方劑組成解釋
長將散中包含石葦,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,利濕止癢: 石葦性寒,味甘,具有清熱解毒、利濕止癢的功效。其可清肺熱、利濕熱,對於濕熱所致的皮膚病、瘡瘍腫毒、濕疹等,具有良好的治療作用。長將散的組成中,石葦有助於清熱解毒,改善皮膚濕熱狀態。
- 止血生肌: 石葦具有一定的止血生肌作用,能促進傷口癒合,對於外傷出血、潰瘍久不癒合等情況,有一定的輔助療效。長將散中加入石葦,可以促進傷口癒合,減輕炎症反應。
長將散是一種經典的中藥方劑,其主要功能在於清熱解毒、利濕消腫。方劑中包含滑石的原因,主要是因為滑石具有良好的利尿作用,能幫助排除體內的多餘水分,進而減輕因濕重所引起的病症。此外,滑石本身性平而味淡,與其他藥材搭配使用時,可以有效地協調方劑的整體效能。
滑石在方劑中的加入,可以增強清熱利濕的效果,特別是在濕熱困阻或腫脹明顯的情況下,滑石能夠促進尿液生成,加快體內毒素的排出。同時,滑石可以平衡其他有較強藥性的成分,以防止對脾胃造成過大的負擔。因此,滑石的成分不僅體現了中醫藥的整體思維,也展示了藥物配伍的智慧,使長將散在臨牀應用中更具療效和安全性。
長將散方劑中包含瞿麥,主要基於以下兩點原因:
一、利水通淋:瞿麥性寒,味甘,歸膀胱經,具有利水通淋、清熱解毒之效。長將散主治小便不利、淋瀝澀痛等症,瞿麥的利水通淋作用,能有效改善患者的排尿不暢,緩解其痛苦。
二、清熱解毒:瞿麥亦能清熱解毒,對於因濕熱蘊結、膀胱濕熱所導致的小便不利、淋瀝澀痛等症狀,瞿麥能起到清熱利濕的作用,進一步消解病竈,達到治療目的。
因此,長將散方劑中加入瞿麥,能有效發揮其利水通淋、清熱解毒的功效,達到治療小便不利、淋瀝澀痛等症的目的。
長將散是一種傳統中藥方劑,主要用於治療因「氣滯」所造成的各種症狀。在其組成中,王不留行是一味重要的藥材,具有獨特的藥理作用。
王不留行的主要功效包括活血化瘀、通經止痛,特別適合用於氣滯引起的經絡不通,導致的疼痛或癥塊。此外,王不留行還能促進乳汁分泌,對於女性在產後出現的乳腺問題有良好的療效。在長將散中,它的加入能夠增強整個方劑的活血效果,幫助血液循環,疏通氣滯,達到治療的目的。
另外,王不留行的性味偏寒,能夠調和方劑的整體性質,使之在清熱解毒、通暢經絡的同時,不會引起過多的熱性反應,這也是其在方劑中的重要性。因此,王不留行在長將散中的使用,不僅是針對症狀的治療,更是整體調理的一部分。
長將散中加入冬葵子,主要基於其以下兩點功效:
- 利水消腫:冬葵子性寒,入膀胱經,具利水消腫之效。長將散主治水腫,冬葵子可幫助利水消腫,減輕水腫症狀。
- 潤腸通便:冬葵子亦能潤腸通便,對於因水腫導致的便祕,亦可起到緩解作用。
綜上,冬葵子在長將散中,發揮利水消腫、潤腸通便的功效,有助於整體療效的提升。
中藥方證辨證推理
主治功效
長將散方劑分析
一、傳統古代功效主治
長將散主治「諸淋」,即泛指各種淋證(小便澁痛、淋瀝不盡的總稱)。古代醫家將淋證分為「五淋」——石淋、氣淋、血淋、膏淋、勞淋,此方適用於濕熱蘊結下焦、膀胱氣化不利所致的小便不利、尿道澀痛、尿中夾砂石或血尿等證候。
二、組成藥物分析
石韋(去毛)
- 性味苦甘微寒,歸肺、膀胱經。
- 功能利水通淋、涼血止血,主治淋證溼熱、血尿。其性沉降,尤善清下焦濕熱,現代藥理證實可抑制尿道炎症。
滑石
- 性味甘淡寒,歸膀胱、胃經。
- 為清熱滲濕要藥,擅長滑竅利水,緩解小便澀痛。《醫學啓源》稱其「治前陰竅澀不利」。其物理特性(滑利)有助於尿道砂石排出。
瞿麥
- 性味苦寒,歸心、小腸經。
- 專攻利尿通淋、破血通經,古籍載其「專治熱淋」。其苦寒降泄之性可清熱利濕,對濕熱瘀結的淋證尤效。
王不留行
- 性味苦平,歸肝、胃經。
- 功能活血通經、下乳消腫,兼利水通淋。其「走而不守」的特性可疏通水道瘀滯,改善淋證氣血不暢。
冬葵子
- 性味甘寒,歸大腸、小腸、膀胱經。
- 功能利水通淋、滑腸,主治淋證水腫。其滑利之性可助小便排出,古方多用於石淋、熱淋。
三、組方邏輯與治療原理
長將散的組方核心在於「清熱利濕、通淋排石」,其配伍邏輯如下:
- 清熱利濕為主:滑石、瞿麥、石韋三藥協同,清泄下焦濕熱,緩解小便灼熱澀痛。
- 滑竅通淋為輔:滑石與冬葵子的滑利特性,可鬆解尿道梗阻,對石淋(尿路結石)有物理性助排作用。
- 活血化瘀為佐:王不留行活血通經,針對淋證久病致瘀(如血淋),改善局部氣血瘀滯。
- 涼血止血兼顧:石韋既可通淋,又能止血,對熱傷血絡之血尿有雙向調節作用。
四、方劑特點與應用
此方藥性偏寒,全方側重「通利」,適合實證、熱證淋病(如急性尿道炎、膀胱炎、尿路結石)。若屬虛寒淋證(如勞淋日久氣虛)則非所宜。配伍中「滑石+瞿麥」為經典通淋藥對,「石韋+王不留行」則兼顧止血與活血,體現「通而不傷」的用藥思路。
(結論:長將散通過多靶點清熱、滲濕、滑竅、活血,綜合解決淋證病理環節。)
傳統服藥法
石韋1兩(去毛),滑石1兩,瞿麥1兩,王不留行1兩,葵子1兩。
上為末。
每服方寸匕,日3次。
注意事項及副作用
本方具有清熱利濕、通淋止痛的功效,可用於治療各種淋證,但脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
長將散, 出處:《醫方類聚》卷一三二引《肘後方》。 組成:石韋1兩(去毛),滑石1兩,瞿麥1兩,王不留行1兩,葵子1兩。 主治:諸淋
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