方劑組成解釋
五黃膏中加入雌黃,主要基於其清熱解毒、燥濕止癢的功效。
- 清熱解毒: 雌黃性寒,可清熱解毒,用於治療熱毒熾盛所致的瘡瘍腫毒、口舌生瘡等症。
- 燥濕止癢: 雌黃亦可燥濕止癢,用於治療濕熱蘊結所致的濕疹、皮膚瘙癢等症。
因此,在五黃膏中加入雌黃,可協同其他藥物,達到清熱解毒、燥濕止癢的效果,治療外傷感染、皮膚病等。
五黃膏中含有雄黃,其主要原因有二:
- 解毒消腫: 雄黃性溫,具有解毒消腫之效,能有效治療瘡瘍腫毒、濕疹等皮膚病,與五黃膏中其他藥材如黃連、黃柏、黃芩等相輔相成,增強其清熱解毒、消腫止痛之功效。
- 殺蟲止癢: 雄黃具有殺蟲止癢之效,對於因蟲咬或其他因素引起的皮膚瘙癢,能起到緩解作用,搭配五黃膏其他藥材,可有效治療各種皮膚病。
五黃膏中加入黃連,主要基於其清熱解毒、瀉火涼血的功效。
黃連味苦寒,歸心、肝、胃經,擅長清心火、瀉肝火,對於熱毒熾盛、心煩躁熱、口舌生瘡、目赤腫痛等症狀有較好的療效。五黃膏以清熱解毒為主要功效,而黃連的藥性正好與之相符,能有效地控制炎症反應,緩解熱毒引起的各種症狀。
此外,黃連還具有一定的抑菌作用,能夠抑制細菌的生長繁殖,進一步加強了五黃膏的抗炎效果。因此,黃連是五黃膏中不可或缺的組成部分。
五黃膏中包含黃柏,主要源於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。黃柏味苦寒,入腎、膀胱經,能清泄腎經之熱,並具有抗菌、消炎、止癢等作用。
五黃膏主要用於治療濕熱蘊結所致的皮膚病,如濕疹、皮炎、瘡瘍等。黃柏的加入,一方面可以清熱解毒,抑制炎症反應,另一方面可以燥濕止癢,減輕皮膚瘙癢等症狀。因此,黃柏成為五黃膏中不可或缺的藥材之一,發揮著重要的治療作用。
五黃膏中加入黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
黃芩味苦寒,入肺、膽、胃經,能清肺熱、瀉膽火、燥濕止瀉。五黃膏主要用於治療濕熱蘊結所致的瘡瘍、濕疹、皮膚瘙癢等症狀。黃芩的清熱燥濕作用可以有效地清除濕熱,並抑制炎症反應,同時還能解毒消腫,促進傷口癒合。因此,黃芩是五黃膏中不可或缺的藥材,起到重要作用。
五黃膏中包含木香,其主要原因在於木香具有行氣止痛、燥濕止瀉的功效,可以配合其他藥材,達到更好的治療效果。
五黃膏的組成藥材多具清熱解毒、消腫止痛的作用,而木香的加入可以促進腸胃蠕動,排除體內毒素,同時緩解因熱毒引起的疼痛。此外,木香的燥濕止瀉作用,可以有效預防因濕熱導致的腹瀉,進一步提升五黃膏的療效。
五黃膏中添加白芷,主要基於以下兩點原因:
一、增強清熱解毒功效: 白芷性溫,味辛,入肺經,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。五黃膏中多以黃連、黃柏、黃芩等苦寒之藥為主,容易傷及脾胃。而白芷能溫和脾胃,緩解藥性寒涼之弊,同時又能增強清熱解毒之效,使藥效更為全面。
二、改善皮膚問題: 白芷還具有活血化瘀、潤膚美容的功效,對於皮膚感染、炎症、潰瘍等症狀,能起到輔助治療作用。五黃膏多用於治療皮膚疾病,白芷的加入能加強藥效,促進皮膚癒合,改善病患症狀。
五黃膏中加入血餘炭,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒:血餘炭為動物血經炭化後的產物,具有清熱解毒、涼血止血的功效。五黃膏本身以清熱解毒、涼血消腫為主,加入血餘炭可增強其清熱解毒之效,對火毒熾盛、瘡瘍腫痛等症狀更具療效。
- 活血化瘀:血餘炭亦能活血化瘀,促進血液循環。五黃膏多用於外傷或皮膚疾病,加入血餘炭可幫助傷口癒合,消腫止痛,改善局部血液循環,加速組織修復。
綜上所述,血餘炭在五黃膏方劑中發揮著清熱解毒、活血化瘀的功效,使其治療效果更顯著。
五黃膏的組成中包含丁香,主要因為丁香具備以下功效:
- 溫中散寒,行氣止痛: 丁香性溫,味辛,入脾、胃、腎經,能溫中散寒,行氣止痛,對於因寒凝氣滯導致的腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀具有一定療效。
- 消腫止痛: 丁香亦具消腫止痛之效,能促進血液循環,消散瘀血,對於跌打損傷、癰疽腫痛等症狀有一定的輔助治療作用。
因此,五黃膏中加入丁香,有助於溫中散寒、行氣止痛,並促進傷口癒合,進而達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
五黃膏傳統古代功效主治分析
主治:久病疥癬、諸惡毒瘡。
疥癬為皮膚濕熱蟲毒所致,久病則濕熱鬱積,瘙癢潰爛;惡毒瘡多因熱毒熾盛,腐肉成膿。此證屬「濕熱毒邪」蘊結肌表,需清熱燥濕、瀉火解毒、散瘀消腫。五黃膏外敷,藉其藥性直達病所,化解局部熱毒,並收斂瘡面。
組成邏輯與治療原理
方劑組成:
- 大黃:瀉火解毒、活血化瘀,擅治熱毒瘡瘍,促進局部血行,消腫止痛。
- 黃芩:清上焦熱,燥濕解毒,尤善瀉肺火,肺主皮毛,故助皮膚熱毒消退。
- 黃柏:清下焦濕熱,瀉腎火,收斂瘡瘍,針對濕熱下注之瘡癢潰爛。
- 黃連:清心胃火熱,解毒療瘡,為治癰疽疔毒要藥,直折熱毒之源。
- 薑黃:破血行氣、通經止痛,兼能散風熱,助他藥深入血分以消腫散結。
配伍邏輯:
- 核心思路:五藥皆屬苦寒(薑黃性溫,但配伍後不減全方寒性),共奏「清熱瀉火、燥濕解毒」之效。
- 協同作用:
- 清熱層次分明:黃芩清上、黃連清中、黃柏清下,大黃通瀉三焦,全方位化解熱毒。
- 活血與解毒並重:大黃、薑黃活血散瘀,改善局部氣血瘀滯;黃連、黃柏抑菌收斂,加速瘡面癒合。
- 外用機理:
冷水調敷保留藥性寒涼,直接抑制局部發炎;細末覆蓋患處可吸附滲液,緩解瘙癢潰爛。
推論延伸功效:
對治濕熱毒邪所致之「紅腫熱痛」瘡瘍(如痤瘡、帶狀皰疹初起)應有一定效果。現代角度而言,此方可能具抗菌、抗炎、鎮痛作用,符合中醫「熱者寒之」的治療準則。
傳統服藥法
大黃、黃芩、黃柏、黃連、薑黃各等分。
上為細末。
冷水調敷。
注意事項及副作用
- 五黃膏有毒,外用時應注意濃度,避免過量使用。
- 五黃膏不宜長期使用,以免引起皮膚過敏。
- 五黃膏不宜用於孕婦、兒童、哺乳期婦女。
相關疾病
相同名稱方劑
五黃膏, 出處:《普濟方》卷二七二。 組成:大黃、黃芩、黃柏、黃連、薑黃各等分。 主治:一切瘡腫。濕疹、天泡瘡。
五黃膏, 出處:《醫方類聚》卷一七七引《施圓端效方》。 組成:大黃1兩,黃柏1兩,黃連1兩,鬱金1兩,黃丹半兩。 主治:消拔毒熱。主治:癰腫,小兒赤眼瘡瘤。
五黃膏, 出處:《鬼遺方》卷五。 組成:雌黃2兩,雄黃2兩,黃連2兩,黃柏2兩,黃芩2兩,青木香2兩,白芷2兩,亂發1團如雞子大,雞舌香1兩,狼跋子40枚。 主治:久病疥癬,諸惡毒瘡。
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