養血和血、柔肝緩急

    • 當歸 – 補血活血,調理衝任二脈。
    • 白芍 – 斂陰柔肝,緩解脹悶不適。
    • 生地 – 滋陰涼血,防溫燥藥物傷陰。
  3. 調和藥性、酒行藥勢

    • 甘草 – 調和諸藥,緩急和中。
    • 酒送服 – 借酒性溫通,助藥力直達下焦胞宮。

三、方劑作用機理推論
此方以「溫通」為核心:

  • 寒去則血行:官桂、炮薑破除寒凝,改善子宮收縮無力。
  • 血足則瘀化:當歸、生地、白芍養血滋陰,使血行有源。
  • 濁降則胎下:黑豆搭配酒勢,促進死胎與瘀血排除,解決「口中作屎臭」的腐濁上逆。

適用於「寒凝血瘀」型死胎不下,若屬氣虛或熱證則非所宜。

四、總結
官桂丸的設計體現「溫養兼通」的思維,通過散寒、養血、行瘀三方向協同,促使胞宮恢復機能,排出死胎。其組方嚴謹對應古證所述之寒瘀病理,符合中醫「寒者熱之」「瘀者行之」的治療原則。

傳統服藥法


當歸1兩,官桂1兩,甘草1兩,白芍1兩,炮薑1兩,生地1兩,黑豆3兩。
上為末。
酒送下。

注意事項及副作用


  • 孕婦慎用。
  • 本方具有活血化瘀的功效,因此有出血傾向的患者慎用。
  • 本方具有溫熱的性質,因此陰虛火旺的患者慎用。

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舌苔青色

相同名稱方劑


官桂丸, 出處:《婦科玉尺》卷三。 組成:當歸1兩,官桂1兩,甘草1兩,白芍1兩,炮薑1兩,生地1兩,黑豆3兩。 主治:死胎不下,指甲青,舌青,脹悶,口中作屎臭。

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