方劑組成解釋
「活血潤燥生津湯」中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,滋養血脈: 當歸味甘、辛,性溫,入心、肝、脾經,具有活血調經、養血潤燥、補血活血的功效。對於氣血不足、血瘀阻滯所致的症狀,如血虛頭暈、月經不調、皮膚乾燥等,均有改善作用。
- 潤燥生津,滋陰補血: 當歸可滋陰潤燥,生津止渴,對於燥熱傷津、口乾舌燥、便祕等症狀,有很好的緩解作用。同時,當歸也能補血養血,改善因血虛所導致的頭暈目眩、面色蒼白等症狀。
因此,在「活血潤燥生津湯」中加入當歸,可起到活血化瘀、滋養血脈、潤燥生津、滋陰補血的功效,符合此方劑的整體治療目的。
活血潤燥生津湯中加入白芍,主要有以下兩點原因:
- 緩解燥熱症狀: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝,斂陰止汗,緩解燥熱之功效。燥熱常伴隨口乾舌燥、皮膚乾燥、便祕等症狀,白芍可滋潤體內津液,緩解燥熱所致的不適。
- 調和藥性: 方劑中可能含有溫燥之品,例如桂枝、黃芪等,白芍能有效地緩解藥物的燥性,避免藥性過於偏燥,防止對身體造成負擔,使藥性更加平和,更利於藥效發揮。
活血潤燥生津湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘,入肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓之功效。方中所述「潤燥生津」,即為滋陰潤燥,而熟地黃能滋養陰血,從根本上緩解燥熱津虧之症。
- 活血化瘀: 熟地黃兼具活血化瘀之效,能促進血液循環,改善血液品質,對於因血瘀引起的燥熱、津虧等症狀,也能起到輔助治療作用。
因此,熟地黃在活血潤燥生津湯中,既能滋陰補血,又能活血化瘀,與其他藥材協同作用,達到潤燥生津、活血化瘀的效果。
「活血潤燥生津湯」中加入天門冬,主要考慮其以下兩點功效:
- 滋陰潤燥: 天門冬性寒,味甘,入肺、胃經,具有滋陰潤燥、生津止渴的作用。對於燥熱傷津,導致口乾舌燥、咽喉疼痛、皮膚乾燥等症狀,天門冬能有效緩解。
- 養陰生血: 天門冬還能養陰生血,對於氣血不足、面色蒼白、心悸失眠等症狀有改善作用。
因此,在「活血潤燥生津湯」中加入天門冬,可以起到滋陰潤燥、養陰生血的作用,與其他藥材相輔相成,達到治療疾病的效果。
「活血潤燥生津湯」中加入麥門冬,主要基於其潤肺生津、養陰清熱的功效。
麥門冬性寒,味甘,入肺、胃經,能滋陰潤肺,生津止渴,對於燥熱傷津、肺燥咳嗽、口乾咽燥等症狀具有顯著療效。
此外,麥門冬亦可養陰清熱,有助於緩解因燥熱導致的皮膚乾燥、口舌生瘡等不適。 因此,麥門冬的加入,能有效協調方劑中其他藥材的作用,達到潤燥生津、活血化瘀的綜合效果。
活血潤燥生津湯中加入瓜蔞,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,潤燥生津: 瓜蔞性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、潤燥生津之效。對於燥熱傷肺、咽喉乾燥、口渴等症狀,瓜蔞能有效緩解。
- 利濕化痰,通絡止痛: 瓜蔞亦能利濕化痰,對於痰熱阻絡所致的胸悶、咳嗽、疼痛等症狀,也有一定的療效。
因此,瓜蔞在活血潤燥生津湯中起到清熱潤燥、利濕化痰、通絡止痛的功效,有助於改善因燥熱、痰濕等因素導致的各種病症。
活血潤燥生津湯中加入桃仁,主要是基於以下兩點:
- 活血化瘀: 桃仁性味苦甘,入血分,具有活血化瘀、潤腸通便的功效。方劑中加入桃仁,可促進血液循環,改善瘀血阻滯,達到潤燥生津的效果。
- 潤燥生津: 桃仁能滋潤血脈,改善血液循環,進而改善津液代謝,達到潤燥生津的效果。尤其對於因血瘀導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀,桃仁能起到緩解作用。
活血潤燥生津湯中包含紅花,主要基於其活血化瘀的功效。
紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血通經、散瘀止痛之效。此方多用於治療血瘀阻滯、經絡不通所致的症狀,例如血瘀經閉、痛經、跌打損傷等。
紅花能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消除瘀血,緩解疼痛,同時也能改善組織營養,促進傷口癒合。因此,紅花在活血潤燥生津湯中發揮重要的活血化瘀作用,與其他藥材共同作用,達到治療疾病的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
「活血潤燥生津湯」為治療內燥津傷之方劑,以下從傳統功效與組成邏輯兩方面分析:
一、傳統古代功效主治
此方主治「內燥,津液枯少」,即陰血虧耗、津液不足所致之證。臨床表現常見口燥咽乾、皮膚乾枯、口渴不欲多飲,或見大便乾結、舌紅少津、脈細澀等。其病機核心為 陰虛血燥,津液失於濡潤,兼有脈絡瘀滯。方名「活血潤燥生津」即點明三大作用:
- 活血:針對陰虛日久,血行不暢而生瘀。
- 潤燥:滋養陰血以潤澤臟腑肌膚。
- 生津:促進津液生成,緩解乾渴之象。
二、組成邏輯與治療原理
方劑配伍可分為 滋陰養血、生津潤燥、活血通絡 三組,層次分明:
(1)滋陰養血為本
- 當歸、白芍、熟地黃(重用1錢):
三者為養血基礎,熟地滋腎陰,當歸補血活血,白芍斂陰柔肝,共補肝腎陰血之不足,從根本改善陰虛血燥。
(2)生津潤燥為標
- 天冬、麥冬、栝樓(8分):
天冬入肺腎,麥冬滋肺胃,二冬合用增強生津潤燥之力;栝樓(天花粉)清熱生津,尤擅緩解口乾渴,與二冬協同直接補充津液。
(3)活血祛瘀為佐
- 桃仁、紅花(5分):
少量活血之品,疏通因陰虛而滯澀的血脈,防止瘀血阻滯加重燥象,體現「治風先治血,血行風自滅」之變通(燥證亦可參此理)。
配伍特點
- 滋陰藥為主,佐以活血,體現 「潤而不滯」 之法,避免純陰膩補妨礙氣血運行。
- 生津與滋陰並舉,標本兼顧,尤其適合 津虧與血燥並見 之證。
總結
此方通過養血滋陰以治本,生津潤燥以治標,兼以活血通絡,形成「血足津生、瘀去燥解」的治療鏈,符合中醫「滋陰潤燥,活血生新」的理論框架。適用於慢性陰虛內燥、或熱病後津傷未復而挾瘀者。
傳統服藥法
當歸、白芍、熟地黃1錢,天冬、麥冬、括樓8分,桃仁(研)、紅花5分。
滋陰生津,活血潤燥。
生津湯(《醫級》卷九)、活血潤燥生津飲(《雜症會心錄》卷上)。
注意事項及副作用
本方具有活血、潤燥、生津的作用,因此陰虛火旺、出血性疾病、孕婦均不宜服用。
相同名稱方劑
活血潤燥生津湯, 出處:《醫方集解》引丹溪方。 組成:當歸、白芍、熟地黃1錢,天冬、麥冬、栝樓8分,桃仁(研)、紅花5分。 主治:滋陰生津,活血潤燥。主治:內燥,津液枯少。
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