方劑組成解釋
蠶退紙散方中加入白僵蠶，乃因其性寒、味苦，具有解毒散結、化痰止痙之功效。
白僵蠶為一種真菌寄生於蠶蛹後的蟲體，其藥性專於清熱解毒、化痰止咳、散結止痙，對於外感熱病、風熱痰熱、驚癇抽搐等症狀有顯著療效。
蠶退紙散方中，白僵蠶與其他藥物配伍，相輔相成，共同發揮清熱解毒、化痰止痙之效，以達到治療目的。
蠶退紙散方中加入人中白，主要考量其以下兩點：
- 清熱解毒、消腫止痛：人中白味甘性寒，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。蠶退紙散主治小兒瘺瘡、瘰癧等病症，這些疾病多由熱毒蘊結、氣血瘀滯所致，人中白可清熱解毒，消散腫痛，配合其他藥物，達到治療目的。
- 引藥入經：人中白性寒，可引導藥力向下，配合其他藥物直達病竈，加強藥效。蠶退紙散中多為辛溫解毒之品，人中白可中和藥性，避免燥熱傷陰。
蠶退紙散方中加入白礬，主要基於以下兩個原因：
- 燥濕止癢: 白礬性寒，味酸澀，具有燥濕止癢的功效，可有效抑制因濕熱引起的皮膚瘙癢症狀。蠶退紙散主要用於治療小兒濕疹，白礬的加入可幫助清熱解毒，燥濕止癢，緩解患兒的皮膚不適。
- 收斂止血: 白礬還有收斂止血的作用，可以促進傷口癒合，防止因抓撓造成的皮膚損傷加重。蠶退紙散中加入白礬，除了止癢之外，也能起到保護皮膚、促進癒合的效果。
總之，白礬在蠶退紙散方中發揮着清熱燥濕、止癢收斂的多重作用，是治療小兒濕疹的重要組成部分。
中藥方證辨證推理
主治功效
蠶退紙散為傳統中藥外用散劑，主治「牙疳」。牙疳在古代中醫指牙齦潰爛、流膿血、腐臭，多因胃火上炎、濕熱毒邪蘊結所致，嚴重者甚至導致牙齒脫落。此方透過清熱解毒、收斂潰瘍、祛腐生肌的作用治療局部病變。
組成分析與邏輯推理
蠶退紙（燒灰）
蠶退紙為蠶蛻下的皮殼，性平，傳統用於清熱解毒。燒灰後增強收斂止血之功，適用於潰瘍濕爛之症，推測能吸附瘡面滲出物，促其乾燥。人中白（燒過）
人中白為人尿沉澱物，性寒，降火祛瘀，生用治口瘡喉痹，煅後增強收斂性。其成分含尿酸鹽，可能抑制細菌，對牙疳腐肉有化濁作用。紅褐片（燒灰）
紅褐片疑為染織用的褐色粗布（如麻布），燒灰後呈鹼性，可吸附毒膿、止血斂瘡。古方常用舊布燒灰處理潰瘍，推測取其物理性清除腐穢之效。白礬（棗肉包燒）
白礬酸澀寒，外用解毒殺蟲、燥濕止癢。以棗肉包裹煅燒，緩和烈性並存留枯礬的收斂特性，直接作用於糜爛面，抑制滲出與出血。
治療原理推論
此方組合以「燒灰」為共性，推測目的有四：
- 物理吸附：灰質疏鬆，能吸收瘡口膿血分泌物。
- 化學作用：煅燒後產生的礦物鹼性成分（如碳酸鈣）中和局部酸性腐敗環境。
- 直接滅菌：白礬與人中白的礦物成分破壞微生物生長環境。
- 促進修復：收斂作用使瘡面快速形成保護層，減少進一步感染。
整體為「以灰斂瘡，以礬定腐」的思路，契合牙疳「熱毒熾盛→血肉腐敗」的病機，屬標急治標之法。
傳統服藥法
蠶退紙（燒灰）5分，人中白（燒過）5分，紅褐片（燒灰）5分，白礬（棗肉包燒，煙盡取用）1分。
上為末。
搽之。
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒、消腫止痛的功效，但不宜長期服用，以免引起其他不良反應。
相關疾病
相同名稱方劑
蠶退紙散， 出處：《片玉心書》卷五。 組成：蠶退紙（燒灰）5分，人中白（燒過）5分，紅褐片（燒灰）5分，白礬（棗肉包燒，煙盡取用）1分。 主治：牙疳。
相似配方組成方劑
討論留言
載入中...