方劑組成解釋
柴胡桔梗湯中包含桔梗,主要原因有二:
一、宣肺利咽:桔梗味辛,性平,入肺經,具有宣肺利咽、開音通竅的作用。柴胡桔梗湯主治外感風寒,肺氣鬱閉,症見發熱、惡寒、咳嗽痰多、咽喉腫痛等。桔梗能宣散肺氣,利咽開音,配合柴胡疏肝解鬱,共同達到治療目的。
二、散結消腫:桔梗還具有一定的散結消腫之效。柴胡桔梗湯中常與其他藥物配合,如當歸、川芎等,共同起到活血化瘀,消散結塊的作用。
柴胡桔梗湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性,緩解藥物副作用: 柴胡、桔梗等藥材性偏寒,容易傷脾胃。甘草性平味甘,具有健脾和胃、調和藥性的功效,可以緩解柴胡桔梗湯的寒性,防止藥物對脾胃造成損傷。
- 增強藥效,提高療效: 甘草能增強柴胡、桔梗等藥材的藥效,使藥物更有效地發揮清熱解毒、疏肝解鬱、利咽止痛的功效,提高治療效果。
因此,甘草在柴胡桔梗湯中起着重要的作用,是不可或缺的組成部分。
柴胡桔梗湯中加入生薑,主要是為了達到以下目的:
- 和胃降逆: 生薑性溫,入脾胃經,可溫中散寒,和胃止嘔。柴胡桔梗湯主治少陽膽經濕熱上蒸,導致胸脅脹滿、嘔吐腹痛等症。生薑的和胃降逆作用,可幫助緩解嘔吐,使藥物更好地發揮療效。
- 解表散寒: 生薑亦具解表散寒功效,可輔助柴胡、桔梗疏散風邪,並促進汗出,達到解表散寒的效果。此對於因風寒濕邪所致的少陽證,更能起到協同作用。
柴胡桔梗湯中加入大棗,主要有兩方面的考量:
一、 緩和藥性:柴胡桔梗湯主治肝膽鬱熱,方中柴胡、桔梗、枳殼等藥性偏寒,容易傷脾胃。大棗味甘性溫,能補中益氣,緩和藥性,避免寒涼傷脾。
二、 調和氣血:大棗性平,入脾胃經,能補脾益氣,養血安神。柴胡桔梗湯以疏肝解鬱為主,但若氣血不足,則鬱結難解。大棗加入,可補氣養血,協調肝氣,促進氣血流通,利於鬱結消散。
柴胡桔梗湯中包含半夏,主要原因如下:
- 和胃降逆:半夏性味辛溫,善於燥濕化痰,降逆止嘔,可緩解柴胡桔梗湯中柴胡、桔梗等藥物可能引發的胃氣上逆,避免藥物升散過度,影響療效。
- 調和藥性:半夏入脾胃經,能調和藥性,使柴胡桔梗湯的清熱解表、疏肝理氣功效更為平和,避免藥物過於偏燥或偏寒,更好地配合其他藥物,發揮協同作用。
柴胡桔梗湯中包含柴胡,乃因其具有疏肝解鬱、升陽散寒之效。
柴胡為疏肝解鬱之要藥,能解肝鬱之氣,使氣機疏暢,從而緩解胸脅脹痛、脘腹痞滿、脅肋疼痛等症狀。
同時,柴胡亦有升陽散寒之功,能升發陽氣,驅散寒邪,用於治療寒邪犯表,發熱惡寒、頭痛身痛等症。
故柴胡於柴胡桔梗湯中,既可疏肝解鬱,又可升陽散寒,協同其他藥物,共同奏效。
柴胡桔梗湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,解毒消炎: 黃芩味苦寒,善於清熱瀉火,解毒消炎,可抑制肺熱壅肺所致的咳嗽、喘促等症狀,並能清利濕熱,緩解柴胡桔梗湯主治的濕熱蘊結於胸膈所致的胸悶、心煩、胃口不佳等症狀。
- 配合柴胡,疏肝解鬱: 黃芩與柴胡搭配,可增強柴胡疏肝解鬱之效,有助於調節肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、煩躁易怒等症狀。
因此,黃芩的加入有助於協同其他藥物,更全面地解決柴胡桔梗湯所針對的病症。
柴胡桔梗湯並非包含人參的方劑。其組成包含柴胡、桔梗、枳殼、甘草、半夏、黃芩等藥材。
柴胡桔梗湯主要用於治療外感風寒,兼夾濕熱的症狀,如發熱惡寒、咳嗽痰多、胸悶腹脹等。方中柴胡、黃芩清熱解表,桔梗宣肺利氣,枳殼理氣寬中,半夏降逆止嘔,甘草調和諸藥,共同達到解表散寒、宣肺化痰、理氣寬中的功效。
人參性溫補氣血,與柴胡桔梗湯的清熱解表功效相悖,故不會被用於此方劑中。
主治功效
中藥方劑「柴胡桔梗湯」
中藥方劑「柴胡桔梗湯」,由桔梗、甘草、生薑、大棗、半夏、柴胡、黃芩、人參等八味中藥組成,具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、清熱解毒的功效,主治春天的咳嗽。
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經。具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、止痛等功效。
生薑性味辛溫,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。
大棗具有安神助眠、理氣行氣、止瀉、調經、止咳化痰、活血化瘀等功效。
半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。
柴胡具有散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱之功效。
黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、除熱安胎、清熱瀉下、排膿消腫、清熱解毒、降氣、利尿等功效。
桔梗具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒之功效。
人參具有補氣、增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能、安神益智等功效,並能補氣、益血、生津、滋陰、潤腸、補虛益氣等功效。
柴胡桔梗湯具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、清熱解毒的功效,主治春天的咳嗽。
傳統服藥法
小柴胡湯加桔梗。
注意事項及副作用
柴胡桔梗湯性味辛溫,有發散作用,所以不宜在感冒初期服用。如果有發熱、頭痛、咽喉腫痛等症狀,可以服用柴胡桂枝湯。
相同名稱方劑
柴胡桔梗湯, 出處:《成方切用》卷五。 組成:小柴胡湯加桔梗。 主治:春嗽。
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